简介:摘要目的浅析超声引导下肾穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪,我院自2008年至2015上半年活检142例,其中男性73人,女性69人,年龄最小17岁,最大82岁,穿刺病理结果IgA肾病54例,膜性肾病22例,狼疮肾炎6例,乙肝病毒相关肾炎2例,梅毒性肾炎1例,间质性肾炎2例,肾淀粉样变1例,系统性血管炎肾损害1例,薄基底膜肾病1例,糖尿病肾病35例,局灶节段肾小球硬化17例。结论仅有一例失败,未穿到肾小球,一周后行第二次穿刺成功,余均一次活检成功。超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点,对于明确诊断、指导治疗、判断预后有重要意义。
简介:摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例,根据手术方式不同,将患者分为微创组和开放组,每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术,微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义(P<0.05),而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显,两组相比较具有统计学意义,但术后1年后两组趋于一致,相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点,两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。
简介:摘要目的对下肢复杂骨折患者接受闭合复位经皮锁定钢板内固定联合关节松动术的治疗情况进行探讨分析,为临床治疗提供依据。方法2015年5月至2017年8月我院选取了下肢复杂骨折患者开展分析研究,将患者分组,对照组和观察组均有51例患者。对照组采取闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗,观察组采取联合关节松动术的康复治疗,对两组的康复情况进行比较分析。结果对患者进行了1至12个月的随访,观察组的愈合时间平均是(11.5±3.5)周,对照组是(17.4±4.2)周,两组的愈合时间对比具有统计学差异性(P<0.05);观察组患者的下肢功能恢复情况的优良率是92.2%,对照组是82.4%,两组的下肢功能恢复优良率是(P<0.05)。结论下肢复杂骨折患者接受闭合复位经皮锁定钢板内固定联合关节松动术治疗的临床效果比较理想,患者的愈合速度快,恢复较好,临床中可以进行推广使用。
简介:摘要目的观察对踝关节骨折患者实施经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗的效果。方法从2013年1月-2017年6月本院收治的踝关节骨折患者中选取24例患者作为研究对象,采用随机数表法进行分组,对照组患者12例,实施切开复位内固定治疗,实验组患者12例,实施经皮微创闭合复位治疗。观察对比两组手术指标、功能恢复情况、并发症情况与治疗满意度。结果实验组的手术指标、踝关节功能恢复优良率与术后并发症发生率均优于对照组,治疗效果显著(P<0.05)。结论与切开复位内固定治疗相比,采用经皮微创闭合复位治疗的效果更加显著,可有效的减少手术时间、手术出血量,改善患者的踝关节功能恢复情况,减少住院时间,患者满意度更高,且安全性较高,具有临床推广应用价值。
简介:摘要:目的:探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床价值。方法:研究对象为2019.10-2020.10月在我院收治的60例肱骨髁上骨折患儿,通过随机数字表法将其分为对照组(30例)与观察组(30例),两组均接受克氏针内固定手术治疗,对照组采取切开复位方式,观察组采取闭合复位方式,比较两组术中情况及肘关节功能恢复情况。结果:观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量显著低于对照组(P<0.05)。比较肘关节功能恢复优良率,观察组明显优于对照组(P>0.05)。结论:对儿童肱骨髁上骨折采取闭合复位经皮克氏针内固定具有理想的效果,对患儿造成创伤更小,有助于改善患者肘关节功能,促进其术后恢复,值得临床采纳。
简介:【摘要】目的 探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术(MIP-PO)在胫腓骨骨折中的应用效果。方法 入组对象为我院2021年1月~2022年1月期间收治的90例胫腓骨骨折患者,按手术方案分设两组。其中切开复位内固定治疗45例,设对照组;MIP-PO术治疗45例,设观察组。比较两组手术情况、术后恢复情况及、膝关节和踝关节功能评分以及并发症情况。结果 与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、完全负重时间、骨折临床愈合时间均缩短/减少(p<0.05);术后6个月,观察组KSS、FAAM评分均较对照组高(p<0.05);两组并发总发生率比较无显著差异(p>0.05)。结论 MIP-PO治疗胫腓骨骨折的临床效果满意,患者术后恢复快,并发症少。
简介:摘要目的分析比较改良闭合复位经皮内固定和切开复位内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法自2016年4月至2018年6月符合纳入标准患者38例,其中改良闭合复位经皮克氏针固定组(A组)21例,切开复位内固定组(B组)17例。所有患者术后定期随访,复查X线片,骨折愈合后拔除克氏针。分别记录术中手术时间,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估拇指关节疼痛情况,并测量第一腕掌关节屈伸活动度(range of motion,ROM)及内收外展ROM,测力计测量握力;按总主动活动度(total active motion,TAM)系统评定法评定患指功能;根据末次随访时X线片,采用Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎发生情况。结果所有患者术后随访12~24个月,平均15.4个月。骨折均骨性愈合,A组愈合时间为5.0~7.8周,平均6.2周;B组愈合时间为5.2~8.4周,平均6.5周。A组手术时间15~35 min,平均(21.3±0.3)min;B组30~45 min,平均(38.5±0.2)min。末次随访时VAS评分A组为(0.85±0.05)分,B组为(0.72±0.04)分。第一腕掌关节屈伸ROM、收展ROM及握力两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。按TAM系统评定法评定患指功能:A组优良率为90.4%,B组为88.2%。Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎:A组,Ⅰ期3例,Ⅱ期1例;B组,Ⅰ期1例。结论两种手术方式都能得到较为满意的结果,改良闭合复位经皮内固定手术时间耗时更短,但术后出现创伤性关节炎的可能性更大。
简介:【摘要】目的:探讨全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果。方法:选择2022年1月-2023年1月接受手术治疗的胫骨骨折患者80例作为对象,随机数字表法分成对照组和观察组,各40例。对照组予以传统麻醉方式,观察组进行全身麻醉复合超声引导神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果及生命体征情况。结果:麻醉后观察组运动阻滞、感觉阻滞起效时间均短于对照组(P