超声科临床带教中存在的问题及临床带教对策探析

超声科临床带教中存在的问题及临床带教对策探析

杨礼 刘百灵 *( 通讯作者） 樊华峰

西安交通大学附属儿童医院 陕西 西安 710003

【摘要】在超声科带教的过程中，带教老师肩负着艰巨的任务，不仅传授临床知识、还要同时培养实习生实践水平与职业素养。超声科是是专业性较强的学科，培养的超声医生要求具有复杂分析能力、临床思维能力、心理疏导能力等复合型人才。随着超声科的不断发展，相关疾病认知检查的不断深入，实际的超声科临床带教教学内容陈旧，教材中的相关知识无法满足实习学生的需求也没有对重点内容进行详解，使其在临床教学中成为很大难题。本文深入探究超声科临床带教中存在的问题并找出相关的对策从而提升带教水平，为相关的教学提供参考。

【关键词】临床带教；问题；对策；超声科

超声科为临床实习的重点科室，是医院重要的科室之一，超声科对于患者疾病检测种类较多，涉及知识面较广其操作精细且复杂^【1】。主要利用超声仪器对患者进行相应的检查。对于临床实习生来讲是一个重要的过渡时间，不仅要接受受教的内容，更要通过考核将所学的知识运用于实践诊断中。超声科临床带教存在较多的问题，学生在临床实践中效果明显降低。带教要从实习学生自身素质与创造性思维培养做起，对于临床教学中存在的问题，采取相应的对策，提升学生临床实践的学习效果。

1. 超声科临床带教中存在的问题

超声科临床带教中所存在问题是长时间积累造成的，而并不是近年才出现的。从其教师的本身、超声科临床带教的教学方式都存在不可忽视的问题，对超声科临床带教的成效有着直接的影响。

第一、带教老师问题：目前带教老师缺乏高学历且年轻化，少数的年轻护士担任带教其缺乏综合性知识在某种程度上会影响带教的质量。例如带教老师身兼多职工作内容繁重在临床教学中投入的精力有限，进而使临床带教的效果受到一定的影响。在考核方面常以医疗与科研的指标作为参考，这样带教老师对教学实践就会有所降低。在带教中太过刻板，不变通。不能带动实习学生的积极性^【2】。缺乏进取精神，对于新技术、新知识不知所然，忽视实习学生实践与理论相结合。在晋升、绩效等相关的制度中对带教老师无激励制度，导致带教老师积极性不高，无法完成带教目标。

第二、实习学生问题:实习学生基础文化水平低，简单的单位、生命体征值都不清楚，记录本用同音字或错别字较多。大部分的实习学生为独生子女，娇生惯养、怕脏、怕累、自我意识强。带教老师语气重接受不了，就要求更换带教老师。在临床实习的后期有着就业的压力，而超声科病人较多，诊断任务繁重常缺乏沟通的技巧且患者及家属不能理解。责任心不强，工作中对患者提出的问题不当回事，没有同情心，在操作中冷漠、动作生硬^【3】。缺乏安全、乏力意识，实习学生潜意识里认为出现差错找带教老师与自己无关，然而对于自己该负责的法律不明确。做事不认真、不严谨，极容易引起医疗纠纷。

第三、超声科的客观因素:超声科检查疾病范围广、其检查设备较先进的特点。由于实习学生临床实习期较短，医疗实践机会少所以超声科带教无真正意义的体现。

第四、临床带教方法：目前临床带教关注点注重在带教老师教学技巧上，相对于超声诊断通过实际操作效果更好。由于注重点问题对于临床的实习学生知识面具有局限性，日后的发展也会有所限制^【4】。

二、超声科临床带教问题的对策

第一、制定教学计划，带教老师需详细讲解超声科对于患者的多发病、常见病的病情诊断与超声的相关术语，跟随老师共同诊断病人，从中提升发现问题及解决问题的能力。对实习学生采取分组模式，根据自己诊断的病人总体情况，制作幻灯片并给大家进行详细讲解，最后带教老师进行总结，从而增强实习学生的主动性。每周给实习学生召开总结会议，对实习期间出现的诊断难题及情绪问题，及时给予疏导、解惑，这样学生对于实习、就业就会有个健康的心态。树立医学生正确的人生、就业观，让实习学生深刻认识到自身的专业素养、实际操作技能为就业的竞争力^【5】。对于实习学生带教老师需有效沟通，例如患者不让实习学生操作，正确指导要分场合、语气、方式这样不会对其产生心理压力及障碍。带教老师应注重实习学生诊断报告的规范性，采用专业术语对声像图特征进行表达，从而避免漏诊状况。

第二、提高带教老师的待遇，是带教老师履行职责的根本。根据超声科的特点制定带教计划用于实习学生操作能力与理论，根据实习学生的成绩给予带教老师评分且评定分数与月绩效挂钩。带教老师的筛选，重点对带教老师素质的培养及优质服务精髓的领悟，将人文关怀贯彻到临床教学中使其实习学生领悟的透彻性，树立正确的观念^【6】。在教学的同时不影响自身的工作，对于实习学生要严格要求，保证临床教学的质量，教案内容要全面有科学性、客观性，避免陈旧、重复内容。为了在临床教学中便于管理，制定完整的考勤及实习纪律。让实习学生在实习的过程中对基本的操作技能及超声诊断知识熟练掌握。对疑难病症共同讨论、参与实操诊断中等活动使实习学生能够正确的认识

^【7】。

综述所述，带教老师首先要对自己严格要求，扩展新知识面及业务水平。改变传统的教学模式。提高实习学生对超声诊断的认识及操作水平。树立“以病人为中心”的思想，发挥实习学生最大潜能，能够培养出高素质的人才。

参考文献

［1］向俊,陈冬,张力等.超声科临床带教的问题与管理对策[J].名医.2020,(19):193-194.

［2］卓文杏,赵萍,张学群.中医师规范化培训超声科带教的问题及对策[J].中国中医药现代远程教育.2020,18(22):172-174.

［3］薛珊珊,赵巧玲,阮骊韬.超声科在规范化培训中的问题与对策[J].世界最新医学信息文摘.2020,20(A2):243-245.

［4］黄禾菁, 赵佳琦. 临床专业住院医师规范化培训超声科带教问题与应对策略分析[J]. 临床超声医学杂志, 2020,022(003):233-235.

［5］章黎军. 提高超声科进修生对超声影像认识与操作的带教体会[J]. 健康必读 2019(10), 239-240.

［6］程文,荆慧,尚海涛等.浅谈超声医学科住院医师规范化培训过程中存在的问题[J]. 教育教学论坛, 2020(19).

［7］张莉, 阴继凯, 杨一林等. 超声诊断教学中临床带教的体会和思考[J]. 2021(2013-3):606-608.