简介:摘要目的下腔静脉滤器植入后导管接触性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性。方法收集并发下肢DVT的骨科患者60例,随机将患者分为接触溶栓组和对照组,每组30例。对照组下腔静脉滤器置人治疗后经足背静脉加压滴注尿激酶治疗,接触溶栓组采用下腔静脉滤器植入后导管接触溶栓治疗。比较两组临床疗效和安全性。结果接触溶栓组痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接触溶栓组治疗期间及随访期间并发症少于对照组。结论采用下腔静脉滤器置入联合导管接触性溶栓治疗,效果优于全身溶栓治疗。溶栓导管可使药物直接与血栓接触,提高疗效,也有效降低了溶栓药物的使用剂量,从而减少了全身循环的游离药物量,降低出血并发症。
简介:摘要目的探究骨外科患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素,并探求临床预防措施。方法随机选取2014年6月到2015年10月在我院进行医治的骨外科患者116例作为研究对象。其中36例观察组患者发生下肢DVT,80例对照组患者无下肢DVT。对导致下肢DVT形成的相关因素进行研究。结果观察组手术时间(165.68±13.49)min、机械通气时间(78.64±11.39)h、术后卧床时间(13.61±6.28)d、平均年龄(61.18±4.25)岁,均显著高于对照组,存在统计学价值(P<0.05)。结论下肢DVT发生的影响因素有多种,如年龄、卧床时间等,故行骨外科术后应注重临床预防工作,减少下肢DVT的发生率。
简介:摘要目的探讨经导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的尿激酶的量效。方法收集2013年4月~2015年2月我院诊断为下肢深静脉血栓的患者,随机分为50例研究组和50例对照组,两组基础治疗均相同,研究组尿激酶每日用量40~80U,对照组尿激酶每日用量小于40U。对比(1)研究组和对照组下肢深静脉血栓治疗疗效。(2)研究组和对照组治疗前后大腿周径及出血发生率。结果(1)研究组和对照组下肢深静脉血栓治疗有效率分别为92%、80%,结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组治疗前大腿周径及治疗后出血发生率结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后大腿周径结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为经导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓的尿激酶量控制在每日40~80U,出血风险小,疗效肯定。
简介:摘要目的分析在肾挫伤非手术治疗患者护理中,患者并发深静脉血栓的原因及预防护理措施的应用。方法选取我院于2014年1月至2015年1月收治的50例肾挫伤患者为研究对象,对患者临床并发深静脉血栓的原因进行分析,将所选患者随机分为参照组与实验组,参照组患者接受常规护理,实验组患者接受综合预防护理,对比两组患者接受护理后深静脉血栓的发生例数。结果实验组患者接受护理后并发深静脉血栓的例数明显少于参照组,两组患者数据经对比后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在肾挫伤非手术治疗患者中实施综合预防护理,可避免患者并发深静脉血栓,值得应用。
简介:目的比较导管接触性溶栓(CDT)和系统溶栓(ST)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效,为选择最佳的溶栓方法提供理论依据。方法在PubMed、Embase、中国知网、维普和万方等数据库中检索CDT与ST治疗急性DVT对比研究的相关文献,发表时间截止至2016年7月。按照钮卡斯-渥太华量表(NOS)对纳入的研究进行质量评价。应用Revman5.0软件进行数据合并与发表偏倚检测。运用固定或随机效应模型对各个因素进行合并分析。结果共纳入13篇随机对照研究。Meta分析结果显示,CDT组的大腿消肿率高于ST组(WMD=12.01,95%CI8.58-15.43;P〈0.01);CDT组的小腿消肿率高于ST组(WMD=12.88,95%CI9.60-16.11;P〈0.01);CDT组的溶栓率高于ST组(WMD=15.24,95%CI11.99-18.50;P〈0.01);CDT组的出血并发症率明显低于ST组(OR=0.50,95%CI0.31-0.80;P〈0.01);术后半年CDT组的深静脉血栓形成后遗症(PTS)发生率明显低于ST组(OR=0.40,95%CI0.25-0.63;P〈0.01)。结论相比于ST,CDT消肿效率及溶栓率更高,并发症和PTS发生率明显降低。
简介:摘要目的通过对下肢骨折后下肢深静脉血栓患者的临床分析,探讨彩色多普勒超声对下肢骨折后下肢深静脉血栓的临床诊断价值。方法选取2012年12月至2016年1月来我院骨科就诊的并同时行了下肢血管彩超和血管造影的164例下肢骨折住院患者。以血管造影为标准,分析彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。结果164例患者血管造影均发现有深静脉血栓,彩色多普勒检出138例病患为下肢深静脉血栓,在该组数据中的检出率为84.1%,且达到88.9%的特异度以及96.4%的灵敏度,超声检查和血管造影差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论发生深静脉血栓病症的最高概率出现在下肢骨折后,通过对彩色多普勒超声的诊断利用,能够获得较高的特异度和灵敏度,因而具备良好临床应用的价值。