简介：摘要：随着改革开放的进一步深入，我国医疗行业发展迅速，医疗器械行业处于稳定增长期，但相关的监管体系还不完善。尽管借鉴了国外的监管制度，构建了一套比较健全的、具有我国特色的管理制度，但在实际监管过程中，受到各种因素的制约，在管理中出现了一些影响医疗器械管理的问题。为优化医疗器械管理，本文把医疗设备管理的思维方式提出相应的优化策略，以供参考。

简介：摘要：目前，风险管理与质量控制是保障医疗器械应用安全和稳定的重要前提，甚至影响着患者生命健康，因此做好医疗器械的风险管理与质量控制工作，寻找相关策略就极为重要。对此，本文首先阐述了医疗器械风险管理概念，然后分析了完善风险管理和质量控制的组织建设策略，最后提出了推进医疗器械信息化管理建设策略，希望有助于医疗器械的风险管理与质量控制。

简介：摘要目的探讨广东地区不明原因新生儿高胆红素血症遗传因素及进行新生儿黄疸相关基因筛查的临床意义。方法选择2021年7~9月广东地区出生的不明原因高胆红素血症新生儿进行前瞻性研究，采用基于目的基因捕获的高通量测序技术对24个新生儿黄疸相关基因的外显子区域进行检测，对变异致病性进行解读并对检测结果进行统计分析。结果在331例高胆红素血症新生儿中，筛出阳性患儿139例（42.0%），包含5种疾病，Gilbert综合征65例（19.6%），葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症48例（14.5%），钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病18例（5.4%），Citrin缺乏症4例（1.2%），Dubin-Johnson综合征4例（1.2%）。149例（45.0%）携带1个或多个基因变异位点，43例（13.0%）未检出有临床意义的变异位点。8个高频变异位点（携带率>1%）为UGT1A1基因c.211G>A和c.1091C>T位点、G6PD基因c.1466G>T和c.1478G>A位点、SLC10A1基因c.800C>T位点、SLC25A13基因c.852_855del TATG位点、HBB基因c.126_129delCTTT和c.316-197C>T位点。结论遗传因素是广东地区不明原因新生儿高胆红素血症发病的重要因素，常见致病基因是UGT1A1基因、G6PD基因、SLC10A1基因和SLC25A13基因，且存在人群高频携带位点，对不明原因高胆红素血症患儿进行基因检测具有重要临床意义。

简介：【摘要】目的：探究系统性护理干预在重症监护室脑出血患者中的应用效果。方法：2020年1月到2021年7月，选取重症监护室收治的100例脑出血患者为对象，经单双数法分组，对照组、观察组分别实施基础性护理干预、系统性护理干预。结果：观察组的并发症率4.00％小于对照组18.00％，有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑出血患者在重症监护室接受治疗期间实施系统性护理干预，可减少并发症发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨原发性三叉神经痛微血管减压术与伽玛刀治疗的围手术期护理效果。方法：2020年6月到2021年10月，选取应用微血管减压术、伽玛刀术治疗的原发性三叉神经痛患者110例为对象，经单双数法分组，对照组55例采用常规护理，观察组55例采用综合护理。结果：观察组术后1d、术后3d、出院当天的疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论：原发性三叉神经痛围手术期实施综合护理，可有效缓解疼痛症状，值得临床推广。

简介：摘要：随着新课程标准理念的推进，对小学数学教学的教育发展方向和教学目标作出了明确的指导，新课标背景下，小学数学教学需要不断的进行教学理念更加和教学实践探索，有效的突破传统应试教育教学的局限性，为学生构建打造良好的数学课堂环境，基于此，文章通过论述小学数据教学现状，从 维度下分析新课标下小学数学课堂教学有效性提升策略，以期为广大教师提供一些帮助和借鉴，仅供参考。

简介：摘要目的研究新生儿遗传代谢病(IMD)的发病率及诊断方法，并探讨串联质谱及二代测序技术在新生儿遗传病筛查中的应用价值。方法收集广东地区2013年6月至2019年6月出生的20 000例新生儿足跟血，采用串联质谱(MS/MS)进行检测并进行遗传代谢病分析，对质谱检测结果高度提示阳性及部分疑似样本进行基因测序分析，并对检测结果进行统计分析。结果20 000例新生儿(男10 584例，女9 416例)中通过MS/MS技术诊断IMD阳性40例，疑似样本45例，阴性样本19 915例(其中24例临床高度怀疑IMD)，进而对质谱检测阳性、疑似及临床高度怀疑IMD的109例样本进行基因测序分析，共检测出阳性病种17种共63例，阳性率0.315%，分别为有机酸血症25例，尿素循环障碍22例，氨基酸代谢病6例，脂肪酸氧化障碍4例，肝豆状核变性3例，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症2例，半乳糖血症1例。结论MS/MS是新生儿IMD快速有效的筛查方法，而二代测序则提供了明确的分子诊断，因此，基于MS/MS及二代测序技术可为新生儿IMD早期诊断和治疗提供依据。

简介：摘要目的运用基于目的基因捕获的高通量测序技术对新生儿进行常见遗传病基因检测，了解新生儿常见遗传病的发病率及相关基因致病变异的携带率和变异类型，探讨该技术在新生儿遗传病筛查中的应用价值。方法收集2019年6月至2020年4月广东地区出生的1 793例新生儿足跟血，采用基于目的基因捕获的高通量测序技术对138个新生儿常见遗传病相关基因的外显子区域进行检测，变异致病性的解读基于《遗传变异分类标准与指南(2017)》，其中已知致病和可能致病纳入阳性变异，采用Sanger测序技术对阳性变异位点进行验证，并采用计数方法对检测结果进行分析。结果1 793例新生儿中，男978例，女815例；共筛出阳性158例，阳性率为8.81%，检测出阳性病种11种。在阳性病种中，常染色体隐性耳聋1A型41例(2.29%)，Gilbert综合征或Crigler-Najjar综合征40例(2.23%)，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症33例(1.84%)，家族性高胆固醇血症19例(1.06%)，钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病18例(1.00%)，线粒体非综合征型耳聋2例(0.11%)，Citrin缺乏症2例(0.11%)，全羧化酶合成酶缺乏症、β-珠蛋白生成障碍性贫血、异染性脑白质营养不良各1例(各占0.06%)。972例携带1个或多个基因的阳性变异位点，共涉及85种疾病，其中携带率较高的疾病为Gilbert综合征或Crigler-Najjar综合征(359例，20.02%)、常染色体隐性耳聋1A型(302例，16.84%)和钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病(291例，16.22%)，其高频变异位点为UGT1A1基因c.211G>A位点、GJB2基因c.109G>A位点和SLC10A1基因c.800C>T位点。结论广东地区新生儿常见遗传病为常染色体隐性耳聋1A型、Gilbert综合征或Crigler-Najjar综合征、G6PD缺乏症、家族性高胆固醇血症和钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病，且存在人群高频携带位点；探索性地对新生儿常见遗传病进行基因筛查，可为新生儿基因筛查的开展积累数据和经验。

简介：摘要本文报道1例少见的先天性角化不良合并巨细胞病毒感染性肠炎的儿童病例，并且就先天性角化不良以及巨细胞病毒感染性肠炎的临床特点及基因特征展开讨论。

简介：摘要目的比较足月小于胎龄(SGA)新生儿和与之配对的足月适于胎龄儿(AGA)血氨基酸和酰基肉碱的差异，探讨足月SGA血代谢谱的变化，为临床干预提供依据。方法选择2018年1月至12月在中山大学附属第六医院出生的79例足月SGA为研究对象，同期在本院出生的按胎龄、性别匹配的79例健康足月AGA为对照，出生后第3天采集干血滤纸片样品进行串联质谱分析，应用正交偏最小乘判别分析(OPLS-DA)寻找2组间的差异和生物标志物。结果足月SGA组出生体质量(2.5±0.2) kg，足月AGA组出生体质量(3.2±0.3) kg。通过OPLS-DA模型分析发现12种权重较大的血代谢物质及2组血代谢物比值分别为：丙酰基肉碱(0.34±0.13比0.42±0.15)、酪氨酸[0.24(0.18，0.27)比0.28(0.22，0.37)]、游离肉碱(0.43±0.14比0.37±0.12)、缬氨酸[0.39(0.35，0.45)比0.44(0.36，0.53)]、辛酰基肉碱(0.33±0.13比0.29±0.09)、肉豆蔻二烯酰基肉碱(0.35±0.12比0.31±0.10)、丁酰基肉碱(0.37±0.13比0.41±0.14)、3-羟基异戊酰基肉碱[0.35(0.25，0.43)比0.35(0.26，0.45)]、葵酰基肉碱(0.26±0.13比0.23±0.08)、异戊烯酰基肉碱[0.33(0.26，0.34)比0.33(0.30，0.35)]、亮氨酸[0.38(0.30，0.47)比0.40(0.33，0.48)]、甲硫氨酸(0.42±0.14比0.46±0.15)，其中丙酰基肉碱(t＝3.920)、酪氨酸(Z＝3.536)和缬氨酸(Z＝2.838)在足月SGA组明显降低，而游离肉碱(t＝-2.863)、辛酰基肉碱(t＝-2.266)和肉豆蔻二烯酰基肉碱(t＝-2.194)明显升高，与足月AGA组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论足月SGA新生儿出生后早期血液中氨基酸和酰基肉碱水平与足月AGA存在差异。足月SGA新生儿营养支持中需适量补充芳香族氨基酸和支链氨基酸；其出生后早期通过动员中长链脂肪酸来满足机体能量代谢。

简介：摘要在基础建设过程中，各方高度重视交工验收，但是却往往忽视了收尾阶段工作，致使部分建设项目迟迟不能通过竣工验收，造成基础建设成本虚增，无法按质按量进行移交。本文将对基础建设项目收尾工作滞后的原因进行分析，并随后提出对策与建议，以期提高各方对基础建设收尾工作的重视。

简介：摘要会计核算是企业财务管理工作的基础，特别在企业集团中会计核算更加重要和复杂性，难度和强度极大，如何摆脱会计核算工作“没有功劳、只有苦劳和疲劳”？这是企业集团会计核算人员共同面对的重大问题。本文从研究建筑施工企业集团会计核算面临的常见问题出发，积极探索提升会计核算水平、降低财务人员工作强度、提高财务人员工作效率的办法。

简介：文章试图用哲学原理分析建筑技术和建筑艺术在建筑领域中的相互关系。总结出建筑技术与建筑艺术既相互区别又相互联系,与建筑体形成统一整体,只有将两者紧密地结合才能开创建筑的新时代。