引导式健康教育对高血压患者生活质量的改善评价

引导式健康教育对高血压患者生活质量的改善评价

赵珍

（              新泰市第二人民医院；山东新泰 271219）

摘要：目的：评价引导式健康教育对高血压患者生活质量的改善。方法：纳入168例观察对象，均为高血压患者，全部在2020年8月到2021年8月于本医院接受治疗，以数字随机分组的方式将所有观察对象分成例数相同的两组，即实验组和对照组，后者接受常规健康教育，前者则接受引导式健康教育。将两组患者血压水平、遵医行为、生活质量评分进行对比。结果：干预前血压水平对比P﹥0.05，干预后对比P<0.05，实验组血压水平控制更好；实验组患者知晓度更高对比结果P<0.05；实验组生活质量评分更高对比结果P<0.05。结论：将引导式健康教育应用于高血压患者，可提高患者对健康知识的掌握度，从而有效控制血压水平，提高患者生活质量。

关键词：引导式健康教育；高血压；生活质量

    高血压是一种慢性心血管疾病，长期血压过高会导致心、脑、肾等病变[1]。还有较高的致死率及致残率。主要表现为头晕、头痛、视力改变、耳鸣等[2]。导致高血压的因素有很多，其中可改变的风险因素有不健康的饮食习惯、运动较少、抽烟、酗酒、肥胖等[3]。不可改变的因素有遗传、年龄、一些疾病导致的继发性高血压。通过有效的健康宣教可以使患者减少可改变的风险因素，从而更好的控制血压水平。本文主要评价引导式健康教育对高血压患者生活质量的改善，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入168例观察对象，均为高血压患者，全部在2020年8月到2021年8月于本医院接受治疗，以数字随机分组的方式将所有观察对象分成例数相同的两组，即实验组和对照组。实验组：女性患者有40例，男性患者有44例；年龄范围是35到76岁，均值是（55.37±7.26）岁。对照组：女性患者有38例，男性患者有46例；年龄范围是35到75岁，均值是（54.28±7.34）岁。以上相关数据进行互相对比，结果表示不存在显著差异（P﹥0.05）。

1.2方法

对照组接受常规健康宣教，即对患者饮食、用药、运动、情绪等方面以及其他的不健康生活方式进行宣教。

实验组接受引导式健康教育，内容如下：⑴加强学习，定期组织护理人员培训，对引导式健康教育的内容及方法进行培训和学习。②制定宣教内容，通过平时的询问及沟通聊天，收集患者基本资料，根据患者、年龄、受教育程度、工作、饮食、生活方式等为患者制定健康宣教计划。③实施健康宣教，通过宣传册或图片视频等患者能理解的方式向患者介绍疾病相关知识、如疾病的认知、危险因素的干预、治疗及护理内容等，而后通过提问的方式让患者能说出自己所掌握的健康宣教内容。④行动引导，如为患者制定合理的运动计划及内容，指导患者进行运动；引导患者培养兴趣爱好，引导患者通过深呼吸或娱乐活动来调节情绪。⑤感知引导，引导患者说出自身感受及需求。

1.3观察指标

1）血压水平。

2）健康知识掌握度评分[4]。

3）生活质量评分。  

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中血压水平、生活质量评分、高血压健康知识掌握度等指标均为连续性变量资料，用(±s)表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；若组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2. 结果

2.1血压水平

   从血压水平看，干预前对比结果P﹥0.05，组间无显著差异；干预后对比结果P<0.05，实验组血压水平控制更好，组间差异显著，见表1。

表1  两组患者血压水平比较（）

2.2高血压健康知识知晓度

   从高血压健康知识知晓度看，对比结果P<0.05，实验组患者知晓度更高，组间差异显著，见表2。

表2  两组患者高血压健康知识知晓度（）

2.3生活质量评分

   从生活质量评分看，对比结果P<0.05，实验组生活质量评分更高，组间差异显著，见表3。

表3 两组患者生活质量评分比较（）

3.讨论

高血压是最常见的慢性病，是心脑血管病最主要的危险因素，可导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、高血压肾病等严重并发症[5]，致残及致死率较高。90%以上的患者为原发性高血压。原发性高血压的病因不明确，个体致病原因不同，差异性较大[6]。通过健康宣教可以使患者养成良好的生活习惯，减少可改变的危险因素，从而有效控制血压水平。

    研究结果显示：从血压水平看，干预前对比结果P﹥0.05，组间无显著差异；干预后对比结果P<0.05，实验组血压水平控制更好；从高血压健康知识知晓度看，对比结果P<0.05，实验组患者知晓度更高；从生活质量评分看，对比结果P<0.05，实验组生活质量评分更高。通过培训学习可以提高护理人员的宣教水平，从而提高宣教效果。制定宣教计划可以使宣教内容更具有计划性和针对性，从而提高宣教的效果。引导式宣教，引导患者说出来，可以加深患者对宣教知识的印象，更好的掌握宣教内容，护理人员也可以更好的评估患者对宣教内容的掌握度，对不熟悉的内容可以再次宣教。行动引导，患者通过自己做可以加深印象，更好的掌握宣教内容。引导患者说出感受和需求，可以更好的为患者进行护理服务。

    综上所述，对患者血压患者应用引导式健康教育，可有效提高患者对高血压健康知识的掌握度，进而有效控制血压水平，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]肖爱华,肖爱玲.社区健康管理结合健康教育对老年高血压患者生活行为方式及血压控制效果分析[J].心血管外科杂志（电子版）,2020,9(2):213.

[2]李晓琴,李英兰,苗超,等.基于流程化沟通的引导式健康教育对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(23):5099-5102.

[3]周燕,史贤杰.引导式健康教育对老年高血压患者健康行为及血压控制达标率的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(1):144-145.

[4]王春营,朱敏芝.健康意识理论的健康教育对高血压患者心理状态、健康行为及血压控制的影响[J].中国健康心理学杂志,2021,29(3):348-353.

[5]陈绿.健康教育与慢性病管理干预在高血压中的应用效果及对其生活质量的影响[J].中外医疗,2021,40(6):147-149,166.

[6]于霞.健康教育应用于老年高血压护理的临床价值观察[J].糖尿病天地,2021,18(10):279.