简介:摘要:高考是基础教育的指挥棒,引导着中学教育教学改革。2023年全国甲卷第25题是选B还是选D?引起了很多一线老师的争议。透过现象看本质,试题考查学生在“在真实的背景下发挥核心价值的引领作用,运用必备知识和关键能力去解决实际问题,全面综合展现学科素养水平。” 那么为什么会引起争议呢?因为在目前高三历史复习课堂,仍然存在大量的空洞说教,缺乏对真实问题的解决,以至于学生难以实现真正的历史感悟。本文试图通过“真知·真解”,让高三复习备考更具有针对性。
简介:【摘要】目的:不同浸润深度早期胃癌患者临床应用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的有效性及对其预后的影响。方法:根据不同浸润深度将30例、2019年3月~2021年3月期间收治的早期胃癌患者进行分组讨论,M组(抽取15例,黏膜层浸润)与SM组(抽取15例,黏膜下层浸润),均行ESD手术。比较两组手术效果及预后情况。结果:相较SM组,M组ESD手术中出血量较少,切除病灶直径较低,手术时间较短,肿瘤治愈性切除率较高(P<0.05);两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05);M组ESD术后12个月肿瘤复发率较SM组更低(P<0.05)。结论: ESD治疗M层浸润深度早期胃癌患者的临床疗效显著,疾病复发率较低。
简介:摘要患儿 女,7月龄,因“面色苍白2 d,茶色尿1 d”于2020年11月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科,经过血液及全外显子基因检测,诊断非典型溶血尿毒综合征(aHUS),入院给予10 d新鲜冰冻血浆无反应,予依库珠单抗治疗1周后溶血缓解,肾功能正常,3个月尿蛋白转阴,连续应用6个月(共9剂),溶血持续缓解,尿蛋白及肾功能持续正常,拟延长给药间歇为3个月(即停药3个月)时出现aHUS复发,重新启动依库珠单抗治疗仍有效。CFH基因变异所致的aHUS,血浆治疗可不敏感,建议有条件尽早给予依库珠单抗治疗,有望是控制溶血和恢复肾功能的有效方法。
简介:摘要本文从“围绕识字教学,注意说话训练;培养观察能力,加强写话训练;结合阅读教学,提高写作水平;注重写作指导,突破命题作文关”等方面,介绍了作者在小学作文教学方法上的一些做法,作者的这种由浅入深、环环紧扣的指导学生作文的方法,必将使学生学会作文、写好作文。