简介：

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜超声弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理。方法自2008年5月到2009年7月在我院接受经皮肾镜超声弹道碎石手术治疗的118例患者，127侧进行术前术后的护理。结果术后护理保持肾造瘘管通畅及并发症的观察尤为重要。结论经皮肾镜超声弹道碎石术简便、安全、创伤小，病人痛苦少，术后恢复快，碎石疗效高。配合充分的术前准备，全面的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

简介：摘要目的观察自拟排石汤加减治疗泌尿系结石的临床效果;方法运用自拟排石汤治疗泌尿系结石68例,疗程1～2周,对服药后综合疗效进行总结;结果临床痊愈55例,好转9例,无效4例,治愈率为81%,有效率为94%;结论自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效显著.

简介：

简介：摘要目的观察不同体位行体外物理振动排石术（EPVL）治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法浙江省江山市人民医院2018年9月至2019年9月期间被确诊为结石性肾绞痛的120例患者，按数字随机分组法分为仰卧位、侧卧位和杂交位3组进行EPVL治疗，每组各40例，治疗前均予速尿针20 mg静脉推注1次，憋尿后行EPVL治疗肾绞痛。所有入组患者治疗前、后均行疼痛强度数字评分法（NRS）评分，治疗后1 d、1周分别复查B超或泌尿系CT（CTU）。比较各组NRS差异、不良反应、结石排出率、疼痛缓解时间及疼痛复发率。结果治疗前，3组患者的疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，3组患者肾绞痛均有显著缓解，侧卧位组、仰卧位组、杂交位组的NRS下降值分别为（4.05±0.24）、（3.23±0.23）、（2.90±0.21），疼痛缓解时间分别为（8.88±0.46）、（10.33±0.44）、（10.38±0.50）min，疼痛缓解速度及程度，侧卧位组治疗结石性肾绞痛效果优于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；疼痛总好转率为91.7%，疼痛再发率分别为15.0%（6/40）、15.0%（6/40）、12.5%（5/40），3组差异无统计学意义（P>0.05），但杂交位组再发率低；3组患者结石的当日和1周总排出率分别为25.8%、62.5%，3组当日和1周排出率分别为22.5%（9/40）、35%（14/40）、20%（8/40）和60%（24/40）、75%（30/40）、52.5%（21/40），仰卧位组排出率最高（P<0.05）；无1例严重并发症，不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论EPVL可以缓解结石性肾绞痛，安全有效，并能促进结石的排出。EPVL治疗肾绞痛时，3种体位各有优势，应视具体情况选择。

简介：摘要目的通过分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果，评价此方法的临床价值。方法使用输尿管镜钬激光，对４８例输尿管结石患者进行治疗，并对疗效结果分析。结果患者治疗后ＶＡＳ和ＬＡＳ结果明显好于治疗前；影像学观察结果显示疗效明显。结论采用适宜的疗法对于输尿管结石的病情缓解是有帮助的，而输尿管镜钬激光由于自身多种优点是可以作为首选治疗方法而加以推广的。

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简介：摘要目的观察分析经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果。方法对我院2013年10月-2015年10月期间收治的93例前列腺增生症合并膀胱结石患者予以研究，根据不同治疗方法分为2组甲组（n=47）、乙组（n=46）。甲组行经尿道前列腺切除术与钬激光碎石联合治疗，乙组行经尿道前列腺切除术与碎石钳碎石联合治疗，对2组治疗效果予以观察对比。结果当结石直径<1.5cm时，2组碎石成功率与碎石时间对比无显著差异（P>0.05）；当结石直径处于1.5-2.5cm之间时，甲组碎石成功率明显高于乙组（P<0.05），但碎石时间对比无显著差异（P>0.05）；当结石直径>2.5cm时，甲组碎石成功率与碎石时间均要优于乙组（P<0.05）。经治疗，2组IPSS评分及MRF显著高于治疗前（P<0.05），但2组对比无显著差异（P>0.05）。结论当前列腺增生症合并膀胱结石患者的结石直径<1.5cm时，两种治疗方法均可选用，但当结石直径>2.5cm时，优先选择经尿道前列腺切除术与钬激光碎石联合的治疗方法，治疗效果更佳。

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简介：摘要肾结石发病率和复发率高，危害严重。草酸钙结石是肾结石的主要类型，成因尚未完全明确，因而目前并无很好的针对性预防策略。随着16S rRNA、宏基因及代谢组学等方法学的发展，肠道菌群及其代谢产物对疾病的影响已成为多个研究领域的热点。目前，越来越多的研究也指示肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸可能和肾结石的发生、发展存在密切关系。一方面，肠道菌群可影响草酸的稳态；另一方面，短链脂肪酸经肠道吸收循环到达肾脏后可参与一系列的生理病理过程，并调节相关免疫和炎症反应。本文将系统地阐述肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸影响肾结石形成的研究进展，并展望今后的研究方向。

简介：摘要目的浅析人性化护理措施模式在急诊胆结石患者心理及疼痛中的应用效果观察。方法选取2014年8月到2015年8月我院收治的急诊胆结石患者30例作为对照组，给予常规护理模式；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予人性化护理措施模式。对两组患者的临床护理效果进行分析和对比。结果两组患者在接受两种不同的护理方法后，研究组的护理总体有效率（96.7％）显著高于对照组（83.3％），组间数据对比存在差异（P＜0.05）。研究组的护理总体满意率（93.3％）要比对照组要高（86.7％），组间数据对比具备显著差异（P＜0.05）。讨论对急诊胆结石患者心理及疼痛采用人性化护理措施模式方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。

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简介：摘要目的探讨个体化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的作用。方法１８８例胆结石手术患者随机分为两组，每组９４例，常规组采用常规护理方式，实验组采用个体化护理方式，根据患者的个体差异制定个体化护理方案，比较两组患者的心理状态和生活质量情况。结果实验组患者护理后心理状态与生活质量均明显优于常规组（Ｐ＜０．０５）。结论对胆结石患者实施个体化护理干预，可以降低患者的心理负担，提高其生活质量，对患者的康复具有重要的积极意义。

简介：摘要目的探讨超声弹道联合通淋排石汤治疗复杂性肾结石的方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月～2012年3月本院收治复杂性肾结石208例的临床资料，其中多发性结石152例，铸型结石56例，双肾结石23例，结石并脓肾4例，采用超声弹道联合通淋排石汤清石。结果3例铸型巨大结石和4例多发性结石行双通道碎石，余均为单通道碎石，3例行二期碎石，余均为一期碎石，手术时间35～130min，平均60min，术中出血30～200ml，平均80ml，结石手术取净率85%（177/208），残留小结石30例，结石直径＜0.6cm，1例残留结石直径1.3cm，术后一月4例行ESWL治疗，拔出双J管后，口服通淋排石汤剂，29例残留结石完全排净，2例仍残留肾下极小结石，结石直径＜0.3cm，结论经皮肾镜超声弹道碎石联合通淋排石汤治疗复杂性肾结石安全、高效，对比单纯超声弹道碎石术可明显提高净石率，降低结石残留率。

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简介：摘要目的探讨复杂性肾结石采用输尿管软镜联合经皮肾镜治疗的临床效果。方法选取复杂性肾结石患者100例，时间在2017年10月至2018年10月期间，按照随机数字表法分组，对照组（n=50）采用经皮肾镜取石术治疗，观察组（n=50）采用输尿管软镜联合经皮肾镜治疗，分析手术时长、术中出血量、住院时长、肾功能指标、结石清除率以及并发症发生率。结果观察组手术时长、术中出血量、住院时长、肾功能指标以及并发症发生率明显低于对照组，结石清除率明显高于对照组，P＜0.05。结论复杂性肾结石采用输尿管软镜联合经皮肾镜治疗效果较好，可有效改善肾功能指标，提高结石清除率，降低并发症发生率。

简介：摘要目的研究胆囊结石合并急性胆囊炎患者的手术时机和手术方式。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的72例胆囊结石合并急性胆囊炎患者作为研究对象，根据手术方法将患者分为观察组和对照组，每组各36例。对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗；观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察比较两组的临床有效率和并发症发生率。结果观察组的临床总有效率为91．7%，高于对照组的72．2%(P＜0．05)；观察组并发症发生率为11．1%，低于对照组的30．6%(P＜0．05)。结论临床治疗急性胆囊炎合并胆囊结石时，采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以提高临床治疗有效率，降低术后并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨不同温度冲洗液对经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的效果方法2013年6月-2014年7月本院收治40例肾结石经皮肾钬激光碎石治疗的患者，按数字随机分成等体温组20例，经皮肾镜钬激光碎石术中采用加热至37℃冲洗液，低体温组20例，经皮肾镜钬激光碎石术中采用加温至30℃冲洗液，观察两组术后1、3、7天尿红细胞数、体温、腰痛评分的变化。结果低温组术后1、3天的体温（37.36士0.69；36.73士0.27），尿红细胞（1379.05士540.10；755.20士246.88）和腰痛评分（3.45士1.10；1.80士1.20）均明显低于等体温组（P<0.05）。术后7天两组的体温、尿红细胞和腰痛没有统计学差异（P>0.05）。结论低体温冲洗液有效减少早期的术后肾脏出血、术后炎症反应和腰痛等早期并发症。

简介：高个子的人走到表哥跟前，伸出了手。雪地上那个小小的身体晃了一下，突然像没了支撑的布娃娃，软软地倒在冰面上。

简介：摘要目的探讨分析多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2018年6月-2019年6月在我院进行手术治疗复杂性肾结石的患者120例，分为采用单通道皮肾镜的对照组和使用多通道皮肾镜的观察组，观察分析两组患者的手术治疗效果。结果观察组的并发症率低于对照组，肾结石清除率高于对照组，p<0.05,差异有统计学意义。结论多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的效果显著，其并发症更少，结石清除率更高。