简介：摘要随着内镜的改进和超声成像技术的进步，超声内镜（endoscopic ultrasound，EUS）不仅是一种重要的内镜检查方法，也可为临近的组织和器官进行微创介入治疗。目前，EUS引导下的介入治疗已成为部分胆胰疾病的可选治疗方案。本文对2021年12月发表的欧洲消化内镜学会制定的治疗性EUS指南进行解读，旨在阐明EUS引导下胰胆管穿刺引流、胆囊穿刺引流、胃空肠吻合等治疗性EUS技术的适用条件、技术方法和疗效差异，以期为临床医师提供指导。

简介：摘要目的探究在小肠出血手术中应用腹腔镜联合胆道镜的治疗优势。方法以2007年04月-2017年04月于我院行小肠出血手术治疗的180例患者为研究对象，将之随机分为对照组、观察组两组，每组90人。对照组患者行常规的小肠出血手术；观察组在腹腔镜联合胆道镜辅助下行小肠出血手术。比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组患者的漏诊率和并发症发生率（0%、11.1%）明显低于对照组患者（5.6%、21.1%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗有效性（93.3%）明显高于对照组患者（81.1%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论在落实小肠出血手术时，腹腔镜联合胆道镜辅助治疗能够发挥极佳的治疗效果，患者的漏诊率明显降低，患者的治疗有效性明显提高，因而值得在临床方面大力推广。

简介：目的探讨腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石的手术方法及临床应用价值。方法回顾性总结2006年8月至2010年12月收治的104例胆总管结石患者经腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果104例患者中94例胆囊结石合并胆总管结石患者接受了腹腔镜胆囊切除＋胆总管探查取石;10例胆囊或胆道手术史的胆总管结石患者接受了腹腔镜胆道探查取石术。手术时间（90±30）min。78例患者（75.0%）未放置T管,全部治愈,无中转开腹;术后早期胆漏发生率6.4%（5/78）,引流3～5d后自愈。26例放置T管患者术后造影3例有残留结石,后经胆道镜取出。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查治疗胆总管结石手术安全有效。

简介：摘要目的总结、探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料，随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术，平均手术时间35-100min，出血量10-30ml，术后6小时进食，无腹痛、腹泻，无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院，无一例复发。4例在取石过程中结石被夹碎，无法取净，2例胆道镜探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔镜及胆道镜保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者，应尽可能保胆治疗，既达到微创手术目的，又能保留有功能的胆囊，使患者生活质量得到提高。

简介：摘要目的使用腹腔镜联合胆道镜对胆结石患者进行治疗，观察、分析其治疗效果。方法随机选取我院自2012年4月至2014年7月收治的胆结石患者共400例，随机分为对照组和治疗组各200例，对照组的患者实施开腹手术进行治疗，治疗组的患者实施腹腔镜联合胆道镜进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果两组患者的手术治疗时间没有统计学意义上的明显差异，但是在手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、切口感染率方面，治疗组明显低于对照组且具有统计学意义上的明显差异。结论使用腹腔镜联合胆道镜对胆结石患者进行治疗，治疗效果显著，且创伤小，易于被患者接受，提高患者的依从性，术后能够在较短的时间内恢复，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床应用效果。方法选择2016年6月至2017年6月我院收治的胆道结石患者120例，随机分为两组，研究组60例采用腹腔镜联合胆道镜微创进行治疗，对照组60例采用常规开腹手术进行治疗。比较两组患者手术时间、引流管置入时间、肠道恢复时间、住院时间以及术后并发症发生率等。结果研究组手术时间短于对照组，两组比较差异无统计学意义；研究组胃肠道恢复时间、引流管植入时间、住院时间和并发症的发生率均优于对照组，两组的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的效果明显优于常规开腹手术，手术侧创伤小，术后恢复快、住院时间短、有利于提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究分析应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管结石的优劣。方法此次研究的对象是选取2015年6月-2017年11月在本院住院治疗的输尿管结石患者共100例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据结石在输尿管中的位置分成输尿管上段结石组（第1组）和中下段结石组（第2组），每组组内随机分为软镜组（1A、2A组）和硬镜组（1B、2B组）并组内比较治疗效果和并发症发生情况。结果1A组单次碎石成功率、结石排净率均明显高于1B组，手术时间长于1B组。并发症发生率明显低于1B组，2A组手术时间明显长于2B组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对于直径>1.0cm输尿管上段结石，1A组手术时间明显长于1B组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管中下段结石，两者治疗效果无明显差异，而在治疗输尿管上段结石中，输尿管软镜已显示出良好的前景，其损伤少、痛苦小、成功率高且容易被患者所接受。随着技术和器械的不断完善，在合理选择患者的基础上，输尿管软镜可作为输尿管上段结石的首选方法之一。

简介：目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的胆结石患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,观察组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、第1次排气的时间以及患者的出血量和术后并发症发生概率、切口感染发生率、术后镇痛药物使用率及临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者住院时间、第1次排气的时间明显少于对照组,观察组出血量和术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组手术时间无明显差别,P〉0.05。观察组切口感染发生率、术后镇痛药物使用率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,两组数据相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果明显优于开腹取石手术,其具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广与应用。

简介：【 摘要】 目的：对无痛消化内镜手术患者穿孔闭合的护理配合方式进行深入探究。 方法：选取我院于 2019.01-2020.01 期间所接纳治疗的 无痛消化内 镜及手术治疗 且出现穿孔患者 15 例 作为研究对象，在其穿孔镜闭合术治疗中予以护理配合干预，对护理效果进行分析。 结果： 15 例 患者在护理配合干预后，穿孔闭合状况较佳，术后住院时长为（ 3.54±0.58 ） d 。 结论：无痛消化内镜手术患者穿孔闭合护理中，应当以穿孔监测、穿孔并发症控制以及闭合手术配合作为重点。

简介：摘要目的对腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果进行分析研究，对胆结石患者的临床治疗工作进行深入研究，并提供一定的参考。方法本次研究对象，为我院2016年6月1日至2017年8月30日期间，接受治疗的92例胆结石患者，根据随机分组原则，对参与研究患者分组，对照组患者采取传统开腹手术，为治疗方法，而研究组患者，则选择腹腔镜联合胆道镜法，为治疗方案，并对治疗过程中，患者的各项情况进行对比分析。结果研究中发现，无论是手术的时间、出血量、或是手术结束后，胃肠功能的恢复时间等，均为对照组患者较长，且并发症的发生率也是对照组患者较高，且对照组患者的治疗效果较低，比较有明显差异性，P＜0.05。结论在胆结石患者的临床治疗工作中，对患者采取腹腔镜联合胆道镜进行治疗，可有效改善手术中患者的各项情况，并对治疗中并发症的出现几率进行降低，进一步加强临床对患者的治疗效果，具有较高的临床研究价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开探查取石术的临床效果。方法回顾性分析2012年3月～2013年3月收治的39例胆总管结石患者临床资料。结果本组39例患者均成功完成手术，其中11例患者行胆总管Ⅰ期缝合术，其余28例患者行T管引流术。手术时间为60～150min，平均手术时间105min；住院时间3～6天，平均住院时间4.5天；术后24～72h拔除引流管；术后1周T管造影证实胆总管通畅，无结石残留，带管出院，术后14～19天拔除T管。无胆漏、腹腔出血等并发症发生。术后随访1～6个月，行肝功能、B超或CT检查，无黄疸，未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石是切实可行的，并且安全可靠，大大降低术后并发症的发生，对提高患者的生活质量具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用。方法对本院2009年5月—2012年3月来胆石症98例手术中经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术65例的临床分析。结果除2例中转进腹手术外，其余均Ⅰ期胆总管缝合，放置T管引流。术后无残留结石及胆漏发生。结论腹腔镜下胆总管切开取石术中胆道镜的使用可有效减轻患者痛苦、缩短住院时间、减少胆道内残余结石的发生。

简介：

简介：摘要目的观察腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石的临床效果。方法选取我院2013年2月——2014年2月间收治的胆道结石患者64例，分为两组。观察组接受腹腔镜与胆道镜联合治疗，对照组采用开腹手术与胆道镜联合治疗，对比两组术中的出血量、手术时间、肠胃功能的具体恢复时间、并发症发生情况与住院时间。结果经过一段时间的治疗，两组患者均获得明显改善。观察组患者术中的出血量（45.13±5.46）ml相较于对照组（123.29±11.46）ml明显较少，肠胃功能的恢复时间与住院时间大大缩短，两组上述指标对比，差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间与结石的取净率无明显差异（P>0.05）。结论腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石效果明显，患者创伤小，痛苦少，恢复快，安全性高，值得临床中广泛应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法2001年2月—2010年1月我院对160例术前经CT或BUS、MRI确诊的胆囊合并胆总管结石患者分别行腹腔镜联合胆道镜取石术（观察组）或开腹手术（对照组），观察并比较两组手术时间、术中出血量、进食时间、腹腔流量、并发症发生率、术后止痛剂使用率、住院时间等。结果与对照组相比观察组术中出血量、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率、住院时间等指标比较均有显著性差异（P<0.01），两组的手术时间比较有无显著性差异（P>0.05）；两组的并发症发生率比较无显著性差异。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆总管结石安全有效的方法，值得临床的推广。

简介：目的探究腹腔镜联合胆道镜保胆取石医治胆囊结石的临床疗效。方法以2011年3月至2013年3月收治的胆囊结石行保胆取石治疗的80例患者为研究对象,根据患者及家属要求分为腹腔镜与胆道镜联合保胆取石组（观察组）和纤维胆道镜取石术组（对照组）,各40例,利用SPSS19统计学软件进行对数据进行分析,两组患者术中及术后情况比较,采用t检验;术后并发症、清除率、复发率比较采用χ2检验,P〈0.05被认为有统计学意义。结果平均出血量：观察组（15.63±3.72）ml少于对照组（41.35±4.68）ml;胃肠功能恢复时间：观察组（12.83±4.37）h早于对照组（26.31±5.73）h,差异均具有统计学意义（t=27.209、11.831,P〈0.05）;平均手术时间、术后平均住院时间,两组差异没有统计学意义（P〉0.05）。观察组与对照组结石清除率分别为（95.0%比77.5%,χ^2=5.165,P=0.023）,术后并发症发生率分别为（2.5%比15.0%,χ^2=3.914,P=0.048）,术后2年复发率分别为（7.5%比25.0%,χ^2=4.501,P=0.034）,差异均具有统计学意义。术后2年所有患者FACT-G评分、术后胆囊壁厚度和胆囊收缩功能的变化都比术前改善明显（P〈0.05）。结论将腹腔镜与胆道镜相联合来保胆取石医治胆囊结石具有很好的疗效,不仅保留了胆囊的完整性,还使患者生活质量得到明显提高,能够显著降低术后并发症的发生率,值得临床广泛应用。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石60例的临床体会。方法本研究选用我院自2013年1月~2015年3月收治的60例胆管结石患者作为研究对象，并随机分成观察组和对照组，各组30例；男性18例，女性42例；22~83岁，平均年龄（56±4.5）岁。本院给予观察组患者腹腔镜联合胆道镜进行治疗，给予对照组患者传统开腹手术，并对两组患者在手术时的出血量、手术时间、住院时间及术后的并发症进行分析。结果通过手术治疗，观察组中有1例患者出现残余结石，所有患者均无其它并发症，对照组中有9例患者出现残余结石，6例患者出现其它并发症，两组治疗效果比较差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组在手术中的出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床疗效显著，手术的安全较高可靠性较强，临床上值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨腔镜、腔镜辅助甲状腺手术开展方法与步骤。方法收集收集我科2012.8至2014.12月进行腔镜、腔镜辅助下甲状腺手术患者共182例，对其一般情况及相关指标进行总结，并按照时间分阶段分析。结论提示随着经验增长，技术熟练，逐步扩展手术适应症，相关并发症的风险仍可以在控制范围内,腔镜、腔镜辅助甲状腺手术具有优势，但需要一定的学习曲线。

简介：摘要目的探讨腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石的治疗效果。方法收集2015年3月至2016年3月我院接诊的90例肝内外胆管结石患者作为本次研究对象。均符合胆管结石诊断标准，按随机法分组，观察组45例，对照组45例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组采用常规开腹治疗。两组患者术毕均放置T型引流管，常规应用抗生素治疗一周。观察两组患者手术指标（手术时间、术中出血量、住院时间），并发症情况（胆漏、结石残留、胆道出血、胆道感染）。结果观察组手术时间大于对照组（108.48±23.10）minvs（87.37±20.03）min（P＜0.05），术中出血量、住院时间显著小于对照组（41.26±10.02）mlvs（208.34±23.16）ml，（6.97±1.03）dvs（14.52±2.38）d（P＜0.05）；并发症总有效率显著低于对照组2.22%（2/45）vs33.33%（15/45）（P＜0.05）。结论腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石较传统开腹手术具有显著的优势，能够彻底清除结石，减少并发症，有利于术后恢复。

简介：