简介:摘要目的探讨纳武利尤单抗(NIVO)相关1型糖尿病(T1DM)的临床特点。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和Embase数据库(截至2020年12月31日),收集NIVO相关T1DM的病例报告类文献,提取患者相关信息(一般情况、原发疾病、NIVO应用情况、T1DM发生情况、治疗与转归等),进行描述性统计分析。结果共收集到17篇文献报道的NIVO相关T1DM患者18例,男性和女性各9例;年龄49~84岁,平均69岁;原发疾病为恶性黑色素瘤者8例,非小细胞肺癌6例,肾细胞癌3例,前列腺癌1例;NIVO单药治疗者16例,与伊匹单抗联用者2例。18例患者开始NIVO治疗至诊断T1DM的时间为34~841 d,其中<100 d者7例,100~300 d者6例,>300 d者5例;13例(72.2%)为暴发型T1DM(FT1DM),11例(61.1%)发生糖尿病酮症酸中毒(DKA);主要临床表现包括乏力、多尿、多饮和口渴等,也可出现神志不清或嗜睡,1例无临床症状。实验室检查示18例患者血糖均明显升高(17.4~52.8 mmol/L);17例有糖化血红蛋白检查记录,16例升高(6.5%~13.4%);14例有血清C肽检查记录,均低于参考值下限。发生T1DM后18例患者均接受胰岛素及其他对症治疗,12例停用NIVO(2例同时停用伊匹单抗),7例血糖恢复正常,5例无血糖转归描述;4例未停用NIVO,2例血糖恢复正常,2例无血糖转归记录;2例无是否停药及血糖转归记录。停用NIVO的12例患者中3例死于肿瘤进展。结论NIVO相关T1DM多发生在用药300 d内,临床表现与普通T1DM相似,但发生FT1DM和DKA者占比较大。停用NIVO并给予胰岛素等对症治疗后血糖多可得到控制。
简介:<正>知情——绿茵动态,了然于胸神秘武器将登陆英足坛下赛季的英伦赛场,戴彩色隐形眼镜可能会成为一种潮流,不过这与时尚无关,它缘于一项最新的科研成果:在比较强烈的阳光下,如果球员戴上红色、黄色或者琥珀色的隐形眼镜,可以过滤掉阳光中的红色或者其他刺眼的颜色,球员因此能更清晰地看到皮球。据悉,美国职业棒球大联盟的一些球队已经率先试用了这一产品,而鲁尼们也会在不久的将来“尝鲜”。美大亨终入主曼联经历两次收购失败、仍一直坚持不懈的美国大亨格莱泽终于用7.9亿英镑(15亿美元)撬开了通向老特拉福德的最后一道门——成功收购曼联最大股东、爱尔兰富翁麦克马纳斯和马尼耶持有的28.7%曼联股份,如愿入主红魔。据曼联俱乐部内部人士透露,格莱泽实际已经掌控了曼联七成以上的股权。尽管曼联球迷对此次收购感到异常愤怒,并声称要继续对抗下去,但美国人拥有了这支世界著名足球俱乐部的控制权已是不争的事实。
简介:摘要本文对费森尤斯4008S血透机常见故障进行描述并提供维修方法,作为临床参考。
简介:郭小川一生最大的梦想是在新中国的诗坛进行诗的革命,然而,身处特殊时代、具有特殊身份的他,又必须遵命写“革命的诗”。今天的人们很难感知郭氏在极左的政治语境里,以一个诗人的全部生命投入,试图突破极左文学思想禁区的勇气、艰辛与磨难。诗人在遭到一次甚一次的粗暴批判后,总是顽强地进行一次次诗的革命。在郭氏勇敢突围的悲壮历程中,凸显了一个本真诗人作为一个自觉的“人”的存在,一个试图把握自己的文学命运的诗人式英雄的生命姿态。在整个二十世纪的中国诗坛,没有哪个时期比郭氏时代更难于接纳诗的探索,也没有哪位诗人的探索比郭小川更具悲剧色彩。然而诗的革命的历史的必然要求和这个要求的实际上的不可能实现,使他的诗的革命无法获得希望中的成功,而他最终也成了二十世纪中国诗坛的西绪福斯式的悲剧英雄。
简介:1997年,高中生麦克格雷迪参加了NBA选秀,他在首轮第九位被多伦多猛龙队选中,很快就成为多伦多球迷心目中的明星。1998年,文斯,卡特在首轮第五顺位被金州勇士选中,随后交易到了猛龙队。这时候,人们才知道这两位运动能力超强的球员是表兄弟。麦迪和卡特很快就在多伦多掀起了一阵篮筐风暴,虽然他们后来产生矛盾,并以卡特离开终结,但那只是年轻气盛的好强而已。在老一代猛龙球迷心中,那段日子真的非常美好,如今麦迪已经离开联盟,卡特依然在打拼,虽然他们两人都没能在NBA取得什么骄人的成绩,但对于那些喜欢欣赏比赛的球迷而言,麦迪和卡特绝对是篮球美学的最佳代言人。