简介:目的评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。方法随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者,依照手术顺序分为两组。研究组(n=39)应用微创技术,对照组(n=39)应用传统技术。评价及对比两组的手术指标参数变化。结果研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间,且出血量较少的优势,治疗治疗更明显。关键词脊柱创伤手术;微创技术;传统技术随着近年来交通事故、工业事故等事件频频发生,脊柱创伤的发生率也随之不断增多。脊柱创伤属于一种多发伤,指的是脊柱伴有结构性损伤,具有较为复杂的临床表现1。在目前临床中常用外科手术治疗。在不断加大对手术应用的研究后,微创技术也应运而生,且有逐渐替代传统技术的趋势。鉴于此,在本次研究中,评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。现将报告如下1资料与方法1.1一般资料随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者,依照手术顺序分为两组。研究组(n=39)中,男性患者与女性患者的比例为2514;年龄搜集范围25-76岁,中位年龄(36.82±1.33)岁;对照组(n=39)中,男性患者与女性患者的比例为2613;年龄搜集范围25-75岁,中位年龄(36.79±1.28)岁。两组的基线资料通过统计学计算结果得出P>0.05,可作对比研究与分析。1.2治疗方法研究组(n=39)应用微创技术,患者在全麻作用下,协助其取仰卧位。借助C臂引导下进行定位操作,选椎弓根外缘处做一个纵切口,分离多裂肌与最长肌,缓慢扩张软组织。随后再进行常规放置工作通道流程,充分显露头侧、尾侧。使用椎弓根探子将椎弓根螺钉拧入,撑开钉棒,复位骨折部位。根据患者的实际创伤状况,行全锥板开窗操作,复位椎体后缘骨折。对照组(n=39)应用传统技术,本组患者的麻醉方式、术位均与研究组患者一致。选正中部位做一个手术切口,紧贴骨膜,并常规剥离椎旁肌。使用自动拉钩将肌肉撑开,安放钉棒,对骨折处进行复位处理。1.3观察指标评价并同步记录两组的手术指标参数变化,包括手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间。1.4统计学方法将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析,(±s)记录计量资料,t检验,(%)记录数据率,c2检验,P<0.05可认为有统计学意义。2结果2.1两组的手术指标参数情况研究组的手术操作时长(122.56±1.58)min、术中出血量(119.68±2.01)ml、活动时间(26.05±1.59)h、住院时间(8.17±1.33)d;对照组的手术操作时长(183.39±1.22)min、术中出血量(300.01±1.85)ml、活动时间(53.97±1.37)h、住院时间(12.66±1.05)d。两组比较,研究组的各项手术指标均低于对照组(P<0.05),检验结果对比,具有统计学意义。3讨论脊柱创伤具有多样且复杂的临床特征及症状,绝多数患者在就诊时往往处于病情危重阶段,临床上首选外科手术进行治疗2。传统手术虽能改善病情症状,但作为一项应激源,在围手术期极易产生一系列较大的应激性反应,不利于改善预后。随着整体医疗水平日渐改进与完善,微创技术已成为一种医疗发展的重要趋势。该技术由于具有创伤程度较小、并发症少、恢复快等优势而被广泛应用于各大医学领域中。在微创手术中,通过使用特殊手术器械,包括C臂、椎弓根探子等,可清晰观察到椎管内生理功能以及解剖结构,从而进一步避免对椎旁肌及其周围组织造成不必要的损伤,从根本上减少了术后并发症事件的发生3。总之,微创技术用于脊柱创伤手术中可降低损伤程度,对脊柱创伤患者意义重大。微创技术的治疗原则是以最小的损伤以达到最大的疗效,但以目前来看,由于微创手术需要术者具备较高的操作技能,更加熟知并掌握脊柱解剖结构。因此,微创技术仍然还不能彻底替代传统技术。本研究表明,研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组,提示应用微创技术可有效确保手术进程顺利,同时还可避免引发术后并发症,是一种具有较高有效性及安全性的手术方式。综上所述,临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间,且出血量较少的优势,治疗治疗更明显。参考文献1.邢震.微创技术在脊柱创伤手术中的应用分析J.中国医药指南,2015,(35)177-177.2.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用探究J.大家健康(下旬版),2016,(11)84-85.3.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用初探J.大家健康(下旬版),2016,(10)118-118.
简介:【摘要】目的:分析早期康复护理在脊柱外科腰腿痛患者中的应用效果。方法:我院选取 2019年 1月至 2020年 1月 期间收治的200例 脊柱外科腰腿痛患者为参考进行实验。将80例 脊柱外科腰腿痛患者随机分配并均分为观察组和对照组两组,每组均为40例,对对照组实行常规护理模式,对观察组实行早期康复护理模式。观察并对比两组患者在实行护理模式后患者的疼痛度、患者及患者家属对护理的满意度和患者康复率。 结果:观察组患者疼痛评分为60%( 24/40),对照组患者疼痛评分为 72.5%( 29/40),差异有统计学意义;观察组患者及患者家属对护理的满意度为 92.5%(37/40),对照组患者及患者家属对护理的满意度为 87.5%(35/40),差异有统计学意义,观察组患者康复率为 85%( 34/40),对照组患者康复率为 72.5%( 29/40),经比较,两组数据均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对脊柱外科腰腿痛患者实行早期康复护理模式能够提高患者的护理质量和患者腰椎的灵活性、耐久性、稳定性,促进患者腰椎功能的恢复。
简介:摘要目的探讨脊柱肿瘤切除术的稳定性重建方式及其效果。方法筛选2012年1月至2016年1月于我院接受手术治疗的脊柱原发性恶性肿瘤患者56例,作为研究对象。行椎体切除22例,后弓切除14例,全脊椎切除12例,其它类型8例,根据患者手术类型及切除范围选择性进行椎体重建、前方椎体内固定、后路植骨内固定等术式,比较患者治疗前后的临床疗效及神经功能改善情况。结果所有患者于36个月内随访完成,其中有9例患者死亡,6例患者肿瘤复发再次手术,除复发病例其余患者植骨全部融合且无植骨骨折现象,术中、术后无严重神经功能损伤并发症。末次随访调查结果显示疼痛程度VAS评分明显低于术前,神经功能ASIA分级明显优于术前,P<0.05,具有统计学意义。结论脊柱肿瘤切除手术根据切除范围以及具体疾病类型选择相应的稳定重建方式可有效恢复患者脊柱的稳定性,改善患者疼痛程度及神经功能损伤情况,并对促进植骨融合、提升手术治疗效果具有重要作用。
简介:目的:分析脊柱手术患者术后切口感染的影响因素及其对策。方法:选取2016年12月—2017年12月间收治的脊柱手术患者562例资料,采用随机数字表法将其分为观察组和常规组(每组281例);分析其手术切口前后用1%稀碘伏溶液与0.9%氯化钠液联用灭菌消毒(观察组)和单用0.9%氯化钠液(常规组)消毒灭菌的效果,比较两组患者术后切口感染的发生率差异,以及两组患者不同消毒剂对术后切口感染的影响。结果:观察组患者术前后消毒灭菌后切口感染的发生率低于常规组(P〈0.05);经单因素分析结果示,用1%稀碘伏溶液消毒手术野是影响术后切口感染的重要因素。结论:脊柱手术患者术前术后切口用1%稀碘伏液与0.9%氯化钠液联用消毒手术野可降低脊柱手术患者术后切口感染的效果较为确切,对术后切口感染具有预防作用。
简介:摘要:目的:分析手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床疗效。方法:对我院收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者予以选取,实验时间为2020.2—2021.10,样本共计70例,用数字奇偶法作分组处理,实验组(35例)施以后手术入路治疗,对照组(35例)施以前入路手术治疗,观察和比较组间椎体后缘高度、椎体前缘高度、并发症发生率。结果:实验组的椎体后缘高度(33.67±3.54)mm、椎体前缘高度(33.69±4.46)mm均比对照组要高(P