以问题为基础的教学法联合启发式护理教学在脊柱外科临床护理带教中的应用

以问题为基础的教学法联合启发式护理教学在脊柱外科临床护理带教中的应用

翁颖

南京市中医院 江苏 南京 210000

【摘要】目的：探讨以问题为基础的教学法联合启发式教学法在脊柱外科临床护理带教教学中的效果。方法：选取我院2023年1月-2024年4月实习护生30例，依据随机抽签法分为参照组（n=15，开展常规教学），实验组（n=15，开展以问题为基础的教学法联合启发式教学法），完成学习后，开展理论考试，对比两组教学前后考试成绩。结果：两组教学前考试成绩与参照组相比未体现明显差异（P＞0.05），教学后实验组考试成绩与参照组相比均较高（P＜0.05）。结论：以问题为基础的教学法联合启发式教学法的开展，能有效地带动学生学习的积极性，提高学生理论知识及实践能力，教学方式更具保障。

【关键词】以问题为基础的教学法；启发式教学法；临床护理；脊柱外科

脊柱外科是骨科的一个分支，专门负责诊治与脊柱相关的疾病。这些疾病包括但不限于脊柱骨折、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱侧弯畸形，以及各种颈胸腰椎的退行性改变，如颈椎病、腰椎间盘突出症、后纵韧带骨化症等。现如今我国对护理专业人士的要求越来越高，现医学教育体系对护理系学生的实践能力进行重点培养是医学教育工作中重要内容之一，而实习是医学生从学校理论知识到临床实践工作的一个过渡阶段，是培养临床人才的关键[2]。实习生们第一次真正接触到临床护理，护理实习的效果与实习生们今后的护理生涯之间密切相关，因此护理带教对护理实习生影响深远。基于此，本文研究以问题为基础的教学法联合启发式教学法在脊柱外科临床护理带教教学中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机采纳2023年1月-2024年4月实习护生30例，依据随机抽签法分为参照组、实验组，各15例；其中参照组男生2例，女生13例，年龄19-23岁，平均（19.86±0.56）岁；实验组男生3例，女生12例，年龄19-22岁，平均（19.18±0.36）岁。两组上述基线资料对比未体现明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组：以PPT教学为主，按照计划好的教学方式进行，让学生在教学过程中能够随时提出问题，带教老师及时予以回答，并要求学生做好相关笔记，对学生综合症状分析能力、快速判断能力进行有效训练，学习结束后，由带教老师对其进行理论知识等综合考核。

实验组：（1）以问题为基础的教学法：1.问题设置：教师根据脊柱外科的临床特点和护理需求，设计一系列具有针对性的问题。这些问题应涵盖脊柱外科的常见疾病、护理要点、并发症预防等方面。2.小组讨论：学生分组进行讨论，分析问题并提出解决方案。教师在此过程中起引导作用，鼓励学生自由发言、交流思想。3.总结反馈：讨论结束后，各组派代表汇报讨论结果。教师对学生的讨论进行总结评价，指出优点和不足，并提出改进意见。（2）启发式护理教学：1.案例分析：教师选取典型的脊柱外科病例，让学生进行分析。通过分析病例，学生可以深入了解疾病的临床表现、护理要点和可能的并发症。2.启发思考：教师引导学生思考如何制定个性化的护理计划，培养学生的临床思维能力和创新精神。3.角色扮演：教学过程中采用角色扮演的方式进行模拟诊疗。学生可以扮演医生、护士、患者等角色，模拟真实的诊疗过程，通过这种方式，学生可以在实践中学习如何与患者沟通、如何进行体格检查、如何制定诊疗方案等。角色扮演结束后，教师应组织学生进行总结和反思，找出自己的不足和需要改进的地方。4.实践操作：学生根据制定的护理计划进行实践操作。教师在此过程中进行观察指导，及时纠正学生的错误操作。

1.3 观察指标

评估两组教学前后考试成绩：根据各教学大纲制定卷面考试，以选择题为主，同时进行实验操作考试，卷面、操作分值各为100分，得分越高，成绩越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计软件，以±s表计量资料，应用t检验，以%表计数资料，应用χ2检验，P＜0.05为有差异。

2 结果

两组教学前后考试成绩

教学前两组考试成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后实验组与参照组相比较高（P＜0.05），详细见下表1。

表1 教学前后考试成绩（n=15，分）

3 讨论

在脊柱外科临床护理带教中，传统的教学方法往往侧重于理论知识的传授和技能操作的训练，而忽视了学生临床思维能力和创新精神的培养，而为了提高脊柱外科临床护理带教的教学质量，培养具备临床思维能力和创新精神的护理人才，我们采用以问题为基础的教学法联合启发式护理教学的方法。

本文研究结果显示：教学前组间考试成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后实验组与参照组相比较高（P＜0.05），究其原因：以问题为基础的教学法通过实际问题引导学生主动学习和探索，使学生更加深入地理解和掌握脊柱外科的专业知识。启发式护理教学则通过启发学生的思考，培养其临床思维能力，使其能够灵活运用所学知识解决实际问题。而通过实际操作和案例分析，学生可以在实践中学习和提升护理技能，提高护理操作的准确性和熟练度。

综上，以问题为基础的教学法联合启发式教学法的开展，实习生的各项考核成绩、学习能力较前有所提升，知识储备相对扎实，具有高应用价值。

参考文献

[1] 汤文文,常玉霞,白向威,等. 以问题为基础的教学法联合启发式护理教学在急诊科临床护理带教中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(15):33-36.

[2] 杜娟,何从军,尼春萍,等. 基于成果导向理念,以问题为先导结合以团队为基础的教学法在临床护理解剖学中的实践[J]. 解剖学杂志,2023,46(5):452-454.

[3] 甘露,颜红炜. PBL教学法在皮肤科临床护理教学中的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(2):30-32.

[4] 王双妮,乔昭君,赵红莉. PBL教学模式在消化内科护理教学中的应用[J]. 中国继续医学教育,2019,11(29):41-43.

[5] 刘晓瑞,黄彬洋,乔敏,等. "互联网+PBL"教学在《临床疾病概要》教学过程中的思考[J]. 科技资讯,2020,18(12):157,159.