简介：摘要为了提升基层医院护理管理工作的运行效率，改善护理的服务品质。文章对基层医院护理管理存在的问题进行探讨，并对针对的问题提出对应的策略，从而完善医院护理管理。

简介：目的：探讨患者置入中心静脉导管后同步应用低分子肝素钠（克塞）预防静脉血栓的效果。方法：将8例胃癌、6例直肠癌、5例结肠癌、7例卵巢癌、8例淋巴瘤、6例白血病共40例患者置入中心静脉导管后第1天开始应用低分子肝素钠预防静脉血栓5000单位皮下注射1次/d，应用时间〈20d作为实验组，并与以往应用同样置管方法未应用低分子肝素钠的40例置管患者作为对照组进行对比。结果：40例实验组患者在携带中心静脉导管1个月内未出现机械性静脉炎及静脉血栓症状。留置导管时间明显长于对照组。结论：患者携带中心静脉导管期间应用抗凝治疗可以改善机体高凝状态，有效降低肢体静脉血栓发生率，延长了患者携带中心静脉导管时间，减少药物对外周静脉刺激，减轻患者用药时的痛苦，帮助患者完成治疗。

简介：摘要目的探讨利用针灸治疗急性脑卒中后抑郁的疗效。方法搜集2012年2月-10月期间医院诊治的80例急性脑卒中后抑郁患者的临床资料进行分析研究，随机分为针刺组与安慰针组，每组40例患者。同时，选取同期住院的急性脑卒中后但无抑郁的患者共40例作为无抑郁组。所有的患者均采取常规的药物治疗方式，并同步进行康复训练，但是针刺组同时加用针灸治疗，安慰组给予邻近假穴刺。结果通过对所有患者的治疗结果分析发现，针灸能够有效改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状，帮助其恢复生活活动能力及神经功能。结论针灸治疗能够有效治疗急性脑卒中后抑郁患者的症状。

简介：目的：探讨完整结肠系膜切除（CME）在结肠癌治疗中的价值。方法将2012年12月至2013年12月采用CME治疗的结肠癌患者35例作为观察组，将2011年3月至2012年4月采用传统根治术治疗的结肠癌患者35例作为对照组。评估两组手术质量，对比淋巴结清扫数量、术中平均出血量、平均手术时间以及术后排气时间，观察两组术后感染、吻合口瘘等并发症以及复发情况。结果观察组手术质量C级占100％，明显高于对照组（51.43％）；观察组淋巴结平均清扫数目为23.5±4.6枚，高于对照组（18.4±2.3枚），观察组手术时间与对照组无显著差异，但出血量较对照组少，术后排气较对照组早，观察组并发症发生率为8.57％，明显低于对照组（20.0％），且复发率（5.71％）也明显低于对照组（17.14％）。组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论CME治疗结肠癌临床疗效明显，较传统结肠癌根治术效果好，且并发症发生率和复发率低。

简介：目的总结胎儿肢体畸形产前超声声像图特征。方法采用二维、三维超声及连续顺序追踪超声法对28383例胎儿行系统超声筛查，观察胎儿肢体发育情况、有无姿势异常及伴发其他系统畸形；产前超声检查结果与引产胎儿肢体及X线检查结果对照，总结胎儿肢体畸形产前超声声像图特征。结果采用连续顺序追踪超声法产前检出胎儿各种畸形207例（0．7％，207／28383），其中肢体畸形29例（14％，29／207）。29例肢体畸形胎儿中手足畸形16例，产前超声声图像特征：（I）并指畸形1例，超声显示胎儿两个以上手指合并为一粗大畸形手指；（2）裂手、裂足畸形各1例，超声显示胎儿手（足）掌纵向分裂，仅见两个粗大畸形手（趾）指；（3）钩状手1例，超声显示胎儿手呈钩状；（4）足内翻12例，超声显示胎儿胫腓骨和足底平面在同一切面持续显示，呈足内收、内翻姿势，且不随胎动而改变。29例中13例为骨发育不良或肢体．体壁综合征，产前超声声图像特征：（1）成骨发育不全2例，超声显示小儿股骨、肱骨明显短小，长骨成角现象；（2）短肢畸形4例，超声显示胎儿四肢明显短小，双手足短小；（3）肢体．体壁综合征l例，超声显示胎儿肢体、胸腹壁缺失，伴内脏或心脏外翻；（4）前臂缺失2例，1例超声未显示前臂，手屈曲连接于上臂；1例前臂横断缺失，超声显示胎儿前臂及手缺如：（5）桡骨缺失4例，超声显示胎儿桡骨缺失，尺骨短小，手腕向桡侧弯曲成角畸形。29例胎儿中7例染色体检查，其中6例染色体正常；1例并指畸形胎儿染色体异常，为13-三体综合征。超声检出肢体畸形的胎儿中多为17-24孕周胎儿（93％，27，29），手足畸形胎儿（55％，16／29）略多于肢体畸形胎儿（45％，13／29）。结论产前超声是胎儿肢体畸形首选的筛查方法，采用连�

简介：摘要目的探究不合理使用抗生素的原因，并分析应采取的对策。方法调查并分析患者抗生素的使用情况，探究病原体学的送检率低，联合用药率较高的问题，分析抗生素不合理使用和相应对策。结果抗生素不合理使用的原因为剂量过大、病原学的送检率低以及联合用药的比率较高。结论因为医药界不合理的利益驱动，患者经常凭经验购买药物，以及医生对抗生素的盲目导致抗生素的不合理使用，针对这些情况采取相应的干预措施，可减少抗生素的不合理使用等现象。

简介：摘要目的通过先天性白内障手术时机及方法选择，探讨治疗先天性白内障的最佳方案。方法对于来我院治疗的5例(8只眼）先天性白内障患者均采用白内障超声乳化摘除并后房型人工晶状体植入术治疗，术后一周进行视力、双眼立体觉随访。结果术后视力均有提高，＜0.1者(0.04)1眼(4%)，0.1～0.25者4眼（27%），0.3～0.5者1眼（62%），0.6～1.0者2眼（8%）。表现为明显追光、视物清晰、视力提高。结论儿童先天性白内障宜早发现、早诊断、早治疗，以便把握手术时机，并强调随访术后采取积极的光学矫正措施和弱视训练是恢复和巩固远期视力的关键。

简介：摘要随着医学治疗水平的进步和人们生活水平的提高，针灸推拿治疗越来越受到人们的关注，针灸和推拿的共同特点体现在其共同的腧穴基础、相似的解剖生理学基础、、近似的治疗方法和较好的互补效应。针灸推拿对人体的益处在于能疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪等疗效，且治疗方法温和。同时，中医药在医学临床中也有着较高的应用价值，与针灸推拿治疗结合治疗，可以收到更好的疗效。本文通过对针灸推拿以及中医药的特点进行总结，分析了二者结合治疗的病例，肯定了针灸推拿结合中医药治疗的价值。

简介：摘要目的探讨不同降温速率制备方法对冰冻血小板凝血质量的影响，以选择最优降温速率。方法收集16例健康捐血者200ml全血，制备浓缩血小板，按照不同冷冻速率（A组1℃/min、B组10℃/min、C组20℃/min）冰冻血小板，储存1周后复温，测定血小板凝血质量，与对照组（新鲜血小板）及（D组）非程序降温组比较。结果A、B、C、D组血小板计数均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。B组血小板计数、回收率及聚集率均明显高于A、C、D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A、C、D组CD42b水平明显低于对照组（P＜0.05），B组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A、C、D组CD62p水平明显高于对照组（P＜0.05），B组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组CD41与对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论冰冻血小板凝血质量受降温速率影响比较大，10℃/min为最优降温速率。

简介：摘要2012年1月1日-2012年12月1日，马建乡卫生院共接诊62位阑尾炎患者，通过低频、高频超声循回寻找阑尾影像，观察阑尾结构及内部回声改变。手术病理表明，超声诊断符合率92%(57/62)，超声误诊率8%(5/62)。虽然超声诊断急性阑尾炎符合率较高，但仍有误诊发生，所以急性阑尾炎的诊断必须是超声诊断与临床资料分析相结合，仔细追踪病变来源，才能减少误诊的发生。

简介：

简介：摘要目的分析保留肾单位手术治疗肾癌临床价值；方法分为试验组19例与对照组19例，试验组接受保留肾单位术治疗，对照组接受肾根治性切除术治疗；结果术后试验组1例患者术后4d有腰部切口漏尿，静脉肾盂造影排除泌尿系梗阻未见明显瘘口，术后两周患者自愈，并发症发生率为5.26%，对照组术后均不发生并发症，并发症发生率0%；结论在肾癌临床治疗中采用保留肾单位手术来予以治疗,所获成效较为显著,比较安全且有效。

简介：摘要目的研究探讨瘢痕子宫足月妊娠施行阴道试产的临床治疗效果。方法随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的分娩瘢痕子宫足月妊娠产妇100例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组妊娠产妇分别为50例。观察组产妇采用阴道试产的方式进行分娩，对照组产妇施行常规剖宫产的方式进行分娩。比较两组产妇临床分娩满意率、住院时间、并发症以及分娩时出血量等情况。结果临床结果显示，观察组分娩产妇住院时间与分娩出血量以及并发症均优于对照组分娩产妇。数据符合统计学差异(P<0.05)。两组产妇分娩效果的满意进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对瘢痕足月产妇的分娩的实际情况，对适宜阴道试产分娩的产妇，在严密连续监护下施行阴道分娩具有可行性。该分娩方法在临床中具有推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效分析。方法选取2012年1月~2013年12月我妇产科收治的子宫肌瘤患者420例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组210例，对照组给予丙氨瑞林治疗，观察组给予米非司酮保守治疗，经过治疗后，对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果治疗三个月后，观察组的治疗有效率为90.9%，对照组的治疗有效率为67.6%，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组有5例患者出现了恶心、乏力症状，不良反应的发生率为2.3%，无需处理；对照组有12例出现了头晕乏力症状，有9例患者出现了乳房缩小或胀痛症状，有5例患者出现了注射部位硬结，停药后症状消失，不良反应的发生率为12.4%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给予子宫肌瘤患者米非司酮保守治疗可明显的改善患者的临床症状，且不良反应少，值得在临床上推广应用。

简介：摘要消毒供应中心越来越向专业化发展，同时也成为一门新的专业和学科，这对消毒供应中心的护理工作提出了更高的要求。医院消毒供应中心质量缺陷问题的产生是多方面原因所导致的，针对性的实施干预措施，能够有效降低质量缺陷问题的发生率，对于提高消毒供应中心工作质量具有重要影响意义。

简介：病毒性胃肠炎是急性胃肠炎的一种,是由多种病毒引起的急性小肠炎症性病变。病毒性胃肠炎起病急,前驱症状不明显,突然出现呕吐,继之出现腹泻,每日十余次甚至更多,呈水样便或稀黄便,可有轻微腹痛、头痛、骨痛或全身不适。本研究采用思密达联合得舒特（匹维溴铵片,化学名：4-[（2-溴代-4,5-二甲氧基苯基）甲基]-4-[2-[2（6,6-二甲基双环[3,1,1]庚-2-基）乙氧基]乙基]吗啉溴化物）治疗病毒性胃肠炎患者，疗效显著，现报告如下。

简介：摘要目的探讨在近指间关节骨折治疗中运用AO螺钉固定的临床效果。方法回顾性分析26例运用AO螺钉治疗近指间关节指骨骨折患者的临床治疗情况，分别对手术时间、住院天数、骨折愈合时间、关节功能进行评价。结果本组患者平均手术时间为22.75±8.42min，平均住院天数7.2±0.8天。平均骨折愈合时间2.5±1.2月。TAFS评分优19例，良5例，差2例。结论AO螺钉治疗近指间关节指骨骨折具有疗效好，操作简单，术后患者恢复快等优点。

简介：摘要目的分析超声对卵巢恶性肿瘤术前定性误诊原因，提高对卵巢恶性肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析16例经病理确诊超声误诊的卵巢恶性肿瘤的声像图表现,归纳总结其特征性表现。结果16例经超声提示附件区良性占位的病例经手术均确诊为卵巢恶性肿瘤。其中,卵巢浆液性囊腺癌7例；粘液性囊腺癌2例；转移瘤2例；恶性畸胎瘤2例；卵巢恶性颗粒细胞瘤1例；卵巢恶性无性细胞瘤1例；卵巢小细胞癌1例。结论卵巢恶性肿瘤病理类型复杂，其声像图表现多变，某些恶性肿瘤缺乏典型声像图特征，没有规律可寻；超声医师对某些恶性肿瘤超声表现认识不足，是造成误诊的主要原因。

简介：胎盘植入是产科的严重并发症，如处理不当可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔，甚至死亡。近年来，随着人工流产和剖宫产率的增加，胎盘植入的发生率逐渐增加。因此，对胎盘植入作出准确诊断非常重要，可以指导临床治疗及避免严重并发症的发生。本研究对19例胎盘植入的产前彩色多普勒超声表现进行回顾性分析，目的是提高超声诊断胎盘植入的准确率。

简介：摘要目的对三种不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效进行研究。方法以2009年3月至2013年12月在我院治疗的87例复杂胫骨骨折患者为研究对象，随机分为双钢板组、锁定钢板组和外固定组，三组分别采用改良双钢板内固定、锁定钢板内固定、外固定架结合有限内固定三种不同方法进行治疗，对比分析三种手术治疗方法的临床效果。结果双钢板组手术时间明显长于锁定刚班组和外固定组，相比差异有统计学意义（P＜0.05），而锁定钢板组和外固定组相比差异无统计学意义(P＞0.05)。三组患者住院时间和术中出血量相比差异无统计学意义（P＞0.05）；双钢板组骨折愈合时间明显长于锁定钢板组和外固定组，相比差异有统计学意义（P＜0.05）；而锁定钢板组和外固定组骨折愈合时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）；三组患者完全负重时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）；三组患者创伤性关节炎、关节僵直、伤口感染等并发症的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论改良双钢板固定、锁定钢板内固定、外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折均获得满意疗效，但各有优点，互为补充。