简介:目的探讨桡骨远端骨折的成伤机制在道路交通事故损伤法医学鉴定中的应用价值。方法收集损伤过程与致伤方式均无争议的桡骨远端骨折案件813例,依据Colles,Smith,Barton,Chauffeur的骨折分型,统计各型骨折例数及致伤原因。结果813例均为桡骨远端单侧闭合型骨折,其中Colles骨折最多见,占78.97%,Chauffeur骨折最少见,占4.92%。致伤原因中单纯摔跌伤最多见,达579例(71.22%),交通事故伤140例(17.22%)。交通事故中车外人员摔跌损伤112例,其中伤者无或仅有轻微颅脑损伤,车内驾驶员桡骨远端骨折28例。结论桡骨远端骨折的形态特征在交通事故损伤的法医学鉴定中对驾驶员认定、行人体位状态分析及推断摔跌可能造成的颅脑损伤程度具有实际应用意义。
简介:摘要目的对桡骨远端骨折锁定钢板结构进行优化设计,以应对骨折内固定个性化刚度需求。方法运用三维建模和计算机辅助设计软件完成桡骨远端骨折模型和常规钢板的模型构建,基于初始有限元分析结果,以轴向刚度下调33.33%且保留扭转刚度的90.00%以上作为优化目标,对常规钢板进行拓扑优化和重设计;通过有限元分析计算,对比常规钢板和优化钢板在轴向压缩和扭转工况下的内固定刚度和产生的骨折区应变。结果所获得的优化钢板轴向刚度为636.5 N/mm,下调幅度为19.7%,基本接近既定的目标刚度,优化后的扭转刚度为634.12 Nmm/°,下调幅度为8.8%,并未超出既定的目标限值;而骨折区应变变化方面,轴向应变相比切向应变呈现出更为显著的增加趋势,与刚度调控效果基本一致。结论通过拓扑优化的方法从钢板结构层面进行重设计,可实现骨折愈合的个性化内固定刚度调控。
简介:摘要目的分析研究中医传统方法对桡骨远端骨折患者的治疗效果,总结中医治疗桡骨远端骨折的优势。方法回顾性分析我院2016年2月~2017年9月期间所收治60例桡骨远端骨折患者的临床治疗资料。并按照随机数字表法将患者分组为对照组和中医综合治疗组。对照组采用手法复位后小夹板固定;中医综合治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂口服和中药熏蒸综合治疗。观察两组患者腕关节功能恢复情况和骨折愈合时间。结果中医治疗组骨折愈合时间和腕关节治疗优良率分别为(31.1±5.7)d、93.33%(28/30)与对照组(46.8±7.9)d、83.33%(25/30)比较(P<0.05)。结论使用中医手法复位小夹板外固定方法联中药外敷对桡骨远端骨折患者治疗,可以取得更好的治疗效果,降低患者的疼痛感和肿胀程度,降低病情复发率,加快骨头愈合速度,值得推广应用。关键字桡骨远端骨折;中医治疗;临床分析
简介:摘要目的分析探讨远端桡骨骨折并发尺神经损伤的治疗对策及临床效果。方法将24例远端桡骨骨折患者合并有尺神经损伤患者随机分为对照组和观察组各12例,给予对照组常规手术治疗,观察组患者在对照组基础上加用尺神经探查减压术。结果观察组的获优率为58.33%,明显高于对照组的16.67%(P<0.05)。治疗后的4-5个月内,观察组患者的远端桡骨骨折愈合率为100%,明显高于对照组的75%(P<0.05);观察组患者的总满意率为100%,对照组为75%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗远端桡骨骨折并发尺神经损伤患者时,应该实施尺神经探查减压术,清楚了解患者的病情,提高康复率。
简介:摘要目的体会运用锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折。方法选取我院2007年6月~2013年6月运用锁定钢板治疗的桡骨远端骨折患者30例,男性12例,女性18例;年龄32~80岁,平均年龄54岁。按Cooney(1990)分型方法,均为手法失败或复位后不稳定的Ⅳb-d亚型。均采用掌侧切口进行手术,根据骨质缺损及骨质疏松程度决定植骨与否。结果本组30例患者均获得随访,随访时间6~26月,平均13月,X线显示骨折线均模糊,骨痂生长良好,符合临床愈合标准。结论根据Aro对于桡骨远端骨折疗效评价标准,优18例,良7例,中4例,差1例,优良率达83.3%。结论对于涉及关节面不稳定的桡骨远端骨折,选择切开复位锁定钢板内固定可获得良好疗效。
简介:摘要目的就手法整复儿童桡骨远端骨骺骨折100例进行探讨。方法本组患者100例,男73例,女27例;年龄最小2岁,最大12岁,平均7.5岁;按Sater-Harris分型,均属2型骨骺损伤,对本组100例桡骨远端骨骺骨折儿童患者都采用手法整复。结果在手法整复之后,对患者拍片复查,100例患者均为近解剖或解剖复位,1例由于棉垫放置不当致成角者,有1例为重新跌倒,有2例重新移位者,均发生在1周之内,及时给予纠正。之后,结果3个月-1年的随访,最后100例疗效均获优。结论近早的解剖复位可缩短疗程,有利于软组织修复和肿胀尽快消退,减轻骨折周围软组织损伤。
简介:摘要目的探讨应用小切口治疗桡骨远端粉碎性骨折的经验和方法。方法2016年10月—2017年4月,我科收治的18例桡骨远端粉碎性骨折患者,行切开复位钢板内固定手术。在术后1月,3月,6月,12月进行随访,并在术前及术后12月时应用MAYO腕关节评分进行功能评价。结果18例患者术后均获得随访,平均随访14.6个月(12~19个月)切口瘢痕平均长度1.9cm(1.7~2.2cm),术后半年骨折完全愈合,术前腕关节MAYO评分平均25.4分(10~42分),术后12月腕关节MAYO评分平均87.6分(80~97分),P<0.001,优良率100%。结论本方法具有皮肤切口小,安全,组织创伤轻,学习曲线短等优点。
简介:【摘要】 目的:观察 分析中医正骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取本院(在 2018 年 2 月 -2019 年 2 月)收治的 78 例桡骨远端骨折患者,按照不同治疗方法 分为实验组( 39 例, 应用中医正骨治疗方法)和对照组( 39 例, 应用常规西医治疗 方法)。采用统计学分析两组 桡骨远端骨折患者的并发症(复位失败、骨萎缩、骨折未愈合)发生率、疼痛完全缓解时间、平均住院时间、总满意率以及临床治疗效果。 结果:实验组 桡骨远端骨折患者的复位失败、骨萎缩、骨折未愈合等并发症发生率显著低于对照组 ( P<0.05),实验组 桡骨远端骨折患者的疼痛完全缓解时间、平均住院时间显著短于对照组 ( P<0.05),实验组 桡骨远端骨折患者的总满意率以及临床治疗效果显著高于对照组 ( P<0.05)。结论: 中医正骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效显著。
简介:摘要目的桡骨远端骨折手法复位结合夹板固定的护理效果。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的41例桡骨远端骨折患者,对患者的手法复位、夹板固定以及相应的护理工作开展情况结合临床资料加以分析,对其护理疗效进行评价探讨。结果41例桡骨远端骨折患者实施有效的治疗和护理操作后,对患者后期的康复效果和功能恢复情况进行随访调查,为期一年,发现患者在一年内没有发生不良反应和并发症状,同时患者的肢体功能恢复良好,所有患者在一年后的肢体功能基本恢复正常,没有留下不良的后遗症。结论桡骨远端骨折患者采用中药熏蒸、超声理疗等护理方式后可以有效促进患者的骨折愈合,同时可以有效缓解患者骨折引发的疼痛,促进其关节功能早日恢复正常。
简介:摘要目的锁定加压钢板(LCP)内固定和外固定架治疗C型桡骨远端骨折的疗效比较.方法2012年1月至2014年1月对40例C型桡骨远端骨折进行治疗,LCP钢板内固定22例,外固定架固定18例.结果术后所有患者均随访一年,均骨性愈合,LCP固定组优良率95??4%,外固定架固定组优良率83??3%.结论锁定加压钢板(LCP)对桡骨远端C型骨折的治疗效果是明确的.关键词桡骨远端C型骨折;锁定加压接骨板(LCP);外固定架中图分类号R274??1文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0412-01
简介:摘要目的对闭合复位外固定架固定治疗在桡骨远端骨折患者中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2010年1月至2015年12月间收治的325例桡骨远端骨折患者,其中228例应用闭合复位外固定架固定治疗,对其临床资料予以回顾分析。结果228例随访3~15月,骨折全部愈合,愈合时间平均为9.8周。术后尺偏角21.3°,掌倾角11.8°。腕关节功能恢复良好,伸屈65°~125°,平均107°;尺桡偏15°~55°,平均42°;前臂旋转65°~130°,平均108°。结论在为桡骨远端骨折患者开展治疗的过程中,应用闭合复位外固定架固定疗法开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在实际应用中推广。