简介:摘要:精心预设是有效教学的基础,留足空白的预设也是精彩有效生成的基础。没有精心的预设,就不会有精彩的生成;没有精彩的生成,课堂就不会焕发命的活力和成长的气息。课堂有时的精彩尽在预设中,然而更多的精彩却出现在预设之外,预设永远不会达到定点。这就是教学过程的不确定性,也是教学本身存在的魅力之所在。
简介:摘 要:动态生成的课堂教学有利于激发学生学习兴趣、掌握知识,培养其思维能力和创新能力。在小学数学的课堂教学中,教师有效地实施动态生成教学,要做到:课堂教学之前要精心预设;在教学中要用心倾听,善于捕捉;应积极鼓励生成;应制造“生成”,让学生主动探索;巧妙地利用课堂生成;要对课堂生成的信息进行重组归纳。促进有效的课堂生成,绽放课堂精彩。
简介:摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律,为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪,对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测,检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组,分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4%。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组(X2=205.570,P<0.01)。男性人群中骨量减少检出率为24.9%,女性为40.6%,差异有显著(P<0.01)。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势,50岁前各年龄段,男性骨量减少比例高于女性(P<0.01),50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性(p<0.01)。总体人群中50岁以上年龄段骨量减少比例明显高于50岁前年龄段(X2=412.833,P<0.01)。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段(X2=4.395,P<0.01),70岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段(X2=62.916,P<0.01)。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段,差异有显著性(X2=191.651,P<0.01)。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异,50岁以下各年龄段男性比例高,50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素,男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测,早期发现,积极干预。
简介:目的:分析18例23足跟骨骨折的的手术治疗效果,探讨跟骨钛钢板在涉及跟距关节面骨折治疗中的临床应用.方法:1999年3月~2003年6月,我院收治18例23足涉及跟距关节面的跟骨骨折,男13例16足,女5例7足;年龄23~68岁,平均37.8岁.高处坠伤14例19足,车祸伤4例4足,均行切开复位,跟骨钛钢板内固定,骨缺损区均行异体骨植骨.平均随访时间18月(11~48月).结果:按MarylandFootScore[1]跟骨骨折评分系统进行评价:优13足,良7足,可3足;优良率86.9%.结论:涉及关节面的跟骨骨折手术疗效良好,应积极采取手术治疗方式.跟骨钛钢板适合跟骨解剖形态,在跟骨骨折的手术治疗中有明显优势.
简介:摘要动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cysts,ABC)好发于儿童和青少年的长骨,原发于颅面骨的ABC相对罕见。本文报道1例发生于6岁儿童下颌骨的囊肿性病变,描述其影像学、病理形态学特征以及分子检测发现USP6基因重排,最后确诊为下颌骨ABC。第5版WHO骨和软组织肿瘤分类把ABC归属于富于破骨巨细胞的病变,多伴有USP6基因重排,是一种良性肿瘤。发生于手足小骨的巨细胞病变也具有USP6基因重排,第5版WHO将其也归于ABC。本文关注颌骨富于巨细胞的几种病变的诊断与鉴别诊断,强调组织形态学、分子检测和影像学相结合正确诊断ABC的重要性。
简介:目的探讨带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的效果。方法将兔胫骨去抗原后制备异体骨标本.制作大段骨缺损动物模型。以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣复合开窗的异体骨进行修复。将60只健康家兔随机分为3组:实验组、对照组及空白对照组。实验组以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨进行修复;对照组以骨膜瓣直接包裹异体骨进行修复:空白对照组以异体骨直接进行修复。术后观察骨缺损大体标本及X线影像.对移植物及其周围软组织行组织学和免疫组织化学观察。结果实验组骨缺损骨痂形成并改造塑形.新生血管长入骨缺损处.其血管化、新骨形成和骨单位成熟均较对照组早。结论以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的手术方法可缩短骨缺损修复的时间.优于以骨膜瓣直接包裹异体骨的方法。