3种不同FNA手法用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值比较

(整期优先)网络出版时间:2021-05-30
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摘要目的对比3种不同细针穿刺活检(fine needle biopsy,FNA)手法在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值。方法选取2019年9月至2020年5月本院收治经病理证实为乳腺癌的女性患者37例,年龄(53.46±12.18)岁。在实时超声引导下按照旋转进出针法(手法1)、垂直进出针法(手法2)、垂直与旋转相结合进出针法(手法3)的顺序对同一腋窝淋巴结各行1次FNA取材并分别标记送检,根据所获组织病理结果分为3个级别,比较3种不同穿刺手法取材成功率,同时对比不同手法所获取标本病理细胞数量。结果研究纳入37枚淋巴结共穿刺111针,细针穿刺活检总取材成功率为96.40%(107/111)。手法1与手法3取材成功率[均为97.30%(36/37)]高于手法2[94.59%(35/37)],3种不同穿刺手法成功率比较差异无统计学意义(χ2=-0.82,P>0.05);对同一腋窝淋巴结经3种不同取材手法所获取细胞数量进行排序,37例患者中19例(51.35%)通过手法3获取细胞数量最多;其次为手法1,共计14例(37.84%);手法2共3例(8.11%);1例(2.70%)通过3种手法取材均不满意,无法进行比较。结论超声引导下淋巴结FNA是诊断乳腺癌腋窝淋巴性质简洁、有效且可靠的手段,在相同情况下对同一淋巴结采用垂直与旋转相结合进出针法能获取更多组织细胞以供病理诊断。