简介：义齿性口炎是指戴有活动义齿者的义齿基托承托区黏膜发生的局限性非特异性损害,是义齿配戴者易出现的问题之一。研究证明,义齿性口炎的病原菌主要是白色念珠菌。近年来随着广谱抗生素,皮质类固醇激素等药物的广泛应用,念珠菌感染日益增多。长期慢性口腔念珠菌病还有恶变的可能,故应予重视。现就其发病机制和临床修复的联系,及修复材料的改良,综述如下。

简介：过去对脉管疾病的描述往往将血管瘤和脉管畸形相混淆，从而导致不恰当的治疗及医学文献记录的矛盾。Mulliken和Glowacki系统描述了血管瘤和脉管畸形的差别，认为血管瘤是真正的肿瘤，在组织学上表现为细胞增殖。在治疗方面文献报道也存在不同，有人认为血管瘤可以完全自行消退，而部分文献却主张对病变进行干预。最近．对血管瘤自然病程研究增多，并对血管瘤是观察还是干预的选择进行了讨论，设计了安全有效的治疗方案。该文分2部分，第1部分结合新近文献，综述血管瘤的诊断及其自然病程，并与旧的文献作了比较。第2部分介绍了血管瘤是治疗还是观察的原则，推荐治疗方法，并着重论述了外科技术。

简介：全瓷修复材料具有一定的透明性和半透性,能够再现天然牙的半透明度和色深度,是目前最接近天然牙美学特征的修复材料。本文就全瓷修复材料半透性的测定方法、影响因素及与天然牙透明度的匹配等方面做一综述。

简介：目的：通过统计353例全口义齿从戴入到替换期间进行的义齿重衬、基托修理和人工牙脱落等方面．对全口义齿的戴用时间和使用效果进行评价。材料和方法：所有义齿都由雷根斯堡大学医疗中心修复科在职员工根据标准治疗方案于1984—2009年制作．并统一经过检查。研究对象分为两组：组1中94位患者的上下颌均进行了全口义齿修复；组2中165人只进行了单颌的总义齿修复。结果：组1的下颌总义齿中位存留时间为158年，上颌总义齿的中位存留时间为194年。上颌义齿往往需要重衬。上颌义齿的5年免修理率为697％．下颌义齿的5年免修理率为805‘Yo。组1义齿基托折裂率为58％．而对于组2中只有下颌义齿的患者来说．基托折裂率较高，中位数为152％。人工牙脱落的发生率较少．组1为5．8％，组2为109％。在最初的5年中，组1中95％的义齿和组2中90‰的义齿都没有发生人工牙脱落。结论：全口义齿长时间的使用需要大量的维护和修理。对戴用单颌总义齿的患者应进行干预。

简介：口腔并非转移性肿瘤细胞定居的常见部位，但肿瘤远处转移至口腔则是其广泛转移的证据。在673例病例中，25％是肿瘤临床广泛转移的首发证据。23％的远处恶性肿瘤首先在口腔表现。颌骨，尤其是下颌骨较软组织更易受侵犯（2：1）。口腔附着龈是软组织最易受累及的部位（54％）。肿瘤是原发灶，男性为肺、肾、肝及前列腺，女性为乳腺、生殖器官、

简介：目的：对于老年心血管疾病患者心电监护下一次性拔除多颗牙齿的问题进行分析研究,为临床安全拔牙提供参考。方法：监测215例患者拔牙过程中血压、心率、血氧饱和度变化,进行分析。结果：215例患者均完成手术。血压、心率在麻醉时及术中均明显升高（P〈0.05）,术后心率较麻醉中显著降低（P〈0.05）,术后2小时血压会恢复至术前水平。3例术中出现血压过高,心率过快。所有患者术后拔牙创均无明显出血。结论：只要术前准备充分、术中严密监护、术后镇痛及加强护理,老年心血管疾病患者一次性拔除多颗牙齿是安全可行的。通过延长心电监护时间发现当手术时间延长及手术难度增加时,老年患者的血压会持续到术后2小时恢复至术前水平。

简介：目的：为了减少拔牙后牙槽骨吸收，进行拔牙位点保存和骨增量已成为标准的拔牙后治疗方案。该病例系列单独使用矿化异体移植物和联合0．3mg／ml的重组人血小板源性生长因子BB（rhPDGF-BB）对拔牙窝进行处理，比较术后4个月再生骨组织学和组织形态计量结果的差异。材料与方法：拔牙位点分为单独使用矿化异体移植物（对照组）和联合使用rhPDGF-BB（实验组）两组进行处理．包括完整拔牙窝和颊侧骨壁缺损拔牙窝，经过4个月的愈合期后．进行环钻活检及种植体植入。观察再生骨组织学和组织形态计量结果的不同。结果：术后4个月，剩余矿化异体移植材料的平均百分比，实验组明显小于对照组。同时，有髓骨平均百分比的差异显示相对于对照组（325.％），实验组明显有更多的骨形成（41．8％）。结论：在骨移植过程中．添加生长因子可能会加速骨再生．并使早期成功植入种植体成为可能。

简介：目的：本前瞻性研究是为了确定应用于萎缩上颌后牙区的多孔状短种植体的5年存活率。必要情况下植入种植体需结合上颌窦底内提升术．术中常常添加无机牛骨粉。材料和方法：在87例牙列缺损患者中植入110颗多孔状短种植体并随访5年。使用的种植体包括两种长度（5mm和7mm）和两种直径（4．1mm和5mm）．根据患者牙槽骨的高度和宽度进行选择。在47个植牙部位实施了上颌窦底内提升术（其中8例直接提升窦底黏膜．39例提升同时加入异体移植骨）．未负载的愈合期为6个月。总共63颗种植体用单冠修复．47颗相邻种植体联冠修复。观察指标是有无修复体和种植体失败，任何并发症和种植体周围边缘骨吸收。结果：种植体修复后5年内无患者退出研究。11颗种植体失败：2颗发生于种植体未负载时，9颗发生在修复体负载后。11例患者（占12．6％）都失败了1颗种植体。6名患者（占6．9％）发生了修复体失败（种植体单冠修复）。1例手术并发症（膜穿孔）发生，但种植体正常植入。愈合期间无并发症发生。3名患者种植体负载后发生严重种植体周围炎而不得不拔除种植体。2颗基台松动和1颗烤瓷冠崩瓷。随访期末的种植体存活率是90％，修复重建的成功率是93．1％。平均种植体周围边缘骨吸收为1．4mm。结论：上颌后牙区使用多孔状短种植体治疗5年的研究报告显示具有可接受的临床结果．但仍需要更长时间的随访来证实这些结果。

简介：目的：为了减少拔牙后牙槽骨吸收，进行拔牙位点保存和骨增量已成为标准的拔牙后治疗方案。该病例系列单独使用矿化异体移植物和联合03mg／ml的重组人血小板源性生长因子BB（rhPDGF—BB）对拔牙窝进行处理，比较术后4个月再生骨组织学和组织形态计量结果的差异。材料与方法：拔牙位点分为单独使用矿化异体移植物（对照组）和联合使用rhPDGF—BB（实验组）两组进行处理，包括完整拔牙窝和颊侧骨壁缺损拔牙窝．经过4个月的愈合期后．进行环钻活检及种植体植入。观察再生骨组织学和组织形态计量结果的不同。结果：术后4个月．剩余矿化异体移植材料的平均百分比，实验组明显小于对照组。同时．有髓骨平均百分比的差异显示相对于对照组（325％），实验组明显有更多的骨形成（41．8％）。结论：在骨移植过程中，添加生长因子可能会加速骨再生．并使早期成功植入种植体成为可能。

简介：目的探讨IPSEmpress2可铸玻璃陶瓷嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效。方法对沈阳市和平区牙病防治所2010年6月至2012年6月接受治疗的后牙牙体缺损患者30例（48颗患牙）,采用IPSEmpress2可铸玻璃陶瓷嵌体修复,随访观察6个月至2年,参照改良的美国公共卫生服务（USPHS）评价标准对修复体的边缘适合性、外形、颜色匹配、继发龋发生以及磨损与折裂情况进行评价。结果IPSEmpress可铸玻璃陶瓷嵌体具有良好的边缘适应性及外形,色泽稳定,强度较高,未发现继发龋。结论IPSEmpress2可铸玻璃陶瓷嵌体是一种修复后牙牙体缺损效果较好的修复体。

简介：目的：评价复合树脂充填楔状缺损时，联合应用脱敏剂对术后敏感和远期临床疗效的影响。方法：将167例542颗因楔状缺损导致牙本质敏感的患者按简单随机化分组方法，分为三组：涂布iBond七代自酸蚀粘接剂后复合树脂充填（A组）、涂布自酸蚀粘接剂可乐丽菲露后复合树脂充填（B组）及涂布舒齿灵脱敏剂后涂布可乐丽粘接剂七代自酸蚀粘接剂后复合树脂充填（C组），比较术后脱敏疗效，并于充填后6、12及24个月用改良USPHS系统评价其远期临床疗效。结果：楔状缺损修补术后，各组牙牙本质敏感症状均有明显的缓解（尸〈0．05）；无牙本质敏感症状的牙所占比例A、C组显著性高于B组（P〈0．05）；三组在6、12个月时充填体成功率无显著差异，但C组24个月修复体成功率显著性低于A，B组。结论：对因牙本质敏感求治的楔状缺损患者，推荐术前使用脱敏剂或使用含有脱敏成分的粘接剂；使用iBond粘接剂进行复合树脂充填，能显著减少牙敏感症状，并且具有良好的粘接性能。

简介：目的评价810nm半导体激光与他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓（orallichenplanus，OLP）的疗效。方法选择2016年1—12月中国医科大学口腔医学院急诊·黏膜病科收治患者中符合糜烂型OLP诊断标准的患者60例，随机分为试验纽与对照组，每组30例。试验组应用波长为810nm的半导体激光进行局部照射治疗，对照组应用他克莫司软膏进行局部涂擦治疗，两组患者分别治疗2个月，并在第3及第6个月进行随访。根据中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会的“OLP（萎缩型、糜烂型）疗效评价标准（试行）”进行疗效评价。结果治疗结束后两组患者病损面积、症状和体征得分均减小，总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）；第3和第6个月随访时，激光治疗组的复发率低于他克莫司组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；他克莫司组9例患者出现不良反应，激光治疗组未发现有不良反应患者。结论半导体激光与他克莫司治疗糜烂型OLP即刻疗效无差异；与他克莫司相比，半导体激光治疗能更长时间地控制OLP，抑制复发，具有较好的疗效，且无不良反应，值得临床推广使用。

简介：目的：评价高频电刀结合排龈线修复老年人龈下楔状缺损的临床效果。方法：选择龈下楔状缺损的患者50例,共211颗患牙,随机分为实验组和对照组,其中110颗纳入实验组,101颗纳入对照组,对照组应用3MFiltekZ250复合树脂常规填充,实验组在高频电刀切龈后,应用排龈线进行排龈,再利用3MFiltekZ250复合树脂进行充填治疗。随访2年,用改良的美国公共健康部制定评定系统（USPHS）临床直接评定标准评价,观察实验组和对照组充填物修复体表面情况、边缘密合性、边缘着色、色泽协调性、继发龋、牙龈炎症和牙髓反应情况。结果：实验组的总疗效（90.3%vs.75.3%）、固位效果（92.2%vs.82.8%）、边缘密合性（82.5%vs.69.9%）、牙髓反应（5.8%vs.18.3%）和继发龋（1.0%vs.4.5%）均明显优于对照组,两组比较,各项差异均有显著性（P〈0.05）。结论：高频电刀结合排龈线修复老年人龈下楔状缺损可以明显提高修复体的临床效果。

简介：目的:评价下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者行下颌软衬修复的临床效果。方法:选取25例下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者,制作全口义齿,其中下颌义齿内加软衬材料修复,对旧义齿修复1个月、12个月后的咀嚼效率、咬合力、固位力及稳定性、口腔健康影响程度进行比较并统计分析。结果:加软衬后全口义齿的咀嚼效率、咬合力、固位力、稳定性比修复前均得到提高,修复12个月后的咀嚼效率和咬合力高于修复后1个月时(P<0.05),固位力及稳定性和修复后1个月相比无统计学差异(P>0.05)。经过内加软衬全口义齿修复后,患者的口腔健康影响程度明显改善,各量表修复1个月、12个月后的主观感受均优于旧义齿(P<0.05)。“影响发音”、“在他人面前不自在”、“紧张不安”、“对饮食不满意”、“在进食过程中停下来”、“不能进食”、“影响修复”、“不被他人理解”、“容易对他人发脾气”、“难以完成日常工作”、“觉得生活不如意”这些方面,修复1个月与12个月之间主观感受无统计学差异(P>0.05)。结论:对于下颌牙槽嵴低平的无牙[牙合]患者,下颌全口义齿中应用软衬材料,对于提高患者咀嚼效率,增强固位力及稳定性,改善咬合力有很大帮助,值得临床推广。

简介：目的研究上颌前方牵引联合快速扩缩弓治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错黯的骨性及牙性疗效。方法选取10例恒牙早期安氏Ⅲ类错殆患者，观察6个月作为观察对照期，随后应用前方牵引联合快速扩缩弓矫治6个月为治疗期．应用Pitchfork分析法比较对照期和治疗期在平均功能性殆平面上骨骼及牙齿的位置变化。结果磨牙关系改变了7．2mm（t=6．85．P〈0．05），包括骨性改变4．4mm、牙性改变2．8mm；骨性改变中上下颌骨贡献率约为1：3，牙性改变中上下磨牙贡献率约为2：3。结论前方牵引联合快速扩缩弓可有效治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错胎，可取得较大的牙殆关系改善。

简介：目的观察玻璃纤维桩加树脂核和铸造镍铬金属桩核修复上颌前磨牙的临床效果。方法对2005年3月至2007年7月在北京市通州区新华医院口腔科行上颌前磨牙桩核冠修复的143例患者的176颗患牙,随机分为A、B两组,各88颗。分别使用玻璃纤维桩加树脂核和铸造镍铬金属桩制作桩核,然后用烤瓷全冠进行修复,随访2年,观察比较临床效果。结果A组成功86颗,失败2颗,成功率97.7%;B组成功85颗,失败3颗成功率96.6%。两组修复成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论玻璃纤维桩加树脂核和铸造金属桩核修复上颌前磨牙,临床效果基本相同。但玻璃纤维桩在失败后的再次修复方面具有铸造桩核不能比拟的优势,因此在上颌前磨牙的桩核修复方面首选玻璃纤维桩。

简介：对1998—2007年间收治的58例血管瘤患者进行回顾性研究，分析患者人口学资料、影像学特点、治疗方法及其结果。结果：男19例，女39例，64％的患者病变位于头颈部．3例合并卡-梅综合征．21例无影像学资料．37例行B超和（或）MRI检查，85％的患者B超为混合性回声。

简介：原发性乳牙不萌出即乳牙固留（retention）是一种在萌出前阶段牙齿停止萌出、嵌入牙槽骨深处的萌出异常现象。它应与继发性不萌出相区别。后者是萌出到口腔后萌出停止，因牙槽骨支持组织生长破坏而低He。原发性磨牙不萌出对牙列的生长发育有很多影响，如错He，阻生，继承恒前磨牙的异位萌出；还可能出现前磨牙与其前身乳磨牙易位。第二乳磨牙原发性固留还可导致第一恒磨牙的异位萌出。本文对原发性乳牙不萌出的特点、病因和后果进行综述，并提供一个5岁健康女孩右下第二乳磨牙原发性不萌出的病例报告。这个女孩没有外伤、感染和家族史。治疗方法包括外科拔除不萌出的乳磨牙，制作间隙保持器和定期复查。

简介：本文对５３例少年儿童ＴＭＪＤ患者的和咬合状况进行系统检查及确定，分析了各咬合干扰和早接触牙的牙位分布特点及影响因素，并对各种错与干扰之间作了相关分析，为进一步探讨能因素对少年儿童ＴＭＪＤ的作用以及早期正畸诊治提供参考依据。

简介：