简介：摘要目的探讨部分脾栓塞术在原发性肝癌伴脾亢中的临床疗效。方法９８例原发性肝癌合并脾亢患者，采用介入方法行部分脾栓塞术。检测治疗前后血常规，彩超测定脾脏大小及门脉直径，观察并发症。结果术后患者血细胞计数上升，脾脏体积缩小，门脉压力降低（Ｐ＜００１），无严重不良副反应。结论部分脾栓塞术是治疗原发性肝癌伴脾亢安全、有效的方法。

简介：目的：探讨全腹腔镜巨脾切除术的安全性、可行性和手术技巧。方法：2007年3月1日—2009年5月31日实施腹腔镜脾切除术（LS）65例,以脾脏长径是否〉20cm分为巨脾组（n=24）和非巨脾组（n=41）。对2组术中出血量、中转开腹率、手术全程时间和术后并发症发生率进行对比。结果：2组均未发生严重手术并发症。与非巨脾组相比,巨脾组术中出血量、中转开腹率差异均无统计学意义,但手术全程时间长（P〈0.05）,并发症发生率高（P〈0.05）。结论：全腹腔镜巨脾切除术是安全、可行的。与非巨脾切除相比,手术时间长、术后并发症发生率高与原发病有关。

简介：目的:探讨外伤性脾破裂Ⅲ级和Ⅳ级的脾部分切除术方法.方法:回顾性分析1998年4月至2009年9月行脾部分切除术保脾16例(Ⅲ级14例,Ⅳ级2例)的临床资料.结果:16例脾破裂脾部分切除术后均恢复,保留脾存活好.结论:Ⅲ级及部分Ⅳ级的脾破裂在掌握适应症及熟练掌握保脾技术下行脾部分切除术安全可行.

简介：摘要目的探讨和研究射频消融在外伤性脾破裂保脾手术中的应用。方法选取我院收治的40例外伤性脾破裂保脾手术患者作为本次研究对象，对其进行选择性保脾手术治疗。结果40例外伤性脾破裂保脾手术患者的手术均获得了成功，平均手术时间为（120±48）min，平均术中出血量为（100±70）mL，平均住院时间为（16±6）d，所有患者术后脾脏均未出现再次出血，且没有发生任何临床并发症。结论针对外伤脾破裂患者进行手术方法治疗，可根据患者脾脏的损伤等级，合理地选择具体的手术方案，对于Ⅰ～Ⅲ级患者采取射频消融进行保脾手术进行治疗，取得了良好的治疗效果，值得在临床治疗上推广使用。

简介：腹腔镜Ⅱ级脾蒂离断法紧贴脾脏施行手术,本组18例患者均在腹腔镜下顺利完成脾切除手术,作者通过腹腔镜Ⅱ级脾蒂离断法脾切除18例的实践

简介：【摘要】目的：研究急诊外伤性脾破裂采取脾动脉栓塞术产生的作用。方法：研究对象：50例急诊外伤性脾破裂患者。研究时间：2020年3月到2021年3月。研究分组方式：随机数表方式。研究分组类别：对照组实施脾修补术，为25例，观察组实施脾动脉栓塞术，为25例。研究根本目的：对比两组围手术期相关指标。结果：观察组手术时间、术中出血量以及住院时间均优于对照组，（P

简介：摘要：目的：探讨对于原发性肝癌并脾亢患者采取肝脾双介入治疗的效果。方法：选择我院收治的42例原发性肝癌合并不同程度的脾功能亢进的患者，将其随机分成对照组（n=21）与介入组（n=21）。对照组采取肝动脉化疗栓塞术治疗，介入组采取肝脾双介入治疗，对比临床治疗效果和安全性。结果：介入组术前的白细胞、血小板、血清总胆汁酸水平与对照组对比无差异，（P＞0.05）；介入组术后1周、4周的白细胞水平均高于对照组，（P＜0.05）；介入组术后1周、4周的血小板水平均高于对照组，（P＜0.05）；介入组术后1周、4周的血清总胆汁酸水平均低于对照组，（P＜0.05）；介入组患者术后不良反应发生率为38.1%（8/21），与对照组的52.38%（11/21）相比无差异，（P＞0.05）。结论：对于原发性肝癌并脾亢患者，采取肝脾双介入治疗的效果显著，可以改善患者的血象，安全性高，有推广价值。

简介：目的探讨外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术(LS)的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2009年3月至2017年8月63例外伤性脾破裂行LS术临床资料,术中采用先结扎脾动脉,再用圈套器套扎脾蒂切除脾脏48例,采用二级脾蒂离断法逐根结扎切断进入脾脏血管切除脾脏15例。结果60例顺利完成LS术,3例因脾脏出血或粘连严重中转开放手术,手术时间60~170min,平均120min,术中出血量100~800mL,平均400mL。术后无大出血、胰漏、血栓形成等并发症发生。结论外伤性脾破裂行LS术采用先结扎脾动脉,再用圈套器套扎脾蒂切除脾脏或二级脾蒂离断法逐根结扎切断进入脾脏血管切除脾脏是安全和可行的,效果满意,创伤小,恢复快,住院时间短。

简介：

简介：摘要目的探究全胃切除术中经胰后入路清扫脾门淋巴结的安全性与可行性。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月于腹腔镜下全胃切除且行脾门区淋巴结清扫保脾术的63例胃癌患者临床资料，将其分为左侧入路组患者33例，胰后入路组患者30例。采用统计软件SPSS 24.0进行数据分析，围术期指标、生活质量评分等计量资料采用(±s)表示，组间独立样本t检验；术后并发症等计数资料组间比较采用χ2检验；P<0.05差异有统计学意义。结果所有患者均成功完成手术，无中转切脾或中转开腹。胰后入路组在手术时间优于左侧入路组(P<0.05)，而左侧入路组在术中出血量少于胰后入路组(P<0.05)。排气时间、术后住院时间及脾门淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(P>0.05)；左侧入路组患者并发症发生率为18.2%，胰后入路组为20%(P>0.05)；两组患者术后6个月生活质量评分中的各项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术中，全胃切除经胰后入路清扫脾门淋巴结在术者对解剖结构良好的把握及规范操作下安全可行。

简介：【摘要】目的 分析门脉高压患者进行脾切除术后在加速康复外科护理下对预防深静脉血栓的作用。方法 研究对象从我院2022年10月到2024年4月期间接诊的门脉高压进行脾切除术患者中选择，96名患者依据随机的数字分成了2组，常规护理干预对照组，加速康复外科护理干预观察组，比较两组患者护理的具体情况。结果 观察组的住院时间、排气时间和下床活动时间都比对照组短；疼痛评分和发生深静脉血栓的概率比对照组低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 加速康复外科护理应用于门脉高压进行脾切除术患者可以有效的预防深静脉血栓的形成，缩短治疗的时间，促进身体康复。

简介：1病例报告患者女,56岁。因上腹胀痛4天就诊。B超、CT检查提示腹腔积液,未发现脏器破裂及出血部位。腹腔穿刺抽出新鲜不凝血,以腹腔内出血原因待查于1997—08—28入院。查体:体温36.5℃,脉搏96/min,血压14/9kPa。神志清,心、肺无异常。腹软,上腹剑突下压痛阳性,肝、脾不大,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.1×10~9/L,血小板29×10~9/L,血红蛋白87g/L。血淀粉酶、肝功能正常。考虑出血量少,血压相对正常,予以消

简介：

简介：原发性肝癌是严重危害人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。病程短、进展迅速、中位生存时间3。6个月。由于肝癌往往是在肝炎后肝硬化的基础上发展而来的。合并有门脉高压、脾肿大、脾功能亢进等并发症。90％以上发现时已失去手术机会，同时也给介入治疗带来困难。故探索新的疗法极为重要，我们在行肝动脉灌注化疗栓塞术(17ACE)的同时给予脾动脉灌注化疗及部分栓塞术(PSE)，对其临床疗效进行评价。

简介：摘要目的观察脾动脉栓塞术治疗肝硬化合并脾功能亢进的临床效果。方法选取我院2012年5月—2016年5月所收治的肝硬化合并脾功能亢进患者80例作为本次的研究对象，均给予脾动脉栓塞术的治疗方式，进而对比治疗前后各项指征变化。结果给予肝硬化合并脾功能亢进患者脾动脉栓塞术治疗，有效率高达97.50%，医护人员随访六个月之后，复发1例，复发率是1.25%。经过手术，患者血小板（PLT）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）和白细胞（WBC）的水平均明显优于施行手术之前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用脾动脉栓塞术治疗肝硬化合并脾功能亢进患者是一种较为理想的治疗方式，具备良好的临床价值。

简介：摘要目的评价归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的疗效，为患者临床治疗提供可靠依据。方法分阶段抽选2015年4月-2016年4月间我院68例心脾两虚型失眠的患者，所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组。采用常规药物进行治疗的患者作为对照组，采用归脾汤加减进行治疗的患者作为观察组。对两组患者的疗效进行比较。结果两组患者疗效评估有效率分别为97.1%、61.8%，比较具备统计学差异，P＜0.05。结论归脾汤加减在心脾两虚型失眠患者中的疗效更为理想。

简介：

简介：摘要目的研究创伤性脾破裂脾切除术后血小板增多的表现原因，对比临床参考文献和其他观点信息，得出有效结论。方法采用Meta分析法，搜集整理有关于创伤性脾破裂脾切除术、血小板增多变化的参考文献，对符合对比研究的病案展开分析，确定术后血小板增多的原因，以及治疗技术的根本性影响。结果符合研究标准共6篇参考文献，201例病例，均采用不同种类抗血小板黏附、聚集的抗凝治疗，行脾切除术后1周、2周血小板上升，3周、4周后血小板逐渐呈下降变化，总治疗有效率为95.34%。结论腹腔镜脾切除术在临床实践中的服务优势体现在高效、安全上，围绕术后血小板增多的Meta分析研究结果对创伤性脾破裂医疗工作有前瞻性理论指导作用。

简介：肝炎后肝硬化并发脾功能亢进在临床上较为常见，内科药物治疗效果甚微，外科脾脏切除术虽然能改善外周血白细胞、血小板计数，但脾功能亢进所造成的全血细胞高度减少以及原发病所产生的低蛋白血症、腹水等情况使脾切除术难以进行。脾动脉栓塞术是通过经导管部分栓塞脾动脉末梢分枝后，使脾实质血供被切断或减少，继而发生脾实质梗死和机化，削弱了脾脏巨噬细胞吞噬血细胞作用，使脾功能亢进得以改善，而部分没有栓塞的脾脏则保留了脾脏的免疫功能.

简介：摘要收集2012年1月至2018年4月收治的452例乙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者资料，比较患者部分脾动脉栓塞术前及术后1周、1、3、6个月外周血细胞计数及肝脏合成功能。结果显示部分脾动脉栓塞术能有效改善肝硬化后脾功能亢进，一定程度上改善肝脏合成功能，减少肝硬化脾功能亢进患者医疗费用，是肝硬化脾功能亢进患者行之有效的治疗措施。