简介：摘要目的探讨低分子肝素联合降纤酶治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法收治51例进展型脑梗死患者，将以上患者随机分为对照组和治疗组（对照组25例，治疗组26例）。两组均给予基础治疗（中国脑血管卒中指南治疗标准-脑保护剂、调整血压、血脂、减轻脑水肿、抗感染等常规治疗），对照组再次基础上给予降纤酶治疗，治疗组在此基础上给予低分子肝素联合降纤酶；疗程结束后，根据第四届全国脑血管病会议修订的神经功能缺损程度评分标准分别评价治疗前后两组临床疗效并对结果进行分析。结果两组均无死亡病例。治疗组与对照组在治疗前临床症状及头颅CT、MRI、神经系统检查无明显差异，治疗1个疗程后，治疗组临床疗效总有效率81.5％，恶化1例，对照组临床疗效总有效率74.8％，恶化2例。两组临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义，p＜0.05。结论进展型脑梗死发病的早期选用低分子肝素联合降纤酶治疗可提高临床疗效，有助于提高患者脑梗后生活质量，值得借鉴。

简介：摘要总结了120例人工全髋关节置换术后应用低分子肝素的观察与护理经验。结果显示从注射方法、观察局部及全身有无出血现象，对病人进行健康教育及饮食方面有针对性地观察指导与护理是预防、减少术后出血的关键，可以进一步提高术后应用低分子肝素的安全性。

简介：摘要目的观察低分子量肝素治疗不稳定心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法所选对象为30例UAP住院病人。经过常规治疗1周后，临床症状及心电图改善不明显，在原治疗基础上加用低分子量肝素钙（商品名尤尼舒）5000IU，腹部皮下注射q12h，持续5-7天。结果心绞痛症状改善情况，临床总有效率90%。心电图改善情况,临床总有效率86.7%。血小板治疗前后分别为198±41.9,140±52(p<0.01)；凝血酶原时间治疗前后分别为13.00±0.76,13.90±1.70,（p<0.05），较治疗前均有明显改善。不良反应发生了3例，轻微。结论低分子量肝素治疗UAP方法简便，安全，疗效可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效及安全性。方法不稳定型心绞痛病人82例，随机分两组A组41例，对照组人院后给予阿司匹林肠溶片、他汀类调脂药物等常规治疗，治疗组在此基础上加用低分子肝素钠每12h皮下注射1次连用14天。结果治疗组总有效率为97．6％，对照组总有效率为73．2％，且不良反应少于对照组，P<0．05，差异具有显著性。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切，副作用少，安全有效。

简介：摘要目的对准分子激光角膜上皮下磨镶术(Laserepitheliakeratomileusis,EK)患者进行围手术期护理，围手术期护理在控制术后感染中占有重要位置。

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简介：近日，《糖尿病学》（Diabetologia）发表了大连医科大学附属第二医院教授战丽彬研究团队关于《中药复方滋补脾阴方药对糖尿病相关认知下降大鼠海马的影响》的文章。首次报道了糖尿病相关认知下降大鼠海马的比较蛋白质组学研究结果，发现并鉴定了4个可能与发病密切相关的蛋白质及滋补脾阴方药的6个作用靶分子。因此成为该期的封面文章。

简介：目的分析替代疗法对甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱的影响。方法选取2010年5月至2012年5月我院收治的80例甲状腺功能减退症患者为研究对象（实验组）,另选取同一时期80例健康体检者为对照组。对实验组80例患者给予德国默克公司生产的优甲乐片（左甲状腺素钠片）行替代疗法,检查患者行替代疗法前后血脂及心肌酶谱变化。结果实验组行替代疗法前血脂及心肌酶谱的指标均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;行替代疗法后,实验组患者的血脂及心肌酶谱指标明显下降,与治疗前有较大差异,与对照组对比,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱均异常,经过替代疗法治疗后血脂及心肌酶谱指标有变化。

简介：摘要目的调查某区近6年常见病原菌菌谱和耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对来自某区五间医院2005年1月～2011年1月患者各种标本中培养的常见感染病原菌药敏试验进行回顾性分析。结果调查常见感染病原菌3305株。其中，金黄色葡萄球菌779株，凝固酶（-）葡萄球菌678株，铜绿假单胞菌605株，鲍曼氏不动杆菌671株，肺炎克雷伯菌541株。六种病原菌对临床常用的抗菌药物均有不同程度的耐药；而以往比较少用的利福平、妥布霉素的耐药率相对较低。结论在临床工作中，必须合理使用抗生素，避免抗生素的滥用。而对于一些耐药较严重的抗生素，应考虑暂停使用及轮换使用。

简介：摘要目的分析我院临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生率和耐药性，为临床抗感染治疗提供依据。方法用法国梅里埃ATBEspression微生物鉴定系统与ID-32E鉴定条及ATBG-5药敏试条，进行鉴定和药敏实验，对药敏条检测出的ESBLs耐药表型，用双纸片法进行确证。结果所分离的213株大肠埃希菌，100株肺炎克雷伯菌，10株奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为39.91%，16%，10%。产ESBLs的菌株对碳青酶烯类、头孢西丁、β-内酰胺酶抑制剂复合药物、阿米卡星耐药率较低，对其他抗生素都有较高的耐药性。结论要重视ESBLs耐药性的监测，对产ESBLs的细菌根据药敏实验结果合理用药。

简介：摘要目的对我院2011年上半年分离出的147株大肠埃希氏菌药敏及耐药基因型进行分析，为临床合理应用抗生素，减少耐药菌株的出现提供参考依据。方法采用梅里埃公司的VITEK2全自动微生物分析仪，对标本进行细菌鉴定和药敏分析。对产生超广谱β—内酰胺酶（Extended-spectrumβ-lactamase，ESBLs）的大肠埃希菌确证实验，采用美国临床检验室标准化委员会（ClinicalandLaboratoryStandardsInstitude,CLSI）推荐的纸片扩散法，进行确证实验。耐药基因采用多重PCR检测鉴定。结果147株大肠埃希氏菌，ESBLs菌株有71株，百分比为48.1%。对71株ESBLs大肠埃希氏菌的质粒进行PCR扩增，显示29株CTX-M基因阳性，检出率为40.8%；TEM基因型菌株25株，所占百分比35.2%；SHV基因型菌株17株，所占百分比23.9%型；OXA基因型菌株11株，所占百分比15.4%。结论本地临床分离大肠埃希菌对抗生素敏感性，存在有一定的地域差别，这可能跟不同地区用药习惯用药历史有关。本地区ESBLs大肠埃希菌具有较高的CTX-M型ESBLs检出率。是本地区产ESBLs大肠埃希菌流行的的主要耐药基因型。

简介：摘要目的探讨轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱检测的临床意义。方法对2009年7月～2011年7月收治的68例轮状病毒性肠炎患儿进行心肌酶谱检测。结果轮状病毒组（感染组）患儿血清乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatinekinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatinekinaseMB,CK-MB)较普通腹泻组（对照组）升高，与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论轮状病毒性肠炎患儿会引起心肌受损，治疗轮状病毒性肠炎患儿时要注意保护心肌,减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析胃肠穿孔的主要X线表现，提高诊断率。方法回顾性分析经手术证实的胃肠道穿孔病例40例;其中男29例，女11例;年龄17岁～79岁，平均年龄46岁。结果胃溃疡穿孔16例，十二指肠球部溃疡穿孔20例，胃癌穿孔1例，吞服大量苏打1例，阑尾穿孔1例，外伤所致小肠穿孔1例。X线表现为腹腔内游离气体，腹腔积液，小网膜囊积气，肠胀气，双壁征，镰状韧带征，腹脂线异常，肺不张，少量胸腔积液。结论腹腔内游离气体为胃肠道穿孔最重要要X线征象，提高气腹的检出率能有效的提高胃肠道穿孔的X线诊断率，同时要注意假气腹以及穿孔无气腹的病例。

简介：摘要目的探讨弹力线在上前牙转矩调整中的临床应用。方法选取采用MBT直丝弓矫治技术矫治的患者共计40例，其中男性17例，女性23例，年龄18—25岁，平均年龄21.6±2.3岁。所选病例均采用上颌拔除两个第一前磨牙方案，在关闭拔牙间隙的过程中，由于转矩控制不足出现上前牙的直立或舌倾，在精细调整阶段采用弹力线对上前牙转矩进行调整。结果所有患者上前牙转矩均改善明显。结论弹力线调整上前牙转矩有效。

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简介：摘要目的探讨钼靶x线摄影在乳腺癌诊断中的重要价值。方法对60例乳腺癌患者的x线检查资料进行回顾性分析。结果60例乳腺癌早期X线表现为直接肿块40例，钙化15例，局限性结构致密及紊乱5例，彗星尾征2例，乳腺导管扩张3例，乳腺血管增粗3例，恶性晕圈征5例，局限性皮肤增厚及收缩6例，乳头回缩4例，乳腺组织结构变形4例以及乳腺外形的改变3例。结论钼靶x线摄影可以较好地显示乳腺癌的表现特征，在早期诊断和鉴别诊断中起到非常重要的作用。

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简介：摘要目的带线铆钉修复膝关节内侧副韧带损伤的手术疗效。方法对23例膝关节内侧副韧带损伤临床疗效进行分析回顾。结果用带线铆钉修复膝关节内侧副韧带损伤，疗效可靠，恢复满意。结论带线铆钉修复膝关节内侧副韧带损伤可加强膝关节内侧稳定。