简介：摘要目的探析超声引导下经皮静脉球3.正骨手法联合克氏针内固定治疗小儿肱骨外髁骨折的临床疗效观察囊扩张术治疗动静脉内瘘狭窄的临床治疗效果。方法选择2017年05月--2017年10月入院治疗的10例患者作为本次研究的对象，全部数据均展开回顾性分析，总结相应的研究数据，分析其临床效果。结果患者在没有手术之前，其狭窄处内径、透析血容量以及内瘘自然流量等均不具有统计学意义（P＞0.05）；而在经过治疗之后，与治疗前的狭窄处内径、透析血容量以及内瘘自然流量等均呈现临床不均衡性，即P＜0.05。在手术之前，6例患者有内瘘杂音及震颤减弱情况，4例患者发生内瘘杂及震颤消失。而在手术之后，10例患者的内瘘处均能够听见明显杂音及明显震颤情况。参与本研究的所有患者在术后3天内均应该使用内瘘进行血液透析治疗。另外，在患者治疗后，经过9个月的随访可知，3例患者在手术后的3、5、7月均出现血管内瘘再狭窄，剩余患者随访至9个月后并没有发生内瘘再狭窄情况。结论给予动静脉内瘘狭窄患者应用超声引导下经皮静脉球囊扩张术进行治疗，其能够有效解除患者的狭窄情况，同时也能够为尿毒症患者节省相应的血管资源，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的探讨闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析2016年1月—2018年1月我院收治的25例青少年股骨颈骨折患者一般资料，患者均行闭合复位经皮空心钉固定治疗，观察其治疗效果和骨折愈合时间。结果25例患者髋关节功能评分优良率为80.00%。其中，有1例患者出现骨折不愈合（4.00%），1例空心钉部分退出（4.00%），其余23例均均完全愈合。结论在青少年FNF中应用闭合复位经皮空心钉固定治疗效果显著，可作为临床首选治疗方案。

简介：摘要目的观察麻醉下闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取我院就诊的40例儿童肱骨髁上骨折患者，随机分为观察组（闭合复位经皮穿针固定术）和对照组（切开复位克氏针固定术）各20例。对比两组临床疗效。结果观察组优良率90.00%显著高于对照组70.00%（P<0.05）。观察组术中出血量、手术时间、拆除石膏时间和骨折愈合时间均显著少于对照组（P<0.05）。结论麻醉下闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨采用三人法闭合复位及经皮克氏针固定治疗儿童Ⅳ型肱骨髁上骨折的疗效及意义。方法收集2016年1月至2019年11月期间在苏州大学附属儿童医院接受手术治疗的145例Ⅲ型或Ⅳ型肱骨髁上骨折的患儿资料。按骨折分型对患儿进行分组，将26例Ⅳ型肱骨髁上骨折患儿作为A组，其中男19例，女7例，平均年龄为5.5岁，受伤侧为左侧12例，右侧14例。将119例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿作为B组，其中男84例，女35例，平均年龄为5.4岁，受伤侧为左侧73例，右侧46例。收集患儿年龄、性别、骨折时间、手术时间及克氏针固定方式等；观察患儿术后针道感染、骨折愈合、神经损伤恢复、术后鲍曼角、提携角丢失和肘关节活动度等情况；术后肘关节的功能恢复情况评估采用Flynn肘关节功能评分标准。结果所有患儿术后均未出现肘内翻、骨不连、骨化性肌炎或Volkmann缺血性挛缩，术后提携角和肘关节活动度依据Flynn评分优良率均达到96%。A、B两组患儿在年龄、性别、受伤侧别以及骨折时间方面的差异均无统计学意义。A组患儿手术时间较B组长，（36.3± 13.8) min比（31.3±13.8) min，差异具有统计学意义（P＝0.032），且A组手术使用第三枚甚至第四枚克氏针的概率较B组更高，46.2 % （12/26）比27.7%（33/119），差异具有统计学意义（P=0.01）。A组患儿平均骨折愈合时间为4.6周，B组患儿平均骨折愈合时间为4.4周，两组患儿的骨折愈合时间之间的差异无统计学意义（P=0.105），针道感染率、肘关节活动度、鲍曼角、提携角丢失及肱骨前缘线延长线是否通过肱骨小头等在两组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论闭合复位经皮克氏针固定用于治疗儿童Ⅳ型肱骨髁上骨折可以获得与同法治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折类似的较满意的疗效，Ⅳ型肱骨髁上骨折手术难度更大，需要更多的克氏针进行固定。

简介：

简介：对于尺偏型骨折采用内1枚、外2枚克氏针固定,闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床适应证,我们选择Ⅲ型骨折行闭合复位经皮克氏针固定

简介：摘要目的对照研究手法闭合复位经皮微创固定治疗胫骨中下段骨折与常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗的临床效果。方法用于本次临床研究的50例胫骨中下段骨折患者是由我院自2013年4月至2015年4月这段期间内收治的，将这50例患者随机分成观察组25例和对照组25例，对观察组的患者采用手法闭合复位经皮微创固定治疗，对对照组的患者采用常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、VAS评分及Constant-Murley评分。结果观察组患者的手术时间短于对照组患者，其临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术中出血量少于对照组患者，其临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的切口长度小于对照组患者，其临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的VAS评分小于对照组患者，其临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的Constant-Murley评分高于对照组患者，其临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用手法闭合复位经皮微创固定治疗胫骨中下段骨折创伤小、出血量少、安全可靠、预后理想，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的通过比较桡骨远端骨折闭合复位经皮钢针固定术与切开复位钢板螺钉固定术的临床效果，旨在筛选出一种有效治疗的方法。方法将2016年8月至2018年8月期间我院收治的90例桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为45例。分别采用切开复位钢板螺钉固定术与闭合复位经皮钢针固定术治疗。比较两组治疗效果。结果

简介：摘要目的观察经皮微创钢板内固定治疗62胫骨远端闭合性骨折的有效性及安全性。方法选择我科收治的62例胫骨远端闭合性骨折患者，根据患者的入组顺序以及自身意愿进行分组，予以经皮微创远端内固定术为观察组—32例，予以传统钢板螺钉固定者为对照组—30例。观察两组患者手术情况以及疗效。结果与对照组比较，观察组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及并发症发生率均降低明显，优良率则增加明显，差异均具统计学意义（P<0.01）。结论经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端闭合性骨折，安全有效，适宜临床使用。

简介：摘要目的比较闭合复位后经皮空心钉内固定与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月北京大学第三医院骨科收治的67例跟骨关节内舌型骨折患者资料。男56例，女11例；年龄19~58岁，平均34.5岁。根据治疗方法不同分为2组：空心钉组32例（采用闭合复位后经皮空心钉内固定）和接骨板组35例（闭合复位后微创纵向入路接骨板内固定）。记录并比较两组患者手术时间、受伤至手术时间、术后住院时间、术中出血量及并发症发生情况，术前、术后即刻、术后3个月和末次随访时Gissane角、Böhler角、跟骨长度、宽度、高度、跟骨内翻角和疼痛视觉模拟评分（VAS）；术后3个月和末次随访时采用美国足踝外科学会（AOFAS）踝-后足评分进行功能评价。结果空心钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获15~25个月（平均18.5个月）随访。空心钉组和接骨板组手术时间分别为60.5（51.5, 68.0）、86.0（78.0, 96.0）min，术中出血量分别为10.0（5.0, 20.0）、20（15.0, 25.0）mL，术后住院时间分别为1.0（1.0, 1.8）、2（2.0, 3.0）d，术后即刻跟骨宽度分别为（43.8±4.4）、（40.6±2.8）mm，术后3个月跟骨宽度分别为43.8（39.6, 48.3）、41.5（38.8, 44.5）mm，末次随访时跟骨宽度分别为44.2（40.2, 48.0）、41.3（39.0, 44.3）mm，术后即刻VAS评分分别为5.0（5.0, 5.0）、6.0（5.0, 6.0）分，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。而两组间跟骨长度、高度、Gissane角、Böhler角、跟骨内翻角以及AOFAS踝-后足评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论跟骨舌型骨折经闭合复位后，与微创纵向入路接骨板内固定相比，经皮空心钉内固定可缩短手术时间和术后住院时间，减少术中出血量，减轻术后疼痛，但微创纵向入路接骨板内固定在恢复跟骨宽度方面更具优势。

简介：摘要目的探讨超声精准引导在锁骨骨折闭合复位弹性髓内钉（TEN）固定手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月山东省文登整骨医院急诊创伤科术中在超声精准引导下进行骨折闭合复位TEN固定治疗的40例新鲜锁骨骨折患者资料。男25例，女15例；年龄25~68岁，平均52.1岁；左侧27例，右侧13例。观测术中骨折端复位固定情况，规避锁骨下臂丛神经、锁骨下动静脉及胸腔等医源性损伤。末次随访时采用Neer评分评定肩关节功能，同时记录并发症发生情况。结果40例患者均在超声引导下成功进行闭合复位TEN固定手术，手术时间20~56 min，平均36 min；出血量10~35 mL，平均22 mL。均未造成锁骨下臂丛神经、锁骨下动静脉及胸腔损伤。40例患者术后获4~6个月(平均4.8个月)随访。骨折均获骨性愈合，未发现内固定物移位、断裂及骨折畸形愈合等情况。末次随访时肩关节功能良好，Neer评分为85~95分，平均93.1分。结论术中超声精准引导下闭合复位TEN固定技术治疗锁骨骨折是一种安全、微创的治疗手段，可提升手术的精准度和安全性。

简介：目的比较经皮微创钢板内固定术（MIPPO）与切开复位内固定（ORIF）治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对86例胫骨骨折患者分为微创经皮钢板组与普通钢板组两种方法治疗,对比分析其术中及术后的一般情况,并对其各项指标进行统计学比较。结果MIPPO治疗患者的出血量、骨折愈合时间明显小于ORIF治疗患者,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间手术时间、住院时间和术后功能评价差异无统计学意义（P〉0.05）。结论MIPPO技术与ORIF技术均是治疗胫骨远端骨折的有效固定方式,在骨折愈合时间和组织损伤方面,MIPPO技术更具有优势。

简介：摘要目的对比微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的效果。方法选自2013年07月～2016年09年我院骨科收治的胫骨下段骨折患者124例，所入选患者经X线检查后均确诊为胫骨下段骨折，按随机分组的原则将其分为微创组与传统组，每组中62例。微创组患者实施微创经皮钢板内固定术进行治疗，传统组患者实施切开复位钢板内固定术进行治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果微创组术后患者的优良率为96.77%，显著的高于传统组的79.03%，两组患者的手术治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮钢板内固定术在治疗胫骨下段骨折方面，具有手术创伤小、内固定牢靠、有利于软组织的修复及骨折的愈合等优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的比较分析应用经皮微创空心钉内固定与切开复位内固定治疗后踝骨折患者的临床疗效。方法将2017年1月至2017年12月我院收治的后踝骨折患者88例随机分为微创组和内固定组，每组患者44例。微创组患者行经皮微创空心钉内固定术进行治疗，内固定组患者行切开复位内固定术进行治疗。比较两组患者的骨折愈合时间、完全负重时间、并发症发生率以及Kofoed评分。结果观察组患者的骨折愈合时间以及完全负重时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。微创组患者的优良率为95.45％，明显高于对照组的81.82％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与切开复位内固定比较，经皮微创空心钉内固定治疗后踝骨折患者的临床疗效确切，对患者的创伤小，术后并发症发生率低，具有在临床上广泛推广应用的价值。

简介：摘要目的总结应用微创经皮钢板植入技术问题治疗四肢骨折的经验和临床疗效。方法从2016年3月2016年12月，对80例四肢长骨骨折的患者应用微创经皮钢板植入技术进行了手术内固定治疗。其中男56例，女24例；年龄21～72岁，平均36岁。结果本组病例切口均顺利愈合，术后7～21d出院。全部获得随访，平均随访时间6个月；骨折愈合时间3～10个月。分别按Neer、和评分评价术后相应肢体功能，优55例，良21例，中4例，总体满意率95%。结论应用微创经皮钢板植入技术治疗四肢骨折具有手术创伤小、骨折愈合快、功能恢复好的优点。

简介：【摘要】：目的 比较分析应用经皮微创空心钉内固定与切开复位内固定治疗后踝骨折患者的临床疗效。方法 将 2018 年 1月至 2018 年 12月我院收治的后踝骨折患者 88例随机分为微创组和内固定组，每组患者 44例。微创组患者行经皮微创空心钉内固定术进行治疗，内固定组患者行切开复位内固定术进行治疗。比较两组患者的骨折愈合时间、完全负重时间、并发症发生率以及 Kofoed评分。结果 观察组患者的骨折愈合时间以及完全负重时间均明显短于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。微创组患者的优良率为 95.45％，明显高于对照组的 81.82％，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 与切开复位内固定比较，经皮微创空心钉内固定治疗后踝骨折患者的临床疗效确切，对患者的创伤小，术后并发症发生率低，具有在临床上广泛推广应用的价值。

简介：【摘要】目的 对比微创经皮钢板内固定与传统切开复位内固定在胫骨骨折治疗中的应用效果。方法 选取2020年3月-2021年5月本院68例胫骨骨折患者，随机分为对照组（传统切开复位内固定治疗）与观察组（微创经皮钢板内固定治疗），对比治疗效果。结果 治疗优良率、手术时间、骨痂形成时间、术中出血量和住院时间方面，观察组较对照组优（P

简介：【摘要】目的：探讨在治疗胫骨干骨折患者中应用切开复位内固定术与经皮微创钢板内固定术的效果。方法：选取2021年2月到2022年2月在我院收治的100位胫骨干骨折患者作为本次的研究对象，随机分成研究组与参照组两组各50位。参照组采取切开复位内固定术，研究组采取经皮微创钢板内固定术。比较两组患者的手术各项指标以及恢复时间；比较两组患者的VAS评分与Lysholm膝关节评分。结果：通过不同的治疗方式对患者进行治疗，研究组的手术时间、骨折愈合时间、使用抗生素时间、术后疼痛持续时间以及住院时间均低于参照组（P＜0.05）。采取VAS评分与Lysholm评分来对两组患者的疼痛程度和膝关节功能进行评估，治疗后，VAS评分研究组低于参照组，Lysholm评分研究组高于参照组（P＜0.05）。结论：通过采取经皮微创钢板内固定术，能够减轻患者的疼痛程度，加快愈合，对患者的膝关节能够有效地进行改善，从而缩短治疗时间。该方法值得广泛的应用。

简介：摘要目的比较O-arm导航辅助下与C形臂X线机透视辅助下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶髂关节复合体损伤的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月— 2019年1月陆军军医大学第二附属医院收治的32例骶髂关节复合体损伤患者临床资料，其中男21例，女11例；年龄20～59岁，平均41.3岁。骨折按Tile分型：B1型7例，B2型13例，B3型5例，C1型5例，C2型2例。17例采用O-arm导航辅助下经皮骶髂螺钉内固定治疗(A组)，15例采用C形臂X线机透视辅助下经皮骶髂螺钉内固定治疗(B组)。比较两组单枚螺钉置钉时间、术中透视时间、术中出血量、骨折愈合时间，采用Matta标准评分评价术后骨折复位质量。采用Majeed功能评分评价末次随访时关节功能，并观察并发症情况。结果患者均获随访6～37个月，平均18.6个月。A组单枚螺钉置钉时间为(27.3±5.1)min，B组为(52.3±5.9)min(P<0.05)。A组术中透视时间为(43.3±3.2)s，B组为(64.6±5.4)s(P<0.05)。A组术中出血量为(17.8±2.6)ml，B组为(20.7±3.1)ml；A组骨折愈合时间为(13.4±1.4)周，B组为(14.1±1.9)周；A组和B组Matta标准评分的优良率分别为88%(15/17)和87%(13/15)；A组和B组末次随访时Majeed评分的优良率分别为94%(16/17)和87%(13/15)(P均>0.05)。术后B组1例患者出现1枚螺钉稍突破椎体前皮质。两组均无血管、神经损伤、伤口感染、螺钉松动等并发症。结论与C形臂X线机透视辅助下相比，O-arm导航辅助下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶髂关节复合体损伤具有置钉时间短、术中透视时间短等优势。

简介：摘要目的探索及分析针对甲状腺良性结节患者采用超声引导下经皮射频消融术的临床效果。方法收集本科室2016年1月—2017年1月间接收的患甲状腺良性结节的35例患者（实性结节50个），确诊后均于超声引导下经皮射频消融术进行治疗。术毕即刻通过超声造影检查对患者的消融程度与坏死范围进行评估，以观察患者的一次性结节消融率。术后对患者进行为期一年的随访观察，经超声检查观察患者的结节最长径、体积，观察患者的甲状腺功能变化与不良反应情况。结果本组35例患者的一次性结节消融率为90.0%，患者术后1月、3月、半年及1年时的结节数目与术前及前次检查相比显著更少（P＜0.05），结节最长径、结节体积显著更小（P＜0.05）。手术前后患者的各项甲状腺功能指标对比差异不显著(P＞0.05)。结论针对甲状腺良性结节患者采用超声引导下射频消融术治疗疗效确切，安全性较高，且不会对甲状腺功能造成影响，值得借鉴。