简介:摘要目的观察度普利尤单抗治疗中重度老年特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法本研究为观察性研究,纳入2021年9月至2022年6月于苏州大学附属第一医院皮肤科就诊的中重度老年AD患者42例,均予度普利尤单抗首次皮下注射600 mg,随后300 mg/2周,总疗程为16周。于第0、4、8、12、16周记录患者临床指标,包括湿疹面积与严重程度指数(EASI)、瘙痒数值评分量表(NRS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、研究者整体评分(IGA),并统计EASI改善超过50%(EASI-50)和75%(EASI-75)的患者比例;于第0、4、16周检测患者血清总IgE水平和嗜酸性粒细胞计数,观察患者不良事件发生情况。使用SPSS27、GraphPad Prism 9.0软件,通过χ2检验、单因素ANOVA检验、t检验进行统计学分析。结果42例患者中,男25例(59.5%),女17例(40.5%),年龄(71.82 ± 16.81)岁。其中,泛发性湿疹表型17例(40.5%),屈侧湿疹表型15例(35.7%),结节性痒疹表型10例(23.8%)。经治后,第4和16周时患者EASI评分分别降低38.4%和73.3%,NRS评分分别降低53.0%和77.4%,DLQI评分分别降低58.2%和93.8%,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或0.001)。第4和16周时,IGA评分降至0或1的比例分别为11.9%和61.9%,EASI-50分别为11.9%和76.2%,EASI-75分别为2.4%和57.1%。实验室指标方面,与基线相比,第4及16周时血清总IgE分别降低23.1%(P = 0.274)和38.2%(P = 0.395),嗜酸性粒细胞计数分别下降24.4%(P = 0.059)和37.5%(P = 0.735),差异均无统计学意义。治疗期间6例(14.3%)患者发生不良事件,程度均轻微,分别为结膜炎(3例)、头面部真菌感染(2例)、银屑病样皮炎(1例),予对症治疗后消退。结论度普利尤单抗治疗中重度老年AD起效迅速,疗效显著,不良事件较少且轻微;但部分患者16周时仍未实现EASI-50或EASI-75缓解,需维持用药。
简介:摘要目的探讨低剂量利妥昔单抗(RTX)对原发性膜性肾病(PMN)的长期疗效。方法纳入2018年8月至2020年5月就诊于天津医科大学总医院肾内科,经肾穿刺活检确诊为PMN且尿蛋白>3.5 g/24 h、血白蛋白<30 g/L、估算肾小球滤过率(eGFR)>20 ml·min-1·(1.73 m2)-1的患者,低剂量RTX为初始或二线治疗方案。随访24个月时PMN患者的缓解情况,并分析尿蛋白<8 g/24 h及≥8 g/24 h、抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体<150 RU/ml及≥150 RU/ml、eGFR≥60 ml·min-1·(1.73 m2)-1 及<60 ml·min-1·(1.73 m2)-1等亚组缓解情况。结果共纳入40例患者,男26例,女14例,年龄(53±15)岁。RTX初始及二线治疗分别为14例和26例,RTX首疗程总量800(425,1 075)mg。RTX治疗后第1、3、6、12、24个月缓解率分别为12.5%(5/40)、17.5%(7/40)、47.5%(19/40)、57.5%(23/40)、60%(24/40),缓解时间6.0(3.0,7.5)个月,随访期间复发2例。与24个月时未缓解者(16例)相比,缓解者(24例)基线eGFR更高[(93.9±28.0)比(62.4±28.1)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P=0.001],尿蛋白[5.9(5.0,6.5)比11.7(8.6,15.5)g/24 h,P<0.001]及抗PLA2R抗体水平[73(29,132)比453(182,950)RU/ml,P=0.004]均更低。RTX初始治疗组与二线治疗组相比,缓解率差异无统计学意义(P=0.101)。各亚组对比结果显示,低剂量RTX治疗后,尿蛋白<8 g/24 h组(21/26比3/14,P<0.001)、抗PLA2R抗体<150 RU/ml组(16/19比5/16,P=0.002)及eGFR ≥60 ml·min-1·(1.73 m2)-1组(22/29比2/11,P=0.003)缓解率更高。结论低剂量RTX对PMN长期疗效较好,复发率低,且更适用于基线尿蛋白<8 g/24 h、抗PLA2R<150 RU/ml及eGFR≥60 ml·min-1·(1.73 m2)-1的患者。
简介:摘要肺癌日益成为严重危害人们健康的隐患,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)具有患病人数多,生存期短,生活质量不佳,5年生存率低的特点。近几年分子靶向治疗对抑制肿瘤的进展起一定帮助,但预后效果有限。肿瘤细胞通过细胞程序性死亡受体-1/细胞程序性死亡配体-1(programmed cell death receptor-1/programmed cell death ligand 1,PD-1/PD-L1)相互作用使免疫细胞的监督弱化。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICIs)通过阻断PD-1/PD-L1相互作用的条件而发生抗肿瘤作用。作为一种抗PD1抗体的单克隆免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig) G4抗体—帕博利珠单抗,已经被批准和化疗联合一线治疗晚期NSCLC。文章针对帕博利珠单抗的作用机制、体内药学特性评价、单药治疗、联合治疗、不良反应最新进展进行综述。
简介:摘要目的分析老年非霍奇金淋巴瘤实施利妥昔单抗药物治疗后实施护理干预后效果。方法资料选取2017年8月-2019年8月我院收治的48例老年非霍金淋巴瘤患者作为调查对象,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为24例,给予对照组患者实施常规护理,而给予观察组患者在常规护理基础上联合实施护理干预。分别观察两组患者实施不同护理措施后临床护理总有效率和生活质量改善情况。结果通过计算发现观察组患者生活质量评分明显较对照组高,差距显著(P<0.05);而观察组患者临床护理总有效率为95.83%,但对照组为79.17%,相比观察组明显高于对照组,差距显著(P<0.05)。结论对老年非霍奇金淋巴瘤患者实施实施护理干预可提升患者心理状态,积极配合医生治疗,大幅度降低患者治疗后不良反应并提升患者临床护理总有效率。
简介:【摘要】目的: 分析 观察利妥昔单抗治疗自身免疫性脑炎的护理方法及效果 。 方法: 选择我院于 2018.10-2019.10 月内收治的 60 例自身免疫脑炎患者为研究对象,将所有患者按照用药护理方法的不同,分为对照组( 30 例,使用常规用药护理)和观察组( 30 例, 采用 利妥昔单抗治疗 护理 ) 。对两组患者在治疗护理完成后的效果进行收集和分析 。结果: 用药护理后,两组患者均有一定效果,观察组采用利妥昔单抗护理后,患者体温,脉搏情况明显优于对照组采用常规用药护理后体温,脉搏情况。 差异均有统计学意义 ( P< 0.05)。 结论: 自身免疫性脑炎患者采用利妥昔单抗护理治疗能够改善患者体温,脉搏情况,并能减少不良反应发生率,具有较强临床效果,所以值得推广使用。
简介:摘要 目的 探讨利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法 研究区组挑选 88例非霍奇金淋巴瘤病患数据资料进行整合并行数据分析后归入本研究数据供后续分析使用,本次研究应用随机抽样原则把研究区组划分成两组,两组病患各有 44例。 B组病患接收化疗, A组病患在化疗的基础上加以应用利妥昔单抗,统计整合研究区组与治疗的关联性数据并应用比较分析法进行数据对比。 结果 A组病患经临床治疗后总缓解率为 97.23%相较于 B组的 84.09%, A组的数据明显优于 B组, P< 0.05;研究者病患在进行治疗过程中出现不良反应几率为 9.09%相较于 B组的 27.27%, A组数据明显优于 B组, B组数据为 27.27, P< 0.05。结论 利妥昔单抗联合化疗的治疗效果远优于单一化疗治疗手段,病患在治疗过程中出现不良反应的几率较低,可有效提高病患生活质量,提高病患治疗意愿。
简介:[摘要]目的 通过观察利妥昔单抗(100mg/次)治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和不良反应,探讨治疗儿童ITP的有效方案。方法 选择既往使用糖皮质激素和免疫球蛋白及部分其他免疫抑制剂治疗无效或病情反复的住院的22例患儿进行利妥昔单抗治疗。在父母同意后予利妥昔单抗100mg/次,每周1次,共2-4次(d1,8,15,21),甲泼尼龙1-2mg/kg,每周1次,共2-4次,另一通道利妥昔单抗前半小时开始使用,与利妥昔单抗同时结束。关注患儿出血情况及不良反应,监测外周血小板计数变化,CD20+淋巴细胞计数变化。结果 22例患儿中男13例,女9例,年龄1-11.8岁,病程2月-76月,随访时间12-23个月。治疗中有9例达初始反应(40.9%),12例持续反应(54.5%),10例完全缓解(45.5%),10例无效(45.5%),总有效率54.5%;1级出血3人,2级出血7人,3级出血5人,经止血对症处理均临床缓解,4级出血1人,并发颅内出血死亡。治疗后CD20+淋巴细胞计数下降比例65-82%,治疗中共有7位(31.8%)患儿出现不良反应,4例发热患儿中2例确诊为感染,3例出现皮疹,经过治疗症状均缓解。结论 小剂量利妥昔单抗对常规治疗无效的儿童ITP有部分可获得长期缓解,不良反应可耐受,可作为难治性ITP患儿的一种治疗选择。
简介:摘要:目的:分析晚期原发性肝癌患者行帕博利珠单抗免疫治疗的护理。方法:选取本院收治的23例晚期原发性肝癌使用帕博利珠单抗进行免疫治疗的患者,对该部分患者实施护理,做好对患者病情变化和护理效果的观察记录。结果:在23例患者完成治疗后,共有10例患者存在异常情况,其中5例存在发热症状,2例明显疲乏,3例有皮炎反应,在护理人员与医生共同协作下,患者不良反应逐渐得到缓解或消失,均顺利出院。结论:在对晚期原发性肝癌患者行帕博利珠单抗免疫治疗的过程中,需要做好对患者当前各项身体数据信息变化的实时监控并进行详细记录,密切关注患者治疗后穿表现出的各类反应,对该部分内容进行汇总整理,通过这种方式来对药物治疗方案来进行完善。
简介:【摘要】目的:探讨度普利尤单抗用于特异性皮炎治疗中的临床效果方法:从我院随机抽取68位特异性皮炎患者,分为两组,对照组32人和观察组36人,对照组采用常规药物疗法,观察组采用度普利尤单抗治疗。结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为80%,观察组明显高于对照组(P
简介:【摘要】 目的:探讨用利妥昔单抗(RTX)治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法:选取2021年3月~2022年8月期间本院收治的40例难治性肾病综合征患者作为研究对象。这些患者入院后,均为其使用RTX进行治疗。然后观察这些患者治疗的总有效率,对比分析在治疗前后这些患者血清总胆固醇(CHOL)、白蛋白(ALB)的水平及24h尿蛋白排泄率。结果:治疗后,这些患者治疗的总有效率为87.5%。这些患者血清ALB的水平高于治疗前,P<0.05;其血清CHOL的水平、24h尿蛋白排泄率均低于治疗前,P<0.05。结论:用RTX治疗难治性肾病综合征的效果较为理想,可有效地降低此病患者血清CHOL的水平及24h尿蛋白排泄率,提高其血清ALB 的水平,改善其肾功能。
简介:【摘要】目的 针对度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎的临床效果进行研究。 方法 将本院2022年4月-2023年1月期间,共收治56例中重度特应性皮炎患者为研究对象,采取随机法将其分为参照组和观察组,每组各28例,参照组采用常规药物治疗,如外敷地奈德乳膏以及口服枸地氯雷他定片,观察组在常规治疗的基础上,联合使用度普利尤单抗干预,把两组治疗效果综合对比。结果 普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎,观察组治愈率94.43%比参照组78.57%明显要高,观察组治疗效果更为显著;根据患者皮肤瘙痒以及皮损改善时间对比,观察组改善时间更短,可在短时间达到良好的治疗效果。两组数据有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎临床效果十分显著,可有效改善症状,降低疾病反复发作几率,安全性较高,值得临床采用。