简介：摘要：在核心素养培养的大背景下，小学英语教学中语境创设的实践与研究显得尤为重要。接下来本文旨在探讨如何在小学英语教学中有效创设语境，以提高学生的语言运用能力和核心素养。尤其是教师可以通过分析当前小学英语教学的现状，本文提出了一系列具体的语境创设策略，并结合实际教学案例进行了深入探讨。基于此，研究结果表明，合理创设语境能够显著激发学生的学习兴趣，提升学生的语言交际能力和跨文化意识，从而有效促进学生核心素养的发展。

简介：摘要：目的：探讨骨科护理干预对肩关节镜患者术后早期恢复的临床效果。方法：将2022年1月-2023年6月期间在本院行肩关节镜术的60名患者通过数字双盲法分为甲组（30名患者，接受常规护理）、乙组（30名患者，加用骨科护理干预），对比患者肩关节功能、疼痛情况。结果：同甲组肩关节功能评分对比，乙组肩关节功能评分更高（P＜0.05），VAS评分更低（P＜0.05）。结论：肩关节镜患者接受骨科护理干预，利于促进肩关节功能的恢复，降低疼痛，该模式在临床上具有积极推广价值。

简介：

简介：摘要：在素质教育理念下，教师不单单关注基本知识的传递，还关注初中生综合素养的形成，培养初中生在社会上的核心竞争力。以“五育融合”为着力点，开展劳动教育实践课程，是落实素质教育理念的重要举措。基于此，教师要具备与时俱进的教学思想，积极从时代教育中挖掘创新元素，为初中生开发出独具特色的教育模式。具体教师可以从全员参与、实践创新、开放互助三个角度加以着手，思考契合初中生身心发展的课程组建手段，推动初中生的全面发展。

简介：摘要：“STEAM理念”一直被视为未来教育中的先进思想，与初中实践教育的一些方向比较契合，将其融合到综合实践教育中，对初中生的成长有着至关重要的作用。教师要深知STEAM理念能够打破学科领域壁垒，实现快学科多元育人的特点，用与时俱进的教学思想，不断创新传统的综合实践教学模式，给初中生提供更为自由的探究空间。具体教师可以从合理开发资源、开展小组合作、融入生活元素三个角度加以着手，在丰富综合实践活动课程的基础上，推动初中生的健康发展。

简介：摘要目的掌握我国病原微生物菌(毒)种保藏中心的运行管理现状，分析问题并提出相应对策建议，为做好全国保藏工作提供技术支撑。方法以调查问卷的方式对国家卫生健康委指定的各级各类保藏中心进行普查。结果保藏中心所在单位是公益一类的占78.6%(11/14)，公益二类的占21.4%(3/14)，保藏中心所在单位内以独立部门形式管理的占28.6%(4/14)，以非独立部门形式管理的占71.4%(10/14)；保藏中心年平均经费共1 708.15万，平均122万/家；保藏中心编制的四级病原微生物管理文件体系中，管理手册占32.3%(219/678)、程序文件占10.5%(71/678)、标准操作程序占29.5%(200/678)、记录表格占27.7%(188/678)；现有工作人员共216人，兼职人员占70.8%(153/216)，专职人员占29.2%(63/216)。保藏中心对外共享服务对象中科研机构占56.6%(60/106)；共享方式中合作研究共享占92.9%(13/14)，公益性共享占57.1%(8/14)；共享协议中规定材料衍生物及数据所有权的占84.6%(11/13)、预设纠纷解决方案的占84.6%(11/13)、约定收益共享比例的占69.2%(9/13)。结论我国病原微生物菌(毒)种保藏中心整体运行良好，并积极发挥了共享资源的支撑作用。在国家生物安全战略需求下，建议进一步加强保藏中心独立性和专业性能力建设，不断提高资源共享的多元性和规范性，促进我国保藏中心的健康可持续发展。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)和药物联合内镜2种方案治疗肝硬化所致食管胃静脉曲张出血(EGVB)的临床疗效与预后。方法回顾性收集2012年1月至2013年12月在西安交通大学第一附属医院行TIPS或药物联合内镜治疗的147例肝硬化EGVB患者资料，其中TIPS治疗组87例，药物联合内镜治疗组60例。分析术后5年随访数据，比较2组患者术后6周、1年、2年、5年总生存率和未再出血生存率、无肝性脑病生存率。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验、Fisher确切概率法、Z检验、log-rank检验和趋势检验进行统计学分析。结果药物联合内镜治疗组和TIPS治疗组患者在年龄、性别、病因构成、Child-Pugh分级、初始肝功能状况、凝血功能、肝腹水、既往肝性脑病史、血压、术前输血史方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。5年内共41例患者死亡，其中20例(48.8%)死于再出血，6例(14.6%)死于肝性脑病。TIPS治疗组术后6周、1年、2年总生存率与药物联合内镜治疗组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，但TIPS治疗组患者术后5年总生存率高于药物联合内镜治疗组(78.4%比63.2%)，差异有统计学意义(Z＝2.06，P＝0.048)。TIPS治疗组患者术后6周、1年、2年、5年未再出血生存率为97.7%、96.5%、88.9%、70.9%，均高于药物联合内镜治疗组(分别为86.7%、53.3%、43.3%、27.1%)，差异均有统计学意义(Z＝2.35、6.39、6.26、4.80，P均<0.05)。药物联合内镜治疗组和TIPS治疗组术后6周、1年、2年无肝性脑病生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，但TIPS治疗组术后5年无肝性脑病生存率低于药物联合内镜治疗组(67.7%比86.7%)，差异有统计学意义(Z＝2.28，P＝0.030)。Child-Pugh分级越低患者术后5年总生存率越高(χ2＝6.75，P<0.01)。药物联合内镜治疗组和TIPS治疗组相同Child-Pugh分级患者的术后5年总生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论与药物联合内镜治疗相比，TIPS治疗EGVB的整体疗效更佳，虽然其远期肝性脑病风险较高，但能够降低近、中、远期再出血率。Child-Pugh C级患者在治疗方案的选择时无须特意规避TIPS，早期使用TIPS生存获益更大。

简介：摘要肝性脊髓病(HM)是一种罕见的慢性肝病相关并发症，主要表现为双下肢对称性进行性痉挛性截瘫，其发生与肝功能障碍和广泛门腔分流有关，包括自发性门腔分流和医源性门腔分流。有报道称肝移植等能够改善早期HM患者症状，但对于晚期HM患者无明显效果。现报道1例经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后晚期HM患者，在接受附脐静脉栓塞后，患者HM症状改善，表明彻底栓塞肝外自发门腔分流道对TIPS术后HM治疗有效。

简介：摘要目的对康复护理干预在中老年脑卒中患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取２０１２年２月至２０１４年４月在我院接受治疗的９０例脑卒中患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（４５）与观察组（４５），对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施康复护理干预，比较两组患者的生活质量和生活活动能力。结果观察组患者的平均住院天数为１４．２５天明显少于对照组患者的１６．３６天，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义；观察组患者的生活质量评分和生活活动能力评分均明显高于对照组患者，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。结论将康复护理干预应用到中老年脑卒中患者的临床治疗中，能够明显缩短患者的住院时间，提升患者的生活质量和生活活动能力，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

简介：摘要随着现代医学的发展,静脉留置针愈来愈广泛应用于临床输液治疗中。使用留置针不需要每日进行静脉穿刺,可以让患者在住院期间减少反复穿刺的痛苦和心里的恐惧，也有利于血管的保护，甚至在抢救生命中赢取时间，然而在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管病人常导致某些并发症的发生，因此在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及处理十分重要。

简介：摘要为了检验语言教学效果，上世纪40年代产生了语言测试。语言测试是对语言能力表现行为所做的客观的标准化的测量。在整个教学过程中，并不是所有的英语测试都是有效的。不当的英语测试不仅无益于了解学生的知识掌握情况，无益于教师教学方法的有效调整，更会严重影响英语教学的质量。因此，关注和研究测试对英语教学的反拨作用，尽可能的减少它的负面效应，最大限度的发挥它的正面效应，对促进和推动英语教学具有重大意义。