简介：【摘要】目的：探讨PDCA循环护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的小儿支气管肺炎患儿中，随机抽选90例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予PDCA循环护理，两组各45例，比较两组应用效果。结果：实验组的咳嗽、气促、发热、肺部啰音均短于对照组（P＜0.05）。实验组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿支气管肺炎中，应用PDCA循环护理干预，其效果显著，值得推广。

简介：【摘要】 目的：探讨不同延迟断脐时间对足月分娩新生儿预后结局的影响，选择最佳断脐时间。方法：选取我院140例足月分娩的产妇随机分为4组：A组为常规断脐组（ｎ＝40）在胎儿娩出后30ｓ内断脐，B组（ｎ＝38）在胎儿娩出60ｓ断脐，C组（ｎ＝30）在胎儿娩出90ｓ断脐，D组（ｎ＝32）在胎儿娩出120-180s断脐或至脐带停止搏动。收集新生儿的资料，比较4组新生儿血红蛋白的水平、血细胞压积、Apgar 的评分、胆红素的水平以及达峰时间以及并发症贫血和黄疸发生等情况。结果：（1）与A相比，C组和D组在新生儿血红蛋白的水平均有差异（p<0.01）；D组在新生儿血细胞的比容水平有差异（p<0.01）;（2）与A相比，D组在新生儿胆红素的水平均有差异（p<0.01）;（3）与A组相比，B、C、D组在新生儿出生1 min 和5 min Apgar 的评分上均无差异（p>0.05）；（4）与A组相比，D组在新生儿贫血发生率有差异（p<0.01）。结论：延迟断脐时间可增加新生儿血红蛋白的浓度，降低贫血发生率，提高其血细胞的比容和胆红素的峰值，对于新生儿预后的改善具有积极的意义。

简介：摘要肾间叶性软骨肉瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤。本文报道1例，患者因体检发现左肾肿瘤7d入院，行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术，术后经病理和基因检测诊断为左肾间叶性软骨肉瘤。术后6个月复查，未见肿瘤局部复发和转移。

简介：摘要目的探讨乳腺化生性鳞状细胞癌（metaplastic squamous cell carcinoma，MSCC）的临床病理特点及HER2表达情况。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2010—2021年诊断的MSCC共47例，收集所有病例的临床病理资料，检测肿瘤细胞的免疫表型，分析患者的临床病理特征和预后。结果47例患者均为女性，单纯的鳞状细胞癌（pure squamous cell carcinoma，PSCC）25例，含有鳞状细胞癌成分的混合性化生性癌（mixed metaplastic carcinoma with squamous cell component，MMSC）22例。中位年龄54岁（29~84岁），肿块直径0.8~10.0 cm，平均3.3 cm，85.7%（24/28）病例的最大直径<5 cm，仅4例≥5 cm。89.5%的MMSC表现为实性肿块，而囊性变更常见于PSCC组（50%，P<0.05）。36.7%（11/30）患者在确诊时已存在淋巴结转移。在所有病例中鳞状细胞癌成分均完全或部分表达p63、p40及细胞角蛋白（CK）5/6，55.3%（26/47）为三阴性表型，HER2阳性患者共7例，6例为MMSC，显著高于PSCC组（1例），且差异有统计学意义（P<0.05）。其中1例MMSC中的浸润性导管癌HER2 2+/鳞状细胞癌HER2 0，但荧光原位杂交示浸润性导管癌阴性，鳞状细胞癌阳性。7例HER2阳性患者中，6例接受了抗HER2靶向治疗，其中2例在术前接受了联合抗HER2靶向治疗的新辅助化疗，1例达到病理完全缓解，1例部分缓解，残留肿瘤为鳞状细胞癌；随访9~26个月，4例无疾病进展，2例出现肺转移，1例出现局部复发。结论MSCC是一组异质性疾病，PSCC和MMSC可能是两种不同的疾病实体。大部分MSCC为三阴性，HER2阳性多见于含有浸润性导管癌成分的MMSC。部分HER2阳性MSCC患者接受抗HER2靶向治疗后可以达到完全缓解或长期无进展生存，但鳞状细胞癌成分对靶向治疗的敏感性可能要差于浸润性导管癌成分。

简介：【摘要】目的：评价腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选择我院2021年8月至2022年8月收治的84例阴道子宫内膜异位症作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组给予传统开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：在围手术期指标方面，观察组的术中出血量、术后排气时间和住院时间明显低于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症的效果显著，能够有效缩短患者的住院时间，具有较高的安全性。

简介：【摘要】目的：分析无先兆偏头痛实施针刺治疗的临床效果。方法：选择近1年（2021年3月至2022年2月）本院内科、外科住院病人中痰瘀阻络型无先兆性偏头痛者120例，按照随机分组对照研究，其中随机数字奇数为针刺组 (研究组)，随机数字为偶数入西药组(对照组)，研究组60例，对照组60例。分析两组临床疗效。结果：治疗后，研究组、对照组患者VAS评分、Bussone(1987）疼痛强度较治疗前有明显改善，且研究组治疗后2周、3个月疼痛改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要多囊卵巢综合征（PCOS）是临床常见的妇科内分泌紊乱性疾病，是引起育龄期女性无排卵性不孕的主要原因。2018年加拿大妇产科医师协会（SOGC）针对PCOS患者制定了诱导排卵的临床实践指南，推荐生活方式干预，雌激素受体拮抗剂枸橼酸氯米芬（CC）和选择性芳香化酶抑制剂来曲唑（LE）为一线治疗，促性腺激素（Gn）为二线治疗，体外受精为三线治疗。胰岛素抵抗者可服用胰岛素增敏剂二甲双胍；CC或LE抵抗者，如果存在腹腔镜手术的其他指征可行腹腔镜卵巢打孔术。指南提出在临床实践过程中应遵循个体化和渐进性原则对PCOS患者进行规范诱导排卵。

简介：【摘要】“医患关系”是当今社会重大问题，是医学界重大课题，研究医患关系意义重大。 本课题以西南医科大学医学生为调查对象，从医学生人文素养的角度入手，设计调查问卷， 采取线上、线下并举的问卷调查，旨在：①明确医学生的医学人文素养，以及对医学人文在 医患关系中作用的认知，为学校开展人文教育课程提供依据；②开展有针对性的讲座，让医 学生重视医患关系及医学人文在医患关系中的重要性。此为源头之策略，有治本之功效，为用医学人文解决医患关系提供依据。

简介：

简介：

简介：摘要2016年6月至7月期间，本人下乡帮扶至贵州贵阳开阳县楠木渡镇卫生院，并全程参与该卫生院每年度65岁以上老年人免费体检工作，每日体检人数70-180人不等，共有3000人左右；主要负责测量血压和出具心电图报告并给老年人解释血压增高和心电图异常情况，并告知可能患有哪些疾病，并建议老年人就诊正规服药治疗。对于在这次体检工作中深有体会，并从中分析总结了65岁以上老年人患高血压及相关疾病的一些问题。

简介：

简介：摘要目的观察肺癌放疗对心电图与心肌酶谱的影响。方法选取30例我院于2016年1月至2017年1月所收治的肺癌患者，观察并比较患者放疗前后的心电图及心肌酶谱检查结果。结果经放疗，患者心电图异常率为53.33%，心肌酶谱异常率为56.67%；左肺癌心电图及心肌酶谱异常率分别为66.67%、72.22%，明显高于右肺癌的33.33%、33.33%；放射剂量不低于55Gy肺癌患者的心电图及心肌酶谱异常率分别为68.75%、75.00%，明显高于放射剂量低于55Gy肺癌患者的28.57%、28.57%。结论肺癌放疗会致心电图与心肌酶谱异常，引起急性放射性心脏损伤，其损伤程度与放射剂量及照射部位有关，对肺癌患者行放疗时应注意保护心脏功能。

简介：摘要目的对尿毒症维持性血液透析患者的并发症情况进行分析，结合并发症情况有针对性的提出解决方法。方法选取2014至2015年期间来我院接受血液透析治疗的78例尿毒症患者作为研究对象，分析总结该78名患者的临床并发症情况，并提供相应的处理方案。结果该78名患者中，并发症情况组要包括呕吐、高血压、左心衰、心律失常等等。其中77名患者经过有效的治疗，并发症情况后均得到好转，有1名患者死于并发症。结论尿毒症维持性血液透析患者在治疗过程中往往会有并发症，需要对患者的临床并发症进行详细了解并及时采取有效的措施，才能使患者生命不受到威胁，获得有效的治疗效果。

简介：摘要目的对胰岛素注射笔相对于传统注射器治疗糖尿病的临床效果进行分析和评价。方法选择2013年4月至2014年5月我校医院收治的40例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，一组为对照组，每组各20例，对照组患者采取传统注射器进行治疗，实验组患者采取胰岛素注射笔进行治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素用量均低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论胰岛素注射笔相对于传统注射器治疗糖尿病的疗效更为显著，能有效改善糖尿病患者的临床症状，提高患者的治疗效率，并且减少胰岛素的用量，有效促进了患者恢复健康，具有切实的可行性，故胰岛素注射笔治疗糖尿病可在临床实践的过程中，大力借鉴和推广。

简介：摘要目的疼痛护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者康复中的应用评价。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的56例泌尿外科后腹腔镜手术患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用疼痛护理方式，对比两组患者的不同部位疼痛情况、心理焦虑、抑郁评分结果。结果护理组患者的切口、颈肩部、腰部以及腹部四个部位的疼痛发生率分别是10.71%、14.29%、7.14%以及0.00%，和对照组患者的切口、颈肩部、腰部以及腹部四个部位的疼痛发生率结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论泌尿外科后腹腔镜手术患者采用疼痛护理方式后，可以明显改善患者的疼痛情况，消除疼痛影响，调节患者情绪状态，促进其术后良好恢复。

简介：摘要目的比较骨化三醇常规和冲击治疗两种不同治疗方案对维持性血透患者继发性甲旁亢(SHPT)的疗效。方法选择我院42例血液透析患者，分为治疗组（A组）22例、常规组（B组）20例，每组根据全段甲状旁腺素(iPTH)水平再分为2个亚组，A1、B1组(300pg/ml≤PTHi≤600pg/ml)，A2、B2组(iPTH＞600pg/ml)。常规组给予口服骨化三醇0.25μg/d，治疗组给予口服骨化三醇1--4μg/次、每周2次，治疗12周,分别测定治疗前及后第4周、8周、12周的iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积。结果冲击治疗组与常规治疗组相比，iPTH明显降低，钙磷乘积升高，患者临床症状改善，差异有统计学意义。结论骨化三醇冲击治疗对于继发性甲旁亢疗效显著，安全性好，值得推广。

简介：摘要目的探讨便携式多导睡眠呼吸监测（portablesleepmonitor，PM）在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepanpeahypopneasyndrome，OSAHS）诊断中的应用价值。方法利用PM系统对我院于2016年3月至2017年3月所收治的38例疑似OSAHS的成人患者进行检测，并将检测结果与多导睡眠监测结果进行比较，评价其诊断价值。结果两种监测方式于AHI、ODI、LSpO2、MSpO2及Duration等方面均无明显差异，不具统计学意义（>0.05）；PM的诊断结果基本与PSG相符；PM的灵敏度为100.00%，特异度为75.00%，准确率为97.39%。结论便携式多导睡眠呼吸监测是一种操作简单、快捷灵敏的检测方式，在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断方面具较高应用价值，可于基层医院进行广泛推广。

简介：摘要目的探讨初治涂阳肺结核患者用方案2HREZ/4HRE治疗的疗效观察。方法选取我院收治的30例初治涂阳肺结核患者，用方案2HREZ/4HRE治疗半年，期间门诊观察病情变化及疗效。结果治疗总有效率为80%。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床心电图的改变。方法回顾性分析40例我院于2016年1月至2017年3月所收治慢性阻塞性肺疾病且伴或不伴有并发症的患者，其中男30例，女10例，年龄在51-78岁之间，分析其临床资料及心电图结果。结果慢性阻塞性肺疾病且伴或不伴有并发症患者的心电图异常主要表现有右心房扩大，右心室肥厚，右束支传导阻滞，顺时针旋转，合并较差的R波进展，肢体导联低电压，SISIISIII模式，III和AVF出现QS，心电轴右偏，心电轴左偏，窦性心动过速，房性早搏，房颤-房扑，室上性心动过速，室性早搏，ST-T改变。结论行12导联常规心电图及动态心电图检查对患者疾病诊断、发展程度及治疗后的改善具非常重要的意义。