简介:目的:探讨实时组织弹性成像技术(RTE)的组织应变比(SR)和面积比对乳腺实性病灶的诊断价值。方法:选取139例乳腺肿块患者,术前对实性病灶根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,再行RTE检查。用QLab软件分析SR和面积比;并以病理诊断为金标准,对SR和面积比建立受试者工作特征(ROC)曲线,寻找合适的良恶性界点,并进行诊断效能分析。结果:病灶的SR和面积比ROC曲线下面积分别为0.953、0.918。SR的诊断界点为2.50时,其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.0%(44/50)、89.8%(114/127)、89.3%(158/177)、77.2%(44/57)和95.0%(114/120)。面积比诊断界点为0.94时,其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为84.0%(42/50)、87.4%(111/127)、86.4%(153/177)、72.4%(42/58)和93.3%(111/119)。传统超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%(45/50)、81.1%(103/127)、83.6%(148/177)、65.2%(45/69)和95.4%(103/108)结论:RTE的SR和面积比提高了超声诊断乳腺实性病灶的特异度,有助于超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别。
简介:摘要目的探讨单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2015年11月~2016年11月间我院接治的胸腰椎结核患者作为试验对象,进行相关研究,A组(30例)采用单纯后路病灶清除;B组(30例)采用前后路联合,先行后路椎弓根钉棒内固定矫正畸形,再进行病灶清除。对比手术时间、出血情况、引流量等术中前期指标情况,术后对患者进行随访,观察患者在植骨融合、后凸畸形矫正、神经功能ASIA分级等后期研究指标的变化情况。结果患者的手术时间、术中出血量等前期研究指标及术后住院时间组间差异显著(P<0.05),A组均优于B组。对患者进行12~23个月随访,植骨融合时间、神经功能ASIA分级组间无显著差异(P>0.05),但Cobb角矫正度数及矫正率组间差异显著(P<0.05)。结论单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核手术创伤小,脊柱矫形及融合效果确切。
简介:[目的]探讨应用侧方入路病灶清除融合内固定治疗腰椎结核的护理。[方法]对2013年1月—2015年6月应用侧方入路病灶清除、自体髂骨椎体间植骨内固定术治疗腰椎结核的32例病人进行术前、术后护理及疼痛、并发症的观察和出院指导。[结果]32例病人术后下地活动时间为3.5d±0.3d,疼痛症状均明显改善,末次随访时疼痛视觉模拟评分1.8分±0.7分,与术前8.5分±1.3分比较,差异有统计学意义(t=25.23,P=0.00);术后出现并发症2例,为一过性大腿前方轻度麻木,经处理后症状消失,无护理相关并发症发生。[结论]系统、有效地护理对应用侧方入路病灶清除融合内固定治疗腰椎结核提供了保障。
简介:摘要目的随着近年剖宫产率的提高,使得子宫瘢痕妊娠发病率逐年提高,目前经阴道剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术在各种手术治疗方法中有一定的优势,因此本文拟上述手术方法的疗效。方法收集我院子宫瘢痕妊娠患者,随机分为研究组和对照组,研究组给予经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术,对照组给予经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术。对比两组手术指标及术后不良反应。结果两组阴道出血量、住院时间、β-HCG降至正常值时间有差异。均显著少于甲氨蝶呤药物治疗组(P<0.001)。两组患者不良反应发生情况无差异(P>0.05)。结论与经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术相比,经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术创伤小、并发症少。
简介:目的探讨超声引导下经皮胸部小病灶穿刺活检的临床价值。方法64例行超声引导经皮胸部穿刺活榆,其中肺部病灶34例,胸壁病灶19例,纵隔病灶11例。病灶按大小分为2.1~3.0cm40例,1.5~2.0cm24例,分析两者不同部位病变的诊断率和并发症的发牛情况。结果64例超声引导下经皮胸部小病灶穿刺活榆取材成功率为96.9%(62/64)。纵隔病灶取材成功率为81.8%(9/11);肺部及胸壁病灶取材成功率均为100.0%:2.1~3.0cm与1.5~2.0cm病灶的诊断正确率分别为95.0%(38/40)和81.8%(18/22)(P〉0.05)肺部、胸壁、纵隔病灶的诊断正确率分别为94.1%(32/34)、8412%(16/19)、72.7%(8/11):62例中发生气胸2例,穿刺道出血1例,病灶直径分别为1.8、1.7、1.5cm.剧烈疼痛1例,为纵隔病灶,病灶直径为2.6cm.结论超声引导下经皮穿刺对胸部病变足一种安全、简单、无放射性损伤的好方法,为胸部疾病提供一种重要的诊断方法。
简介:【摘要】目的:本次实验主要围绕剖宫产瘢痕妊娠患者展开相关探究,对其采取经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术的治疗方式,并分析这一方式的应用价值。方法:选取80位符合条件的患者进行分组探究。结果:以瘢痕厚度作为分组依据,将80位患者分为两个小组,其中厚度小于2毫米的为一组,厚度在2毫米到3毫米之间的为一组,从手术持续时间、手术过程中的出血情况以及住院时间等方面展开横向对比,结果显示对比结果并没有较为明显的差异性;依据β-hCG水平进行分组,以50000IU/L为分组界限,小于等于该数值水平的患者归为一组,大于该数值水平的患者归为一组,再次进行组间比较,结果显示在术中出血情况方面,两组具有较大的差异性,且β-hCG水平高的一组出血量也要更多;按病灶大小进行分组,以5厘米为分组界限,再次进行组间对比,结果显示对比结果没有较大差异性。结论:利用经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术的治疗方式为有关患者进行治疗,具有较为显著的安全优势,给患者造成的损害比较小,值得推广。