甘肃省武威肿瘤医院 甘肃武威 733000
摘要:目的:探讨在急诊科的输液室采用人性化主动沟通与规范化巡视服务干预的临床效果。方法:选取本院2023年1月-2023年12月期间的急诊科输液患者100例,根据随机表法分为对照组50例行常规护理和观察组50例行人性化主动沟通及规范化巡视服务,对比两组不同干预后的护理效果。结果:观察组的护患矛盾发生率明显低于对照组,且观察组患者的健康知识掌握度明显高于对照组,上述统计学均具有差异性(P<0.05)。结论:对急诊科的输液室患者采用人性化主动沟通及规范化巡视护理干预可有效降低护患矛盾发生与提升患者的健康知识掌握度,从而增加患者的自护能力,具有积极临床价值。
关键词:人性化主动沟通;规范化巡视服务;急诊科;输液室
输液室不仅是治疗的地方,同时也是医患矛盾突出的地方,在施展治疗措施的同时还需与患者建构良好沟通的渠道,从而减少矛盾和意外事件[1]。输液室具有人流量大、患者年龄层次不齐、身体状态不一的特点,因此对其管理难度较大,需要结合多方位的人性化沟通和规范化巡视方可提升管理质量与减少护患矛盾[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2023年1月-2023年12月期间的急诊科输液患者100例,根据随机表法分为对照组50例行常规护理和观察组50例行人性化主动沟通及规范化巡视服务,对照组中男性18例,女性32例,年龄19-71岁,平均(52.35±13.52)岁;观察组中男性17例,女性33例,年龄18-72岁,平均(53.23±13.46)岁,;两组对比资料不具有统计学差异性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规沟通护理和巡视护理。
观察组:行人性化主动沟通和规范化巡视服务,(1)在看见患者进入输液室后主动走向患者询问其护理需求及病情状况,询问患者疾病,输液了解情况,了解患者的药物知识等,主动解释此次输液的用药名称,用药数量,输液完成时间,过程中输液可能出现哪些不良反应等,告知输液注意事项,引导患者找寻坐位,为其调整舒适与合理的体位,增加座椅以便家属参与照顾患者,对患者与坐位间的秩序与环境进行主动维持。患者需要将药方配发的药品给予配药护理人员,护理人员严格规矩配药规定进行护理操作,随后依照顺序对患者进行输液用药,对对患者输液管上用上加热装置,以便于提高输液中的舒适度,过程中可能出现的不适症状进行一一告知,可及时告知护理人员处理,家属可参与监督。患者在输液中询问护理人员疾病问题,应当及时解答,如遇到较难回复的问题,可通过询问护士长或医生后给予患者回复。患者如缺乏家属陪伴,独自一人输液,应当主动照顾患者的心理情绪,给予患者鼓励和更为密集的询问沟通,以减轻患者的烦躁心理和孤独心理。(2)制定巡视方案,选派护理人员应当是具有一定年限资历的护理人员,以30min为一个班次进行巡视,巡视中对老年患者、小儿、缺乏家属陪伴的患者进行重点和多次关注,积极询问患者的输液状态,讲解疾病和输液相关护理知识,从而增加患者的护理依从性和护理满意度。
1.3观察指标
(1)护患矛盾:排队不满、操作不满、沟通不满。
(2)健康知识掌握评分:健康饮食、规律生活、定期复查、正确服药,30分为满分,分数与结果呈正相关。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析,计量资料(健康知识掌握评分)比较采用t检验,并以()表示,计数资料(护患曼度)采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异有统计学意义。
2 结果
2.1护患矛盾对比
观察组的护患矛盾均少于对照组(P<0.05)。见表1:
表1 护患矛盾[n,(%)]
组别 | 例数 | 排队不满 | 操作不满 | 沟通不满 | 总发生率 |
观察组 | 50 | 2(4%) | 1(2%) | 1(2%) | 5(10%) |
对照组 | 50 | 5(10%) | 6(12%) | 6(12%) | 17(34%) |
χ2 | - | 2.765 | 7.681 | 7.681 | 16.783 |
P | - | 0.096 | 0.006 | 0.006 | 0.001 |
2.2健康知识掌握评分对比
观察组的健康知识掌握评分明显优于对照组(P<0.05)。见表2:
表2健康知识掌握评分对比[]
组别 | 例数 | 健康饮食 | 规律生 活 | 定期复查 | 正确服药 |
观察组 | 50 | 23.25±1.61 | 24.16±0.19 | 22.73±1.35 | 23.25±1.13 |
对照组 | 50 | 20.69±1.53 | 21.62±0.71 | 19.04±1.45 | 21.28±1.07 |
t | - | 8.150 | 24.437 | 13.170 | 8.951 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3讨论
输液室中良好的护理沟通可减少主动不良事件发生,因此提高并掌握与患者的沟通技巧与灵活运动护理知识可有效提高护理管理质量[3]。输液室中的人员来往较多,护理人员不能及时与患者及其家属进行沟通,可能引发其不满或医患矛盾[4]。人性化主动沟通以患者为中心理念的人文护理,突出护理人员的主动性和积极性,主动询问患者的输液需求和病情状况,进行分配座位和讲解排队、输液事宜等。规范化巡视以通过增加时间巡视班次与巡视人员的重点分配等降低了不良事件的发生,并且在输液过程中主动给患者讲解输液知识、药物知识、自我健康护理等相关知识,且对于特殊患者积极给予鼓励和关怀,减轻了患者的负面情绪
[5]。
综上所述,对急诊科的输液室患者采用人性化主动沟通及规范化巡视护理干预可有效降低护患矛盾发生与提升患者的健康知识掌握度,从而增加患者的自护能力,具有积极临床价值。
参考文献:
[1]周曼珍.人性化主动沟通及规范化巡视服务对输液室护理质量的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2024,16(1):0163-0165.
[2]董红雨,杜欢,印蓉,等.人性化主动沟通及规范化巡视服务对急诊输液室护理质量的影响[J].岭南急诊医学杂志,2023,28(3):298-300.
[3]阿衣古丽·阿巴斯,崔世红,郭璇.人性化主动沟通及延续性护理在急诊输液室中的应用[J].河北医药,2022,44(2):310-313.
[4]陈楠.人性化护理对改善急诊科输液室静脉输液老年护患关系及满意度的临床研究[J].益寿宝典,2022,15(35):0067-0069.
[5]陈佳.护患沟通技巧联合心理干预对急诊静脉输液质量及家属心理压力的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,12(4):0136-0139.