简介：【摘 要】目的：探讨内固定和人工髋关节置换术对老年髋部骨折的治疗效果。方法：抽取我院 2013年 8月至 2016年 8月间收治的 100例老年髋部骨折患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用内固定术，给予观察组人工髋关节置换术，比较两组治疗效果和临床指标。结果：对照组治疗优良率为 64.0%，观察组总有效率为 88.0%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；比较两组手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间、医疗费用，差异明显（ P＜ 0.05）。结论：与内固定术相比，人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折效果明显，可有效缩短手术时间、住院时间，节约医疗费用，值得推广应用。

简介：

简介：目的：探讨对肝病患者采用血浆置换人工肝治疗方法与患者临床护理的效果进行研究分析。方法：通过体外循环代替肝脏解毒,促进肝细胞再生,使患者肝功能在正常内环境下逐渐修复。结果：通过采用人工肝血浆置换术成功治疗肝患者高达103例,肝患者治愈好转率由31.2%显著上升至66.4%,肝病患者体内的血浆内毒素和病毒载量明显下降,意识障碍消失或明显好转,能显著延缓和有效控制肝患者病情,为等待供体赢得时间,降低肝患者的病死率。结论：临床护理是人工肝治疗顺利进行的关键。护理能有效提高人工肝治疗效果、提高患者生命质量、改善患者就医体验、持续推进优质护理工作的开展。

简介：

简介：摘要目的总结重症亚急性肝衰竭血浆置换术的护理方法。方法对收治的1例重症亚急性肝衰竭的护理方法进行总结和分析。结果经过精心的治疗和护理，患者胆红素指标有所下降，营养状况得到了改善，未发生感染、压疮、血栓等并发症，痊愈出院。结论根据患者的情况进行个性化的心理疏导，加强感染、压疮及血栓的预防和监测，注意营养状况评估和营养支持，是促进重症亚急性肝衰竭患者康复的重要措施。

简介：摘要目的分析老年人工股骨头置换术围手术期护理应用的效果。方法选取患者为72例老年人工股骨头置换术患者，研究时间从2016年9月至2017年8月，数字表法分为对照组和研究组，各36例，并分别实施常规护理、整体护理，比较护理满意度、平均住院时间。结果对照组患者满意率77.78%低于研究组94.44%，平均住院时间（14.5±1.8）d远远长于研究组（13.4±1.1）d，对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论老年人工股骨头置换术围手术期，应用整体护理干预，患者满意率高，平均住院时间短，值得推广。

简介：摘要目的探讨的是全髋关节置换术对股骨颈骨折老年患者疗效的观察。方法随机性的将2016年10月-2018年5月老年股骨颈骨折的128例患者分为全髋关节置换术组（甲组）与内固定组（乙组），64例/组，依据手术方案的不同而分组，对比甲乙组的疗效。结果与乙组相比，甲组术中的出血量与输血量均较多、手术操作时间更长以及关节功能恢复所用时间更短；甲组总有效率为93.75%（60/64），乙组为79.69%（51/64），存在差异（P＜0.05）。结论在老年股骨颈骨折患者中，全髋关节置换术的疗效较为的理想，可缩短关节功能恢复所用时间，值得将其在临床股骨颈骨折患者中推广使用。

简介：摘要总结1例高龄肱骨头近端骨折行肱骨头置换围手术期护理，重视人工肱骨头置换术治疗肱骨近端骨折术后预防脱位的护理；加强高龄患者及家属术前心理护理，能积极配合治疗及护理；注意观察肱骨头置换术术后感染，假体松动等并发症；加强术后功能锻炼，预防肌肉萎缩等并发症发生；该患者在行肱骨头置换术后伤口恢复良好，患肢关节功能恢复正常，疗效满意。

简介：摘要目的为了进一步提高该院对蛛网膜下腔出血的治疗效果并减少各种不良事件的发生几率，探讨和研究在治疗过程中采取脑脊液置换术的安全性和意义。方法按照随机双盲对照的原则将2014年1月—2015年1月在我院神经外科住院治疗的60例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象并分为观察组和对照组，每组各包括患者30例，其中对照组患者在治疗的过程中应用常规方案进行，则观察组患者在常规治疗的基础上采取脑脊液置换术方案治疗，对比和分析两种不同的治疗方案的治疗效果和并发症发生几率。结果经过数据分析得出，观察组患者在7d、14d内头痛持续分别为8（26.67%）、3（10.00%），而对照组患者在7d、14d内头痛持续分别为20（66.67%）、12（40.00%），对照组患者效果明显不如观察组，且两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对蛛网膜下腔出现患者在进行常规药物治疗的基础上实施脑脊液置换术治疗，不仅可以提高患者的治疗有效率，而且减少了各种并发症的发生几率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨内固定术与半肩关节置换术治疗老年肱骨近端复杂骨折的效果并作对比分析。方法选取从2014年10月直至2016年10月期间收治的老年肱骨近端复杂骨折患者中挑选98例纳入研究，均征得其本人或者家属同意。按照就诊时间的先后次序分为两组，给予对照组施行内固定术治疗，给予研究组施行半肩关节置换术治疗。结果研究组手术时间比较对照组短，手术中出血量比对照组少，手术后并发症发生率比对照少（P＜0.05），而手术后Constant-Murley评分与对照组无差异（P＞0.05）。结论老年肱骨近端复杂骨折应用内固定术与半肩关节置换术治疗效果均好，而后者的术后并发症发生率更低，安全性更高。

简介：摘要目的探究骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效。方法我院于2016年11月~2017年11月期间选取66例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组两组，观察组33例患者采用全髋关节置换术，对照组33例患者采用骨折内固定术治疗。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术后下床时间均短于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论相比于骨折内固定治疗，老年股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术的手术时间较短，术后住院时间与下床时间均可大幅度缩短，促进患者早期痊愈康复。因此，全髋关节置换术值得在老年股骨颈骨折临床治疗中进一步推广普及。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法抽选2015年6月至2016年6月期间来我院治疗的中老年股骨颈骨折患者60例进行研究，按照随机数字法将所有患者分为观察组以及对照组，观察组30例实行全髋关节置换术治疗，对照组30例实行骨折内固定术治疗，实验结束后，分析患者手术前后Harris评分、术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间以及并发症发生率。结果观察组患者Harris评分相对于对照组较高，术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间以及并发症发生率相对于对照组较低，P＜0.05。结论全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折均具有一定效果，但全髋关节置换术疗效更佳，有助于改善患者的关节功能，值得临床推广应用。

简介：背景:近年来全膝关节置换术的数量急剧上升,但加速康复围术期管理仍未全面开展。目的:采用meta分析比较加速康复围术期管理与传统康复方法对全膝关节置换术临床疗效的影响。方法:计算机检索PubMed、Medline、CochraneLibrary、Cochrane协作网肌骨组专业试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),手工检索中文骨科文献,收集全膝关节置换术采用加速康复围术期管理与传统康复方法比较的临床试验。对纳入本研究的文献采用RevMan5.1软件进行meta分析。结果:两组的住院时间(WMD=-5.71,95%CI:-8.32~-3.09,P<0.01)、住院治疗费用(WMD=-1.97,95%CI:-2.50~-1.44,P<0.01)、术中出血量(WMD=-125.95,95%CI:-133.61~-118.28,P<0.01)、术后疼痛程度(WMD=-2.83,95%CI:-3.14~-2.52,P<0.01)、术后2周膝关节屈曲活动度(WMD=15.27,95%CI:5.57~24.97,P<0.01)、术后6个月膝关节屈曲活动度(WMD=9.01,95%CI:2.50~15.53,P<0.01)及术后6个月膝关节HSS评分(WMD=2.53,95%CI:1.51~3.55,P<0.01)均存在统计学差异。两组的输血率(RR=0.29,95%CI:0.07~1.21,P=0.09)、深静脉血栓发病率(RR=0.67,95%CI:0.48~0.94,P=0.02)及术后2周的HSS评分(WMD=12.28,95%CI:-2.88~27.43,P=0.11)无统计学差异。结论:全膝关节置换术加速康复围术期管理与传统康复方法相比,住院时间较短、治疗费用较低、术后屈曲角度较理想、术后6个月关节功能评分较高,而两种方法在输血率、深静脉血栓发病率及术后2周膝关节功能评分上无统计学差异。

简介：目的：分析术中保温护理对人工髋关节置换术患者凝血功能及术后苏醒的影响.方法：随机抽取本院自2016年11到2017年11月来收治的行人工髋关节置换术患者100例,根据随机数字表法将其分为对照组、实验组均50例,对照组应用常规护理,实验组在常规护理基础上增加术中保温护理,分析两组凝血功能、术后临床指标、并发症发生率.结果：凝血功能、术后临床指标对比显示实验组优于对照组（P〈0.05）;并发症生率对比显示实验组低于对照组（P〈0.05）.结论：给予人工髋关节置换术患者实施术中保温护理,既可控制患者凝血功能、改善术后临床指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高,值得推广.

简介：摘要目的研究骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法本次选取的研究对象为2016年5月～2017年5月期间在我院进行治疗的老年股骨颈骨折患者，将48例患者根据红蓝球分组法分为对照组（骨折内固定术）和观察组（全髋关节置换术），24例/组。将两组的手术相关指标进行比对。结果观察组老年股骨颈骨折患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间同对照组相比存在差异（P＜0.05）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果较骨折内固定术更优越。

简介：摘要目的研究分析中老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术和骨折内固定术的临床效果。方法2014年10月至2015年10月我院对80例中老年股骨颈骨折患者进行了研究分析，将患者分组为对照组和研究组，均有40例。对照组患者接受骨折内固定手术治疗，研究组使用全髋关节置换术治疗，对两组患者的术后指标进行比较分析。结果两组各项指标对比存在统计学差异性（P<0.05）。研究组并发症几率是2.5%，对照组并发症几率是12.5%（P<0.05）。对照组优良率70%，研究组95%（P<0.05）。结论中老年股骨颈骨折可以选择全髋关节置换术治疗，患者出血量少，并发症几率低，愈合快，值得推广使用。

简介：摘要目的讨论术中关节周围软组织注射镇痛药物在膝关节置换术中的效果。方法选取2016年1月至2018年1月，125例行膝关节置换术的患者为研究对象，分为观察组和对照组。对照组在手术的过程中不实施关节腔内注射镇痛药物，观察组在手术的过程中采用关节周围软组织注射镇痛药物进行治疗。结果在术后镇痛效果、术后1d、5d的活动情况以及患者的不良反应情况等方面，观察组患者的数据明显优于对照组。结论在膝关节置换术的过程中，实施关节腔周围注射镇痛药物可以有效的缓解患者的疼痛情况，加速患者的恢复。

简介：摘要目的分析康复护理应用于风湿性心脏病瓣膜置换对患者术后早期生存质量的效果。方法研究对象为风湿性心脏病瓣膜置换患者，例数80例，采用抽签分组方式对研究对象80例进行分组，患者收取时间在2015年2月1日到2016年2月10日，分为观察组一组(40例患者)、对照组一组(40例患者)，分别实施康复护理以及常规护理，将两组患者的护理效果进行对比。结果观察组风湿性心脏病瓣膜置换患者食欲、睡眠、自理能力、运动、疲乏评分均高于对照组患者（P＜0.05）；观察组手术时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论康复护理应用于风湿性心脏病瓣膜置换术中，能提高患者术后早期生存质量，利于患者康复。

简介：背景：随着人均寿命的延长、生活质量要求的提高,越来越多高龄者（年龄≥80岁）有行全髋关节置换术（totalhiparthroplasty,THA）的需求。围术期并发症的风险评估对手术安全至关重要,但对高龄患者尚没有有效的评估手段。目的：研究分析非髋部骨折高龄患者行初次THA围术期内科相关并发症。方法：回顾性总结并分析我院2011年11月至2016年11月收治的34例行初次THA的高龄患者（38髋）,排除术前诊断为髋部骨折者。记录患者麻醉方式、各系统合并症、术前评估结果、术中情况、术后检查及并发症等。结果：1例患者因急性心肌梗死死亡,其存在稳定性心绞痛、高血压、糖尿病、I°房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞,且长期服用小剂量糖皮质激素。1例患者术后存在组织灌注不足并出现急性肾损伤,经保守治疗后肾功能恢复;统计显示术后肾小球滤过率（glomerularfiltrationrate,GFR）与术前GFR明显相关,男性患者术后GFR显著低于女性。本研究患者围术期未出现下肢深静脉血栓形成、肺部感染、肝功能异常、症状性脑梗死及切口感染等并发症。结论：目前并无明确证据显示单纯年龄为80岁及以上是围术期内科并发症的独立危险因素,但高龄患者可因合并多种内科疾病而显著增加择期THA围术期内科并发症风险。因此,术前应完善主要器官功能及合并症评估。术前器官功能评估大致正常且无合并症者可考虑行THA,虽然脏器功能评估无明显异常,但合并多种内科疾病者仍应高度警惕围术期并发症。

简介：摘要目的研究并分析老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理要点。方法本次研究选取了2016年1月至2018年2月入住我院进行人工股骨头置换术的55例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，依据完全随机方式将患者分成对照组和实验组。对照组患者接受常规护理，共26例；实验组接受常规护理加精细化护理，共29例，对比两组患者护理效果。结果护理后，实验组患者并发症率明显低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者心理状态优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术期间实行精细化护理，能够有效的体现围手术期的护理要点，准确把握患者需求，降低患者并发症率，提高患者的心理状态，进而实现手术治疗效果以及康复效率的提升。