在急诊科护理带教中应用持续质量改进的效果分析

在急诊科护理带教中应用持续质量改进的效果分析

李娜

空军军医大学唐都医院急诊科 陕西西安 710038

【摘要】目的：探讨在急诊科护理带教中选用持续质量改进的价值。方法：选2019.06~2019.12区间急诊科接收60例实习生研究，均分为2组（随机信封法），对照组30例选用常规带教，观察组30例选用持续质量改进，统计两组带教效果、带教满意度。结果：观察组带教效果高于对照组，数据对比P<0.05。观察组带教满意度高于对照组，数据对比P<0.05。结论：将持续质量改进应用在急诊科护理带教中，可改善带教效果，亦可提高带教满意度，值得借鉴。

【关键词】急诊科；护理带教；持续质量改进；带教满意度；带教效果

急诊科是医院内重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重科室，加之护理实操性较强，实习生如何将学校学习理论实施转化为实践操作为临床重点关注问题，且护理质量对控制病情有重要作用。临床认为护理带教在帮助实习生提高实操能力中发挥积极作用，但随着医疗技术的发展，护理理念的更新，传统护理带教模式无法满足带教需求，为此选择新的护理带教模式迫在眉睫，本文选择60例2019.06~2019.12区间急诊科接收实习生研究，对比不同带教方案价值，汇总：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入研究60例急诊科接收实习生均选自2019.06~2019.12区间，依据随机信封法分为2组。观察组均为女性，年龄均值（19.31±1.24）岁；结业成绩均值（83.61±3.15）分。对照组均为女性，年龄均值（19.42±1.35）岁；结业成绩均值（83.82±3.22）分，数据统计P>0.05。本研究已上报医院伦理委员会。

1.2方法

1.2.1常规带教：以带教老师为主体，通过实习大纲规定、要求，指导实习生学习急诊科护理相关知识，并展开相应示范教育活动。

1.2.2持续质量改进：（1）计划：选择的带教老师需在急诊科工作>5年，并获得护师职称，还需具备1-2年带教经验。同时根据实习大纲制定有针对性实习计划，注重培养实习生预检分诊能力、抢救能力、病情评估能力，实习生入院后根据其自身情况、理论及实操水平调整带教方案^[1]。（2）实施：由带教老师详细为实习生介绍医院各制度，带领其参观急诊科具体环境，使实习生对急诊科各类疾病、具体表现有充分了解，同时将制定的带教计划下发至每位实习生手中，使其可准确掌握带教内容。实习前期带领实习生熟悉急诊室环境，实习中期开展有目的、有针对性的带教，实习后期由带教老师对学生的反馈进行总结，从而提高实习生综合素质。并在原带教计划基础上，定期补充理论知识，医疗器械操作知识，指导实习生掌握职业道德、职业素养相关内容，确保顺利完成实习进度^[2]。（3）处理：带教老师要多与实习生沟通，掌握其实习情况，并根据书面、临时考核等对实习生进行针对性指导，提高其综合素质^[3]。（4）风险管理：急诊科所用器械均处于备用状态，完善急诊科管理制度，急救仪器、物品在定点位置安排专人复杂管理，并定期进行盘点、消毒。

1.3观察指标

①从理论知识、综合素质、实践操作等方面评价带教效果，得分越高带教效果越好。

②根据医院下发“满意度调查表”从带教方法、课堂氛围、专业知识学习等方面评价，得分越高满意度越高。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析软件，计量资料以 ±s表示，t检验；计数资料以n、%表示，χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1统计两组带教效果

观察组3项带教效果高于对照组（P<0.05）。

表1：带教效果（x±s，分）

2.2统计两组带教满意度

观察组3项带教满意度高于对照组（

P<0.05）。

表2：带教满意度（x±s，分）

3.讨论

护理学属于实践性较强学科，无法通过单纯理论知识确保学习者整体素养，随着近年社会的发展，护理理念不断更新，护理模式逐渐多元化，患者对临床护理质量需求持续提升，为此如何提高实习生护理质量为临床重点关注问题。实习带教是护生从理论知识迈向岗位的第一步，优质的带教不仅可培养实习实操能力，亦可提高其护理能力^[4]。

常规带教实用性较低，若沿用常规带教方案培养实习生，无法适应当前临床需求，随着医疗技术发展持续质量改进应用于临床带教中，该方案通过引导实习生学习护理操作、与实习生沟通等提高整体带教效果。其次带教老师专业能力可直接决定带教效果，因此带教方案制定中需选择工作年限长、职称高、临床带教经验丰富护士，以满足带教需求，在带教中依据持续质量改进方案调整带教进度，提高实习生对带教满意度，本研究中观察组3项带教效果、3项带教满意度高于对照组，证实持续质量改进可明显提高实习生专业素质，亦可确保带教老师吸收临床先进带教经验，为临床培养高素质护理人才^[5]。

综上，将持续质量改进应用在急诊护理带教中效果显著，可改善理论、实操等方面带教效果，提高实习生对带教方法满意度，值得借鉴。

参考文献

[1]刘洋莉,刘君.持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的价值研究[J].中国卫生产业,2020,17(11):143-144+147.

[2]任云.持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的价值探讨[J].航空航天医学杂志,2018,29(12):1563-1564.

[3]李亚,留静,谢美玲.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(10):169-170.

[4]于鸿.持续质量改进在神经外科护理带教中的应用方法及优势探析[J].中国卫生产业,2018,15(13):100-101.

[5]毛保峰,甘宁宁.持续质量改进教学方法对急诊护理带教质量的影响[J].中国卫生产业,2017,14(25):63-64.