简介：摘要 ： 目的 ： 探讨采用封闭式负压引流技术（ VSD ）联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的 术后治疗 。 方法 ：

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简介：摘要：目的：探讨经皮置钉经椎弓植骨治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法：研究起-止时间2021年1月-2023年1月，入组无神经症状胸腰椎骨折患者70例作为观察对象，以随机数字表法分组（组数为2），一组观察组（n=35）配合经皮置钉经椎弓植骨治疗，一组对照组（n=35）配合传统开放置钉治疗，以手术相关指标，疼痛程度，伤椎前缘高度与Cobb角为评价标准，对比不同治疗方案的实践应用效果差异。结果：观察组中患者术记录术中、术后相关指标值差异于对照组，（p＜0.05）；对应治疗后，反馈负面指标（疼痛度）、反馈治疗效果（伤椎情况）优于对照组，（p＜0.05）。结论：针对无神经症状胸腰椎骨折患者，经皮置钉经椎弓植骨治疗效果显著，推荐参考使用。

简介：【摘要】目的：了解显微外科手术和皮瓣再回植治疗手部皮肤逆行撕脱伤效果。方法：选取2019年1月-2022年7月期间我院收治的100例手部皮肤逆行撕脱伤患者作为研究对象，按照系统分配法将患者分为观察组和对照组，各50例。前者应用显微外科手术，后者应用皮瓣游离再回植治疗，了解术后患者手部皮肤存活率以及手部功能恢复状况。结果：对比观察组和对照组手部功能恢复状况，前者84.00%，高于后者50%，具有显著差异（P>0.05）。比较观察组和对照组患者手部皮肤存活率，前者90.00%，明显高于后者60.00%，具有显著差异（P>0.05）。结论：在本次研究中发现，显微外科手术应用于治疗手部皮肤逆行撕脱伤效果明显高于皮瓣游离再回植，手部皮肤存活率以及手部功能恢复效果更好，具备一定推广价值。

简介：背景：文献报道腰椎融合治疗腰椎疾病，有近20%不能达到有效的融合，出现治疗后疼痛、椎间隙塌陷、迟发性后凸畸形等一系列并发症。目的：进一步验证兔腰椎前柱结构切除后髓核组织对椎体间植骨融合效果。方法：健康成年日本大耳白兔36只，随机分为3组，每组12只。①剥离前纵韧带＋植骨组在L3间盘水平剥离前纵韧带，使其与L3间盘前缘形成间隙，植入同种异体髂骨。②切除1/3间盘组织＋植骨组切除L3前1/3间盘组织，终板间植入同种异体髂骨，缝合同剥离前纵韧带＋植骨组。③切除1/3间盘组织＋内固定组在切除1/3间盘组织＋植骨组的基础上行前柱的内固定。结果与结论：生物力学测定：剥离前纵韧带＋植骨组治疗后12周融合节段垂直拉伸力明显优于其他2组，能够承受更强的外界拉伸力。腰椎侧位X射线检查：切除1/3间盘组织＋植骨组12周植入骨块吸收，椎间隙无新生骨长入；切除1/3间盘组织＋内固定组12周椎间有连续骨桥形成；剥离前纵韧带＋植骨组12周完全骨性融合。组织学观察：切除1/3间盘组织＋植骨组12周未见骨组织生成；切除1/3间盘组织＋内固定组12周少量的成熟骨小梁及成骨细胞；剥离前纵韧带＋植骨组12周大量成熟骨小梁及骨细胞，重塑后的板状骨及哈弗氏结构。结果证实腰椎前柱的稳定性对椎体间植骨融合的效果有显著的影响，切除前1/3间盘组织后，游离的间盘、髓核物质影响了植入骨融合，有效地恢复前柱稳定性能够促进椎体间植骨融合，但仍不能达到有效融合。

简介：【摘要】目的： 对比单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症治疗效果。 方法： 选取 2014年 7月 -2016 年 5月期间我院收治的腰间盘突出症患者 90例作为研究对象，按照手术方式不同展开分组，对照组（ 45 例，单纯减压手术 ）和实验组（ 45 例，减压 + 植骨融合治疗法 ），比较 2 组疗效、手术情况及治疗前 / 后 JOA 分值变化情况。 结果： ①实验组、对照组的治疗总有效率分别为 86.67% （ 39/45 ）、 68.89% （ 31/45 ），（ P ＜ 0.05 ）。②实验组各项手术指标均优于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。②治疗前，两组 JOA 分值对比无显著差异（ P ＞ 0.05 ）；治疗后，两组 JOA 分值都明显升高 (P ＜ 0.05) ，且实验组明显优于对照组 (P ＜ 0.05) 。 结论： 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效突出，有效改善患者腰背痛症状，可推广应用。

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简介：摘要目的观察高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法本次选取我院2016年6月15日-2017年6月18日收治的早期股骨头坏死患者40例作为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为两组，观察组---20例（高位股骨头颈开窗植骨支撑术），对照组---20例（常规股骨头外科手术），并对两组患者的临床总有效率、手术时间、股骨头功能恢复时间、住院时间进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率95.00%高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的手术时间（48.81±5.62min）、股骨头功能恢复时间（82.36±15.21天）、住院时间（12.25±6.31天）低于对照组（P＜0.05）。结论早期股骨头坏死患者采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗效果显著，不仅可以缓解其临床表现，并且还能改善其肢体功能，临床上值得应用和推广。

简介：背景：有关早期症状性股骨头坏死的理想治疗长期以来一直存在着争议。为此，我们对两组随机患者分别进行了体外冲击波的非侵入性治疗和髓芯减压植骨的手术治疗，并将两种不同干预手段的治疗结果做了比较研究。方法：Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ期股骨头坏死患者随机分为两组：冲击波组和髓芯减压联合不带血管的腓骨移植组。冲击波组23例（29髋）；手术组25例（28髋）。两组病例的人口统计学特征、疾病分期和随访时间相似。冲击波组用28kV6000脉冲的冲击波对患髋行一次性治疗，评价参数包括临床上对痛觉的视觉模拟评分、Harris髋关节评分以及日常生活和工作能力评价；影像学评价包括系列X线片和磁共振成像（MRI）观察。结果：两组患者治疗前的疼痛评分和Harris髋关节评分均相似。经过平均25个月的随访，冲击波治疗组，疼痛评分和Harris髋关节评分明显优于治疗前（p〈0．001），患髋79％改善、10％无变化、10％加重；不带血管的腓骨移植手术组，29％改善、36％无变化、36％加重。影像学结果显示：冲击波组治疗前Ⅰ或Ⅱ期的13侧患髋中有5侧病变复原，1例Ⅲ期病未复原，4侧髋（2侧Ⅱ期和2侧Ⅲ期）病变进展；手术组19侧患髋（Ⅰ或Ⅱ期）中有4侧病变复原，15侧病变进展，其余9侧患者病变无变化。结论：体外冲击波对早期股骨头坏死的疗效优于髓芯减压联合不带血管的腓骨移植手术治疗。而这种新的治疗手段对股骨头坏死的远期疗效还有待进一步探索。

简介：　　摘要：目的 研究分析伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床效果。方法 此次研究的对象是选择 2010年 12月～ 2011年 10月接收的 96例腰段爆裂骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法均分为两组，每组 48例。植骨组患者给予伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗，不植骨组给予单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗，观察比较两组患者术前、术后 90d伤椎椎体前后缘压缩率变化、脊柱后凸角（矢状面 Cobb's角）、神经功能 Frankel分级及内固定物有无断裂松动情况。结果 术前两组患者椎体前缘压缩率、后缘压缩率、 Cobb's角比较差异均没有统计学意义（ P>0.05），术后 90d两组比较差异均具有统计学意义（ P<0.05）。术前不植骨组优良率为 10.42%；植骨组为 8.33%，两组比较差异没有统计学意义（ χ2=0.123， P=0.500）；术后 90d两组优良率分别为 43.75%、 83.5%，两组比较差异有统计学意义（ χ2=20.364， P=0.001）。随访 1年后，不植骨组与植骨组内固定物断裂、松动情况比较差异有统计学意义（ χ2=5.352， P=0.020）。结论 对于胸腰段爆裂骨折患者，伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动，值得在临床上推广应用。  

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简介：摘要目的探讨前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法择选2014年10月-2017年10月，于我院治疗的脊髓型颈椎病患者88例，采用前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗.观察对比手术前后患者VAS评分、Bathel评分差异。结果术后患者VAS评分为（5.7±3.1）分，数值低于术前，存在统计学差异（P＜0.05）；术后患者Bathel评分为（90.3±10.7）分，数值高于术前，存在统计学差异（P＜0.05）。结论前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病，效果甚佳。

简介：摘要目的探讨髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效.方法选取１００例早期股骨头坏死患者进行研究,随机抽分组,各５０例.对照组施行髓芯减压,观察组在此基础上进行同种异体骨打压植骨.对比临床疗效.结果与对照组相比,观察组的疗效和髋关节Harris评分均明显更优(P＜０．０５).结论给予早期股骨头坏死患者髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗,能够有效提高临床疗效,改善髋关节的功能.关键词股骨头坏死;髓芯减压;同种异体骨打压植骨Pulpcoredecompression＋allograftboneonbonegraftforthetreatmentofearlyavascularnecrosisoftheclinicalcurativeeffectevaluationLiuZhen(HezecityhosＧpitaljointsurgery(shandongheze)２７４０００)AbstractObjectivetostudythemarrowcoredecompressionjointallograftboneonbonegraftforthetreatmentofearlyavascularnecrosisofcurativeeffect．Methodsselected１００patientswithearlyfemoralheadnecrosis,randomsamplinggroup,５０caseseach．Thecontrolpulpcoredecompression,observationgrouponthebasisofallogeneicbonetocrackdownongraft．Comparetheclinicalcurativeeffect．Resultscomparedwithcontrolgroup,thecurativeeffectandHarrishipscoreinobservationgroupweresignificantlybetter(P＜０．０５)．Conclusionearlyfemoralheadnecrosispatients’pulpcoredecompressioncombinedtherapKyewyitwhoradllsogeneicbonetocrackdownongraft,caneffectivelyimprovetheclinicalcurativeeffect,improvethefunctionofthehip．femoralheadnecrosis;Pulpcoredecompression;Allogeneicboneonbonegraft中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３５８－０２

简介：摘要目的分析全椎板切除、植骨融合内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄的临床疗效。方法纳入研究对象来自本院自2016年2月至2018年2月收治的老年退行性腰椎管狭窄患者84例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（半椎板切除术治疗，42例）、研究组（全椎板切除、植骨融合内固定术治疗，42例），比较治疗优良率。结果研究组治疗优良率（95.24%）显著高于对照组（71.43%），P<0.05。结论全椎板切除、植骨融合内固定术可有效改善老年退行性腰椎管狭窄患者临床症状，临床疗效满意。

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简介：【摘要】目的：观察早中期股骨头坏死保守治疗与髓芯减压植骨手术治疗的疗效。方法：选取我院2020年01月至2021年01月收治的早中期股骨头坏死患者48例，以随机数字表法将患者分两组，参照组给予保守治疗，观察组给予髓芯减压植骨手术治疗，比较两组治疗前及治疗3个月后髋关节功能评分（以Harris量表评价）及疼痛感受评分（以NRS量表评价）。结果：治疗3个月后，两组Harris评分高于治疗前，NRS评分低于治疗前，且观察组Harris评分高于参照组，NRS评分低于参照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早中期股骨头坏死，行保守治疗或髓芯减压植骨手术治疗都有利于促进患者髋关节功能改善，但髓芯减压植骨手术更有利于提高髋关节功能，且术后疼痛感受更轻，临床疗效更优。

简介：【摘要】目的：研究切开复位内固定加植骨术配合中药分期治疗对跟骨关节内骨折患者的临床治疗效果。方法：2016年11月—2019年7月收治的跟骨关节内骨折90例。随机分为A、B两组，实验组A组45例，采用切开复位内固定加植骨术配合中药分期治疗；对照组B组45例，切开复位内固定加植骨术。将治疗前后观察指标数据进行收集，通过相应的统计软件进行处理，对比分析。结果：A组比B组在Bohler及Gissane角提升度上存在明显差异，且P＜0.05；A组术后并发症发生率比B组少15.5%，差异明显，且P＜0.05。结论：切开复位内固定加植骨术配合中药分期治疗对跟骨关节内骨折具有明显的治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨脊髓型颈椎病患者采用显微镜辅助下颈椎前路手术治疗的临床效果。方法：选择我院2019年5月-2020年5月期间收治的55例脊髓型颈椎病患者为研究对象，均行显微镜辅助下颈椎前路手术治疗，回顾性分析其治疗效果。结果：所有患者均顺利完成手术，无1例MEP消失与危险预警，并且经MRI检查，突出的椎间盘和椎管内骨赘均清除；同时，手术前后的脊髓面积、前后径等比较有统计学意义（P

简介：摘要：植体周黏膜增厚术是现代口腔种植学领域中的一种常见技术，它可以改善植体周围黏膜的形态和功能。然而，手术后的口腔卫生状况直接影响植体的长期稳定性和生存率。因此，本文对植体周黏膜增厚术后影响口腔卫生因素及维护方式的研究进展进行综述，以期为临床实践提供参考。