视频案例联合情景模拟教学对急诊规培护士岗位胜任力的影响

视频案例联合情景模拟教学对急诊规培护士岗位胜任力的影响

田小芳

四川大学华西第二医院，急诊科 四川成都 610000

【摘要】目的：探讨急诊规培护士应用视频案例联合情景模拟教学方法提高岗位胜任力的效果。方法：2020年1月-2021年12月选取80例急诊规培护士作为观察对象，运用数字随机表法设置为对照组（常规教学）、研究组（视频案例联合情景模拟教学），各40例。结果：研究组急诊规培护士岗位胜任能力评分显著高于对照组（p<0.05）。结论：急诊护士规培中应用视频案例联合情景模拟教学方法可有效提高其岗位胜任能力。

【关键词】规培护士；视频案例；情景模拟教学；岗位胜任力

规培护士的实践经验不足且年资尚浅，加之急诊护理操作繁琐、每日工作量大，稍有不慎便可能引起差错而导致医患矛盾。岗位胜任力指员工能够根据工作岗位要求顺利完成相关操作技能的能力，并能够在岗位上不断丰富自己的理论学识，为单位、为患者带来更多的利益^[1]。由于规培护士应急能力欠缺，常规教学效果不理想，难以激发护士的学习积极性。因此，创新急诊规培护士的教学方法，使其能够良好胜任急诊护理岗位，对实现患者、医院、自身利益最大化有积极意义。本研究纳入80例急诊规培护士作为观察对象，探讨了视频案例联合情景模拟教学方法的应用效果，以供参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入80例急诊规培护士，纳入时间为2020年1月-2021年12月，以数字随机表法将其随机纳入对照组、研究组，各40例。研究组包括3例男性和37例女性，年龄20-24岁，均龄（22.4±0.4）岁；20例本科、20例专科。对照组包括2例男性和38例女性，年龄20-25岁，均龄（22.5±0.4）岁；22例本科、18例专科。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P＞0.05。

1.2方法

对照组40例实施常规教学，规范化培训过程中通过一对一模式进行教学工作，包括急诊护理要求、规范操作、常见病护理、岗位职责讲解等。

研究组40例应用视频案例联合情景模拟教学，为期12周，第1周熟悉环境，了解规章制度，第2-6周开展视频案例带教，第7-11周开展情景模拟教学，第12周考核。（1）视频案例教学。①录制视频。征得患者、家属、医护人员等各方同意的前提下，拍摄急诊护理操作流程视频，选择2例急诊多发病、2例急诊常见病作为教学案例，比如群体伤的处理、急诊绿色通道流程、中毒护理、高危孕妇护理等。拍摄期间尊重患者隐私，视频处理时用“马赛克”覆盖面部。②讲解案例。视频教学前2周由带教老师进行个案讲解，每周2个，向规培护士耐心讲解个案涉及的患病情况、治疗进展、护理要求、规范操作要点等；总结分析个案涉及的护理事项，确定护理问题，并深入分析问题原因，寻找解决对策，以加深印象^[2]。③结束视频教学后，指导学员利用思维导图进行护理总结，要求根据视频给出的信息，确定主题以及分支连接线，比如高危孕妇，将“高危孕妇的急诊急救护理”作为主题，分支连接线包括医师与护理人员的默契配合、急救治疗、心理疏导、家属交流、知识宣教等。（4）情景模拟教学。将规培护士分成若干小组，每组4人，老师给出具体的题目，比如“高危孕妇的急诊急救护理”，然后组员根据题目团队内协商，确定每个人扮演的角色。带教老师创造特定的情景，学员在特定的情景、氛围中模拟、演示护理步骤，比如病情评估、心理安慰、家属沟通、知识宣教等^[3]。结束模拟后各小组自评，分析优、劣势，然后评价其他小组的表现。最后由老师评价学员的整体表现，寻找不足之处，提出整改建议。

1.3观察指标

结束教学之后，由专科护士、护士长评价急诊规培护士的岗位胜任力，包括理论知识、服务态度、危重护理、实践操作等方面，各项100分满分，得分越高越好。

1.4数据统计处理

使用统计学软件（spss22.0）分析、检验研究组与对照组获得的定量资料，以均值（x）±标准差（s)形式描述，组间t检验，最终以P值描述数据差异，P＜0.05说明数据存在统计学意义。

2.结果

与对照组比较，研究组岗位胜任力评分明显更高，二组结果差异显著（p<0.05）。详情如表1所示。

表1 研究组与对照组岗位胜任力评分对比（x±s，分）

3.讨论

不论急诊还是其他临床科室，都应当对规培护士加大培训力度，使其熟练掌握操作技能，不断丰富自身学识，从而更好的胜任工作，高质量的服务患者。本研究对急诊规培护士进行了视频案例教学以及情景模拟教学，结果发现：研究组岗位胜任能力评分显著高于对照组（p<0.05）。因为视频案例教学让规培护士熟悉了急诊护理流程，并通过思维导图进行护理总结，进一步加深其印象，提高认知；情景模拟教学能够不断拓展学员思维，提高其临床思维能力，有利于其深入分析问题。另外，在创设的特定场景中，通过不同角色之间的扮演，可改善规培护士的沟通交流能力^[4]。

综上所述，对规范化培训的急诊护士，视频案例联合情景模拟教学方法的临床应用价值大，值得推广普及。

参考文献：

[1]程珂, 付杰. 以岗位胜任力为导向的护理实习生临床带教模式实践[J]. 中西医结合护理（中英文）, 2018, 4(3):3.

[2]王太娟, 崔香淑. 案例教学法在护理教学中的态势分析[J]. 中华护理教育, 2017, 14(2):4.

[3]邓菲菲, 邓辉. 高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响[J]. 护理研究：下旬版, 2017, 31(11):4.

[4]孙雪莲, 梁潇, 张娜芹,等. 视频案例联合情景模拟教学对急诊规培护士岗位胜任力的影响[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(21):3.