简介：地龙是我国重要的中药材之一，含多种氨基酸。《神农本草经》中称其为白颈蚯蚓，收录在动物篇下品中，味咸，性寒，有小毒，能够清热生肌，通经活络，活血化瘀，用于关节痹痛，肢体麻木，皮肤疮疡等。下面就地龙促进伤口愈合的药理作用机制进行具体阐述1。

简介：在儿童在成长的过程中，呼吸系统的疾病是我们比较常见的一类疾病，主要包括支气管炎、感冒、哮喘还有肺炎等一些疾病。我们当今生活得社会，环境质量开始变差，空气中总是弥漫着各种各样的微粒、雾霾和尘埃，儿童的抵抗力和免疫力比较弱，就很容易感染上呼吸系统疾病。对儿童的呼吸系统疾病进行临床研究和分析，实时记录好患儿的病况以及发展，能够有效制定出治疗方案和护理措施，对患儿进行针对性的治疗，帮助尽早呼吸系统疾病患儿恢复健康，也能够提高儿童呼吸系统疾病治疗的有效率。

简介：目的探讨产科麻醉镇痛中运用瑞芬太尼的效果。方法研究来自我院2015年7月至2017年4月期间收治的100例产科患者，划分为参照组与研究组，每组各50例，研究组运用瑞芬太尼麻醉镇痛，参照组运用氯胺酮麻醉，分析不同麻醉用药后患者清醒时间、疼痛程度、不良反应、出血量、心率与血压情况。结果在心率、血压、出血量、疼痛评分、清醒时间上，研究组各项指数显著少于参照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；在不良反应率上，研究组为10％，显著低于参照组26％，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产科麻醉镇痛中运用瑞芬太尼可以有效的保证麻醉的血液动力学的稳定性，镇痛效果明显，术后麻醉恢复时间快，不良反应少，麻醉效果与安全更有保障。

简介：摘要随着我国逐步进入老龄化社会，老年痴呆的患病人口呈上升趋势，不仅给患者自身健康带来威胁，也给家庭和社会增加了负担。早期发现、早期采取有效的护理干预，可以延缓和控制痴呆的发生和发展，提高病人的生活质量，具有重要的现实意义。

简介：目的探究肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法。方法根据相关的经验以及临床资料对肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法进行总结，以期在今后的疾病的诊断以及治疗中提供有价值的信息。结果在进行诊断前，对肩关节相关的运动机制以及结构的了解，在对患者的疾病进行诊断时，可以依据患者的临床表现，有效的选择正确的诊断方式以及影像学手段，提高诊断的准确率，并为有效的治疗提供保障。结论在对肩关节疾病和运动损伤进行诊断和治疗时，相关的护理人员要对人体的肩关节以及周围的肌肉等组织的运动机制和结构有详细的了解，并在了解的基础上不断的深入研究，进一步的提高治疗的效果，促进患者的康复。

简介：目的探讨克拉霉素治疗小儿慢性胃炎的临床效果。方法选取我院儿科2017年2月至2018年2月收治88例慢性胃炎患儿为研究对象，使用抛硬币方法分为对照组与观察组各44例。对照组患儿采用阿莫西林治疗，观察组患儿在对照组基础上给予克拉霉素治疗，对两组患儿临床疗效进行比较。结果观察组患儿临床总有效率为95.45%，明显高于对照组患儿总有效率81.82%，数据差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论应用克拉霉素治疗小儿慢性胃炎效果显著，可有效改善患儿腹痛、恶心呕吐及厌食等症状，值得推广。

简介：重症医学科临床药师通过参与具体临床病例,协助医师有效甄别5例存在的隐匿的药源性损害因素,并进一步提供可行性对策,确保了患者的用药安全,提高了医疗质量。

简介：采用问卷调查方式,对福建省5所高职院校药学专业1000个学生进行问卷调查,以了解高职药学专业学生在线学习情况,提出高职药学专业学生在线课程建设及在线学习管理的建议,以期为相关教育者科学高效地建设和使用在线课程资源、进行在线教育提供依据和借鉴。

简介：目的探讨出院病案回收归档的影响因素，并提出改进措施。方法回顾性分析某医院2017年上半年出院病案归档率最低的5个科室，制定并实施改进措施后再次分析这5个科室2018年上半年出院病案回收归档情况。结果病案回收归档率低的5个科室2017年上半年归档率为59.15%，影响病案回收的因素既有临床科室自身方面的原因，也有管理机制上的缺陷。根据问题制定相应的改进措施，建立有效的病案归档流程后，2018年上半年该5个科室出院病案及时归档率提高到了98.53%。结论病案及时归档是病案管理的保证，需实施有效的管理措施，以提高病案管理质量。

简介：目的：分析利福平所致甲状腺功能异常的布鲁菌病的发病特征。方法：布鲁菌病是一种人畜共患病,发病存在一定的地域性,多位于我国畜牧业较为发达的地区,近年来城市发病率呈上升趋势;布鲁菌病的发生、发展较为复杂,临床表现不一,一般表现为长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大等,严重危害人们的健康。结果与结论：布鲁菌是一种胞内寄生菌,首选一线治疗方案为多西环素＋利福平;而利福平具有良好的抗菌作用但其不良反应也不容忽视,临床治疗发现1例利福平引起促甲状腺激素（TSH）异常的病例,考虑可能与利福平作为肝酶诱导剂可加速血清T3、T4的代谢率和外周清除率,反馈性引起TSH升高有关。

简介：为防止糖尿病的进展、相关并发症的发生，护理及医生需要帮助患者保持良好的心理状态，树立正确的用药观念，合理的运动强度，最后提升自我管控意识，将血糖控制在理想状态。

简介：北京市属医院在医药分开改革中积极推进药学转型,并做出了有益的探索与实践。本文分析了在过去医院运行模式下药学发展的问题与挑战,介绍了北京市属医院药学转型的理念和做法,为公立医院改革背景下药学的发展提供可能的思路。

简介：目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心PIVAS护士颈椎病因素，从多方面阐述，并提出相应的干预措施，促进护士健康。关键词颈椎病；医学；风险研究颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘蜕变本身及其继发性的一系列病理改变，并引起各种各样症状和体征的综合征。为了解我院PIVAS护士的颈椎健康情况，我科采用调查问卷表来初步进行评估筛选，X线检查来诊断！一、对象及方法（一）.调查对象华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心的PIVAS符合纳入标准的护理人员19名，均为女性，从事PIVAS的配置工作。（二）.调查方法采用自编问卷调查表，对PIVAS护理人员的基本情况和所患疾病进行调查，基本情况包括年龄、工龄、在PIVAS工作的时间，婚姻状况、生育状况、运动状况等。调查表设定对所患疾病的纳入标准患病时间必须是护士在PIVAS工作3个月以后所患疾病，颈椎病的判定标准采用颈椎病的试验检查即物理检查，邀请外科专业老师进行检查，它包括1.前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变2.臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。3.上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。有任何一项为阳性均表示有颈椎病。调查者使用统一指导语说明调查目的和填写方法。发放问卷19份，因一人上班时间不满3个月，故回收18份，回收率94.7%。（三）统计学方法采用EpiData3.1建立数据库，用SPSS20进行统计学描述.符合正态分布的使用均数±标准差，不符合正态分布的用例数（百分比）表示。结果表一，PIVAS护里人员的基本情况（n=18）项目均数±标准差/例数年龄30.11±4.96学历专科8（44.4）本科10（55.6）工龄（年）6±3.742待PIVAS时间（月）12.56±6.741婚姻状态已婚12（66.7）未婚6（33.3）生育状态未生育子女12（66.7）已生育子女6（33.3）二、原因与分析我院PIVAS工作繁忙，护士往往低头配药摆药数小时，节奏紧张，思想高度集中，且在工作中较长时间处于固定姿势，与病房的工作性质不同，工作不是固定一个姿势，而PIVAS护士是长时间高强度保持一个固定姿势，周而复始，现导致患调查情况汇报如下（一）长时间持续低头工作由于中心静脉配置中心的护士长时间低头或头颈持续固定某一姿势紧张工作是发生颈椎病的主要原因。在配药和摆药过程中，长时间低头配药，长时间的固定姿势极易使肌肉疲劳，造成这些肌群局部血液循环不良，易形成组织的水肿，增生，严重的可压迫脊椎神经，椎动脉，引起眩晕，恶心，呕吐等反应.（二）工作环境及温度静脉药物配药化疗仓是密封的，室温一般都维持在20℃~25℃，配药护士长期工作在湿度相对较低的温度中，空调系统必须长期打开，护士低头配药，使得颈部长时间受到冷风刺激，长期受到寒冷刺激就可以使机体自主神经系统各个部位的血管舒缩功能失调，从而导致血管痉挛、血流变缓凝滞，进一步导致局部组织供血、供氧不足、淋巴液回流受阻，局部入肉僵硬、痉挛等病变。颈部受凉不仅是颈椎病的致病因，还会诱发颈椎病。（三）慢性炎症武汉地区气候炎热，早晚温差也大,饮食习惯喜欢吃重口味，加上高强度的工作，导致配药护士经常发生急、慢性咽喉部炎症，文献报道，急慢性咽炎可直接刺激邻近的肌肉，韧带或者通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散，造成该处肌张力降低，韧带松弛和椎节内外平衡失调，从而破坏了颈椎局部的完整性和稳定性。（四）工作年限由于颈部退行性变是年龄相关的自然老化过程，随着工龄的增长尤其是中年以后的护士，颈椎椎间盘退行性变的速度加快，加上长期高强度的工作，导致颈椎病的高发!三、防治措施（一）注意头颈部的正确姿势护士配药的时候保持正确的坐姿，工作的时间不易过长，持续工作超过一小时，就应该活动肩颈10分钟，避免肩颈肌肉僵硬！（二）注意颈部的保暖护士在临床工作中应当注意防止颈部受寒，避免空调直接进入温差大的房间的时候，或是根据气候气温低的变化，随时合理调整衣物来防止颈部受凉！（三）加强锻炼及自身按摩加强体育锻炼，可以加强韧带，肌肉等组织的柔韧性和抗疲劳能力，专业按摩也可以使颈部肌肉得到放松，可以缓解这些肌群局部血液循环不良，以促进局部组织血液循环减少职业颈椎病的发生！结束语静脉配置中心的护士工作时间长，繁重，节奏快，容易导致颈椎病的发生，所以必须有效的预防颈椎病的发生，在工作中应该时刻保持头颈部的正确姿势，经常参加体育运动来锻炼颈部肌群的柔韧性和抗疲劳能力，注意颈部的保暖，积极预防和防止上呼吸道的急慢性炎症，在工作中持续长时间工作，需要活动肩颈，及时按摩松弛紧张疲劳的肌肉，韧带，肌腱，通过这些措施可以有效的预防和治疗颈椎病。参考文献1.刘君莲.PIVAS护士心理健康状况的分析与对策J.世界最新医学信息文摘, 2015,15(38)200-200.2.陈新.PIVAS的职业风险和防护J.医药前沿,2013(30)266-267.3.丁江莉，孙雅芬，姚艳凤等.护士职业危害与防护对策的研究进展J.中华现代护理杂志,2009,15(22)2223-2224.

简介：药物治疗管理服务(medicationtherapymanagementservice,MTMs)培训项目在美国有成熟的培训体系,但是在我国还没有建立起来。本文旨在探索和实践MTMs教学本土化体系,以培养成功的MTMs实施者为教学目标。与中国药师实际工作状态和目前的专业水平相契合,从MTMs理念建立、教材编写、教学方式与方法及考核方式等方面,创建MTMs落地到中国的培训体系,并且实践了该培训体系。建立了适合中国医院药师MTMs的培训课程,编写了MTMs的培训教材,创建了MTMs培训项目的教学方法与学员考核方法,举办了首期MTMs培训班,成功培养了首期73位学员。初步形成了具有中国特色的MTMs的培训体系,为培养我国合格MTMs人才奠定了基础。

简介：住院患者跌倒是医院患者安全管理的重要内容,与医院护理质量和患者满意度密切相关。发生跌倒后除了使患者感到恐惧、焦虑,5%-15%的患者由于跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等意外伤害,加重患者经济负担,并可能引发医患纠纷。我院从2012年对入院评估高危跌倒患者实施跌倒质量专项监测后,跌倒事件发生率和伤害程度显著降低,临床效果满意,现报告如下。

简介：目的分析与探讨局麻技术在开放腹股沟疝修补手术中的应用价值。方法选择2012年7月至2016年6月期间本院收治的腹股沟疝修补术患者为研究对象，根据麻醉方式不同分成对照组及观察组各117例。对照组给予腰麻方式进行手术，观察组采用局部麻醉的方式进行手术。观察两组手术时间、住院时间、术后镇痛药应用次数、排气时间、下床活动时间以及不良反应等。结果观察组住院时间、不良反应、手术时间、下床活动时间、镇痛药应用次数均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论将局部浸润麻醉技术应用于开放腹股沟疝无张力修补术，对患者机体影响较小，显著减少手术及住院时间，有助于患者机体各项生理功能恢复，临床应用效果确切，有助于改善患者预后。

简介：目的对面部烧伤患者采用湿润暴露疗法治疗的效果进行探析。方法104例面部烧伤患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各52例。研究组采取湿润暴露疗法治疗,对照组采取干性暴露疗法治疗。对比两组患者临床效果。结果研究组治疗总有效率为98.1%,与对照组的96.2%比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度患者的创面愈合时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Ⅱ度烧伤患者无瘢痕形成,Ⅲ度烧伤患者中1例形成瘢痕,形成率为1.9%(1/52);对照组浅Ⅱ度烧伤患者无瘢痕形成,深Ⅱ度烧伤患者2例形成瘢痕,Ⅲ度烧伤患者5例形成瘢痕,形成率13.5%(7/52);两组瘢痕形成率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用湿润暴露疗法治疗面部烧伤的效果和干性暴露疗法相当,但前者创面愈合更快,且瘢痕形成少,有着重要临床价值。

简介：目的探讨影响血常规检验结果的因素。方法收集某院2017年3月~2018年3月检测的90份不合格血常规标本为研究对象，分析并总结导致标本不合格和结果失误的原因。结果根据患者临床表现和病历资料，分析患者血液结果显示，影响患者血常规检验结果的主要因素为人为因素、生理因素、仪器因素、试剂因素。结论临床上影响血常规的检验结果的因素较多，因此会影响临床诊断的准确性。检验人员在进行血常规检验的时候，应当做好检验前的准备工作，严格按照规范操作，提高检验结果的准确性与可靠性。

简介：随着我国剖宫产率的不断升高,产后子宫瘢痕妊娠发生率也逐渐升高。因剖宫产手术多在子宫下段进行,所以瘢痕妊娠在子宫峡部发生较多,加之该症状在早期无明显表现,常发生误诊、漏诊,最终导致产后大出血,严重时还可使患者失去生育能力。因此,对子宫瘢痕妊娠患者在早期进行有效诊断具有重要意义。

简介：由于不同国家具有较大的教育模式差距，我国药师在临床药学实践中还存在一定问题。鉴于此，本次研究对药学诊断的内容、临床实践意义以临床药学工作进行分析，旨在促进临床药学工作的顺利开展。现将具体研究内容报告如下。