简介:摘要为探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者发生2型糖尿病的危险因素及脂肪肝的程度与血糖控制情况的相关性。选取2007年1月至2012年12月由福建医科大学附属第一医院内科收治的非酒精性脂肪肝患者149例,对伴初诊2型糖尿病组与单纯非酒精性脂肪肝组进行单因素和多因素的分析,探讨非酒精性脂肪肝患者发生2型糖尿病的危险因素。同时对88例非酒精性脂肪肝伴初诊2型糖尿病患者,根据脂肪肝超声分度,探讨其程度与血糖控制情况的相关性。结果显示,2型糖尿病的发生与糖尿病家族史、空腹血糖、血清空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、甘油三酯、载脂蛋白A1有显著性关系。非酒精性脂肪肝伴2型糖尿病组的患者中,随着空腹血糖及糖基化血红蛋白值的升高,脂肪肝的程度加重,二者具有相关性(P<0.05)。故研究NAFLD患者发生2型糖尿病的危险因素,对早期干预和治疗糖尿病具有重要的临床意义。积极控制血糖,改善胰岛素抵抗,可延缓脂肪肝病程进展。
简介:摘要目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素(TH)的变化及其临床意义。方法采用放免法测定90例慢性充血性心力衰竭患者及80例门诊健康体检者血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)的水平并比较。结果慢性充血性心力衰竭患者与对照组比较,血清T3、T4均降低(P<0.05或P<0.01),TSH无明显变化(P>0.05);T3、T4随心衰程度加重逐渐降低(P<0.05或P<0.01);TSH在心衰各亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合征,其甲状腺衰竭激素水平的变化程度与心衰严重程度相关。
简介:摘要目的研究探讨快速血糖监测仪(本文以下简称为血糖仪)以及生化分析仪(本文以下简称为生化仪)对于血糖相应检测结果的对比和分析。方法2010年1月到2013年2月。在我院的门诊以及住院的病人共计353例待检血糖者。其中血糖仪的型号是罗氏P800。分别使用血糖仪以及生化仪对其进行血糖测定。对比两种方式产生的血糖平均值以及综合结果。结果血糖仪组测定的血糖平均值为8.01±0.38。而生化仪组测定的血糖平均值为8.08±0.39。两者无显著差异。无统计学意义(P>0.05)。但是当血糖浓度区间在22.2以上时。血糖仪结果明显比生化仪结果低。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于血糖仪包含的测定范围之内。两种测定方法均可靠。不过血糖仪相应测定的范围有限。过高以及过低时没有数据显示。而生化仪则会补其相应不足。
简介:摘要目的探讨有创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机失败的危险因素。方法对我院呼吸内科统计分析影响有创呼吸机撤机成败的独立风险因素.结果撤机失败的危险因素包括机械通气时间、基础肺部疾病、近期肺部感染,APACHEⅡ、血浆白蛋白、电解质紊乱、咳嗽排痰能力。原因分析(1)不具备撤机的条件,仓促撤机。患者一般情况差,神志未清醒,血气分析不稳定,水电解质不平衡。(2)呼吸功能未改善,呼吸肌长期失用,不能负担长期的自主呼吸。(3)痰不能自行排出,咳嗽无力,气道肺部感染加重。(4)撤机方式有误,病情观察不仔细,丧失脱机时机。(5)心理因素长期应用呼吸机的患者,对呼吸机产生依赖,对自主呼吸信心不足,尤其是晚上撤机,患者会产生恐惧感。结论本研究提示机械通气时间等7项指标为影响撤机失败的独立危险因素.肺外因素也一样决定着撤机的成败,其中营养状态和电解质水平是易于被忽视的两个重要参数.
简介:目的探讨不同水平的同型半胱氨酸和脑梗死相关危险因素及脑梗死TOAST分型之间的相关性。方法选取我院卒中单元2010年1月~2011年3月急性脑梗死患者,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平首先将急性脑梗死患者分为正常(〈15umol/L)及轻度增高组(15umol/L~30umol/L)及中重度增高组(≥30umol/L);根据患者的卒中危险因素、临床特点及影像学资料对所有患者行TOAST分型。结果①Hcy轻度增高组与Hcy正常相比,血浆维生素B12水平明显降低(P〈0.001),余危险因素之间比较无统计学差异;而Hcy中重度增高组与正常组与相比,中重度增高组男性比例(P=0.014)及吸烟率(P=0.019)明显高于正常组、高血压患病率(P=0.004)及血浆维生素B12水平(P=0.002)明显低于正常;②Hcy正常组、Hcy轻度增高组的TOAST分型均以大动脉粥样硬化性卒中(LAA)型比例最高、其次为小动脉闭塞性卒中(SAO)型,而Hcy中重度增高组以SAO型比例最高,其次为心源性脑栓死(CE)型,Hcy中重度增高组LAA型比例明显低于Hcy正常组(P=0.007),具有统计学差异;结论脑梗死患者不同水平的Hcy伴有不同的卒中危险因素及不同的TOAST构成,Hcy中重度增高伴有高的男性比例及吸烟率,伴有低的高血压比例及低血浆维生素B12水平;Hcy中重度增高组TOAST分型以SAO型。
简介:摘要目的分析神经内科发生下呼吸道感染的相关危险因素。方法随机选取2003年1月—2013年1月我院神经内科收治的患者中并发下呼吸道感染的患者100例及未发生感染的患者100例,分别列为观察组与对照组,对所有患者的临床基本资料由专职医师进行总结和回顾性分析,对两组患者发生下呼吸道感染的危险因素予以统计。结果患者年龄60岁以上、有意识障碍、基础疾病为脑梗死或者脑出血、具有侵入性操作经历、使用抗菌素、使用糖皮质激素以及抑酸剂、合并其他疾病以及住院时间在15d以上的患者发生下呼吸道感染的几率相对更大(P<0.05);另外,秋季以及冬季的患者比率相对更高(P<0.05);且秋冬季两季的发病率无明显差异(P>0.05)。结论对神经内科下呼吸道感染危险因素进行全面分析并及时采取相应的干预措施,利于减少下呼吸道感染的发病率,以及改善临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨高血压性脑出血后继续出血的相关危险因素,包括血压持续较高水平、超早期使用甘露醇、出血的部位及量和血肿形状、长期酗酒、肝肾功不全及凝血功能障碍。方法对86例高血压性脑出血患者的临床及头颅CT进行回顾分析。结果脑出血发病时间在6小时以内,大多在24小时以内1,血压持续较高者、超早期应用甘露醇者、丘脑出血量超过20毫升以上以及血肿形状不规则者、凝血功能障碍者,继续出血的发生率均与继续出血密切相关2。结论高血压性脑出血继续出血的主要与血压持续较高水平、超早期使用甘露醇、出血的部位及量和血肿形状、肝肾功不全及凝血功能障碍等有关。针对这些危险因素严密观察病情变化,及时采取有效地治疗方法,降低致残率和致死率。