简介：摘要：本研究旨在探索利用异丙醇铝水解制备高纯度氧化铝的方法。通过对水解反应条件的调节，包括溶液pH值、温度和搅拌速度等参数的优化，实现了高效水解反应，得到了纯度较高的氧化铝产物。采用X射线衍射（XRD）、扫描电子显微镜（SEM）等表征手段对产物进行了表征，并评估了其纯度和晶体结构。结果表明，该方法制备的氧化铝具有良好的结晶性和高纯度，具有潜在的工业应用前景。

简介：摘要:随着现阶段人们生活水平的逐渐提高，人们对居住的舒适度也越发重视，而供热通风与空调安装技术可以直接影响人们日常的生活水平，可就目前供热通风与空调安装技术的实际情况来看，仍然受到诸多因素的影响，导致供热通风与空调安装质量存在问题，通过对此加以高度重视，围绕供电通风与空调安装技术影响因素展开深度分析，以影响因素为基础制定相应的解决对策，全面保障供执涌风与空调安装质量，以此为人们提供舒话安心的生活环境，本文主要围绕供热通风与空调安装技术影影响因素及对策展开相关阐述。

简介：摘要:暖通工程在建筑工程中越来越普遍，其供热通风与空调工程备受重视，尤其是施工工艺和安装质量。供热通风因为施工步骤较为复杂，施工质量受多方面因素影响。为了保证施工质量，不仅要提高设计图纸的科学性和合理性，还要在施工过程中，严格把控材料质量，做好各关键环节的施工技术控制。

简介：摘要:新时代下，我国社会经济建设水平也有了明显提高，随着城市发展越来越快，现阶段建设工程处于较为复杂的发展时期，相关工作人员要根据实际情况不断完善建筑工程当中空调工程以及供热通风的设计目标，这样会使人们财产安全及生活舒适感得到有效的保障，更加符合人们的要求。因此，在提升工程效率过程中，相关工作人员要根据施工要点与节能控制措施完成此项工作，使得建筑质量以及安全性得到一定程度的提升。

简介：摘要：水利水电工程项目在进行的时候，工程主体结构施工比较容易产生一定的问题，在使用混凝土的时候，在冬季比较容易产生质量问题和安全隐患，施工人员需要高度重视。在进行施工的时候，因为气温比较低，所以混凝土在硬化反应的时候，有关的结构比较容易产生裂缝问题和质量问题，进而影响到工程质量和工程安全。这样就需要联系施工需求，选择合理的防寒保暖方法，解决所存在的各种问题，提升水利水电工程质量，解决所存在的各种病害。

简介：摘要目的比较药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）联合金属裸支架（bare metal stent，BMS）植入与普通球囊（plain old balloon angioplasty，POBA）联合BMS植入治疗股腘动脉泛大西洋协作组（TASC）D级病变的疗效。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科2017年1月至2020年3月以TASC D级股腘病变为标准纳入的接受DCB联合BMS植入及POBA联合BMS植入患者的临床及随访资料，观察其通畅率、免于靶血管再干预率和并发症等指标。结果共纳入115例符合股腘动脉TASC D级病变的患者，共120条患肢，平均闭塞长度（29.1±6.5）mm。DCB联合BMS组36例，37条患肢，POBA联合BMS组79例，83条患肢。中位随访时间18.1个月。两组术后3个月（89.2%比86.7%）、9个月（86.4%比76.9%）、1年（66.8%比70.9%）及2年（63.1%比56.9%）的一期通畅率差异无统计学意义（P=0.73）；靶血管再干预率（FCD-TLR）术后3个月（100%比95.1%）、9个月（94.3%比82.3%）、1年（78.5%比80.6%）、2年（74.1%比68.9%）差异亦无统计学意义（P=0.69）。结论对于股腘TASC D级病变，相较于POBA联合BMS，DCB联合BMS的获益仍不明确。

简介：摘要目的评价脑保护下颈动脉支架成形术（carotid artery stenting，CAS）治疗颈动脉非环状重度钙化狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在本中心接受CAS手术治疗的颈动脉狭窄患者中非环状重度钙化病变患者的临床及随访资料，评估技术成功率、围手术期并发症发生率，随访支架内再狭窄/闭塞发生率。结果CAS手术治疗非环状重度钙化（钙化弧度>270°）病变226例次，技术成功率为90.26%。围手术期无死亡或心肌梗死等严重并发症发生，2例患者于球囊后扩时出现手术侧脑卒中，围手术期心动过缓/低血压发生率为25.34%。患者术后中位随访时间17.3个月，随访结果显示轻中度再狭窄（<70%）的发生率为16.59%，重度再狭窄或闭塞（>70%）的发生率为3.22%。结论对于非环状重度钙化且合并颈动脉内膜切除术高危因素的患者，通过采取积极的预扩策略和严格的支架选择及植入标准，CAS手术仍具有良好的疗效，围手术期死亡、心肌梗死或缺血性脑卒中的发生率较低，近中期支架通畅率满意。

简介：摘要目的探讨程序性死亡受体配体1（PD-L1）和白细胞介素10（IL-10）在子宫颈癌组织中的表达与预后的关系。方法选取2015年1月至2019年12月南通市妇幼保健院收治的82例子宫颈癌患者作为研究对象进行回顾性分析，收集并整理所有患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测癌组织中PD-L1蛋白阳性表达情况，采用蛋白质印迹法检测癌组织中IL-10蛋白表达水平。记录随访24个月所有患者的生存情况，并依此分为生存组和死亡组；比较两组临床病理特征及PD-L1、IL-10表达情况。采用多因素Cox比例风险模型分析影响子宫颈癌患者生存的因素。以受试者工作特征（ROC）曲线评估子宫颈癌组织PD-L1和IL-10表达对患者生存的预测价值。根据ROC曲线分析获得的癌组织IL-10相对表达量预测患者24个月生存的最佳临界值分组，≥最佳临界值为IL-10高表达组，<最佳临界值为IL-10低表达组。采用Kaplan-Meier法比较PD-L1阳性组和阴性组、IL-10高表达组和低表达组患者生存情况。结果82例患者24个月随访期内均未失访，其中11例（13.4%）死亡，71例（86.6%）生存。死亡组国际妇产科联盟（FIGO）分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、瘤体长径>4 cm、淋巴结转移患者比例均高于生存组（均P<0.05）；死亡组11例患者中9例PD-L1阳性，生存组71例患者中11例PD-L1阳性，两组间差异有统计学意义（P<0.001）；死亡组IL-10蛋白相对表达量高于生存组（1.18±0.32比0.89±0.21），两组间差异有统计学意义（均P<0.001）。多因素Cox回归分析显示，FIGO分期、组织分化程度、瘤体长径、淋巴结是否转移、PD-L1是否阳性及IL-10蛋白相对表达量均为患者24个月生存的独立影响因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，癌组织中PD-L1、IL-10单独及联合预测患者24个月生存的曲线下面积（AUC）分别为0.748（95% CI 0.664~0.894）、0.710（95% CI 0.655~0.884）、0.839（95% CI 0.742~0.951）。癌组织PD-L1阳性组和阴性组分别有20例和62例；依据ROC曲线分析，IL-10蛋白相对表达量最佳临界值为7.12，IL-10高表达组和低表达组分别有19例和63例。PD-L1阳性组患者总生存较PD-L1阴性组差（24个月总生存率：55.0%比96.8%，P=0.001），IL-10高表达组患者总生存较IL-10低表达组患者差（24个月总生存率：57.9%比95.2%，P=0.001）。结论子宫颈癌组织中PD-L1阳性、IL-10高表达患者预后差，二者联合检测对预后具有较高的预测效能。

简介：摘要：智能化建筑以用户需求为基础，以网络通信技术为根本，为相关人员提供更加舒适、便捷的环境。科学技术发展为弱电智能化建设提供了方向和支撑，但由于智能化建筑系统建设仍处于发展阶段，很多技术应用领域并不成熟，这导致智能化系统的服务功能无法最优化，在部分城市也无法进行普及推广。因此，相关人员仍需要进一步加强技术研究，探索弱电智能化系统建设方式。

简介：摘要目的评估COOK-ZFEN定制支架治疗短瘤颈腹主动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2018年3月至2019年9月按短瘤颈腹主动脉瘤及COOK-ZFEN定制支架标准纳入的5例接受开窗式覆膜支架腔内隔绝术的临床资料。结果5例短瘤颈腹主动脉瘤患者，年龄（69±11）岁，开窗支架定制时间4~6周，腹主动脉瘤最大直径（60.8±14.0） mm，平均肾下瘤颈直径（26.0±2.6） mm，平均锚定区长度（6.4±2.2） mm。技术成功率100%，中位随访时间6.8个月。术中无内脏血管丢失及支架移位，围手术期无死亡，无其他重大并发症。内漏情况：单纯Ⅱ型内漏3例，少量单纯Ⅲ型内漏1例，4例患者随访过程中内漏消失，1例合并Ⅱ型漏和Ⅲ型漏，所有患者内脏血管及分支支架均通畅。结论定制开窗支架治疗短瘤颈腹主动脉瘤是安全可行的，中长期疗效需要进一步随访。

简介：摘要目的总结主动脉夹层Ⅱ期经假腔隔绝(false lumen endovascular occlusive repair，FLEVOR)促进主动脉重构的早中期结果。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月本中心收治的主动脉夹层Ⅰ期近端修复术后Ⅱ期行FLEVOR手术的患者，观察其临床转归、假腔血栓化以及主动脉重构情况。结果本研究共纳入12例患者，年龄(51.3±14.9)岁。4例既往因Stanford A型夹层行开放手术，8例B型夹层近端行胸主动脉腔内修复术，距近端修复术的时间范围为3个月至16年。技术成功率100%，围手术期未观察到内脏缺血、截瘫或院内死亡。中位随访时间16.7个月，3例患者假腔存在血流灌注，8例患者假腔完全血栓化，72.7%的患者腹主动脉最大径减小。结论FLEVOR手术能够有效经假腔隔绝血流，诱导假腔血栓化，促进主动脉重构，同时保护脊髓和内脏动脉血供，减少Ⅱ型内漏返血。

简介：摘要目的探讨下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成(arteriosclerosis obliterans complicated with acute thrombosis, ASOCAT)的治疗策略。方法回顾性分析自2009年1月至2019年5月我中心收治的30例ASOCAT患者的临床资料。结果30例患者出现急性血栓形成的病程为(9.5±5.2)d，平均ASO病程为(2.1±1.4)年。13例为主髂段病变(Ⅰ型)，17例为股腘段病变(Ⅱ型)。28例患者行单纯腔内治疗，1例行切开取栓＋溶栓＋支架复合手术，1例行主-双侧股动脉人工血管旁路手术。围手术期死亡1例。24例患者获随访(16.3±16.1)个月。1例死亡，6个月内膝上截肢2例。1年内远端股浅动脉再闭塞2例。Ⅰ型和Ⅱ型患者的1年内再狭窄/闭塞率分别为12.5%和21.4%。Ⅰ型患者6个月和1年无截肢生存率均为87.5%；Ⅱ型患者分别为92.8%和85.7%。结论对ASOCAT患者合理选择开放、腔内或者复合手术，去除急性血栓、暴露和纠正慢性病变，可以获得满意疗效。

简介：摘要目的观察一期或者分期联合处理下肢静脉曲张合并髂静脉压迫的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年10月至2020年5月复旦大学附属中山医院联合处理下肢静脉曲张合并髂静脉压迫的35例患者资料，采用髂静脉行腔内支架植入，静脉曲张行高位结扎或者射频闭合结合点式剥脱术。按照处理的流程分为一期处理和分期处理两组。结果所有患者围术期恢复顺利，没有发生DVT。随访中发现CEAP分级较术前显著降低，且没有静脉曲张复发。一期处理和分期处理两组之间围术期（DVT、血栓性静脉炎、血肿、瘀斑、伤口感染和淋巴管炎）和随访期间（髂静脉支架闭塞、静脉曲张复发和CEAP分级变化）的临床指标差异无统计学意义（P均>0.05）。结论一期或者分期联合处理下肢静脉曲张合并髂静脉压迫综合征均安全、有效。

简介：摘要目的探究Shamblin Ⅱ/Ⅲ型颈动脉体瘤手术治疗风险与肿瘤大小的关系及手术治疗的远期结果。方法回顾性分析本中心2011年4月至2017年12月88例Shamblin Ⅱ/Ⅲ型颈动脉体瘤患者的临床资料，并进行远期随访。结果1例患者围手术期多器官功能衰竭死亡，2例因血管神经并发症的风险高暂停手术，围手术期死亡率1%。其余85例患者成功切除病灶共87侧，包括13例Shamblin Ⅱ型和74例Shamblin Ⅲ型，2例患者切除双侧颈动脉体瘤。肿瘤直径中位数为3.0(1.2～5.5)cm，出血量200(0～2 500) ml，手术时间为162(85～430)ml，住院时间为10(6～28)d，术中血管干预72例，神经并发症33例。统计学分析显示肿瘤大小与术中出血量(R＝0.35，P<0.01)、手术时间(R＝0.54，P<0.01)、神经并发症(OR＝ 1.72，95%CI 1.08～2.73，P＝0.02)和血管干预(OR＝2.69，95%CI 1.27～5.69，P＝0.01)存在显著正相关关系。共有4例患者诊断为恶性颈动脉体瘤，3例分别于随访第1、5、7年复发。结论颈动脉体瘤Shamblin Ⅱ/Ⅲ型患者应尽早干预以减小手术难度，降低血管及神经并发症风险。恶性颈动脉体瘤患者应加强远期随访以及时发现肿瘤复发。

简介：摘要目的探讨静脉曲张的组织学和细胞学改变以及c-fos上调与血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转换的关系。方法2019年1月至6月纳入复旦大学附属华东医院31例静脉曲张患者(曲张静脉组)和12例冠状动脉搭桥术的患者(正常静脉组)纳入研究，采集大隐静脉进行实验。实时定量聚合酶链反应、免疫组织化学方法检测c-fos的表达。原代培养VSMCs采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法和划痕法检测VSMCs的增殖和迁移能力。采用SPSS 22.0软件进行χ2检验或t检验。结果曲张组静脉管腔扩张，管壁增厚，细胞排列紊乱。与对照组比较，曲张组c-fos和骨桥蛋白(OPN)的mRNA水平明显升高(t＝4.872、6.221，P<0.05)，且c-fos表达与OPN/α-平滑肌肌动蛋白(α-SMΑ)呈正相关(R2＝0.509，P<0.01)。来自曲张组的VSMCs增殖(0.851±0.048比1.493±0.064，t＝13.990，P<0.05)和迁移(0.403±0.032比0.708±0.033，t＝9.335，P<0.05)能力显著增强。此外，曲张组VSMCs的c-fos蛋白表达显著上调(t＝17.270，P<0.05)，伴随着α-SMA的降低(t＝3.329，P<0.05)和OPN的增加(t＝5.990，P<0.05)。结论病变标本中c-fos的表达水平上调，同时表型标志物(OPN/α-SMA)也发生改变。曲张组原代培养的VSMCs具有增强的增殖和迁移能力。c-fos的上调可能在VSMCs表型转换中起作用，进而参与静脉曲张的发病机制。

简介：摘要在进行变电站主设备的检修时，电网的运行会处于一种与正常运行模式具有较大差异性的状态，而处于此状态时，变电站的电路运行出现故障和风险的概率就会显著增加。针对这种情况，笔者主要从电网运行过程中的风险分析以及预控措施等方面进行详细地论述，希望能够为我国电力行业的发展添加助力。

简介：摘要随着城市化进程的不断加快,人们对电力资源需求量也越来越大。因此为了满足用户的用电需求,提高供电质量,解决配电网在运行过程中存在的问题,我们就要采用相关的手段来对其进行优化处理。

简介：摘要由于经济迅猛增长，城市化进程也在不断加快，相应的对电力的要求也在不断升高，人们对电力的安全稳定要求越来越强烈，而统一的调度管理是保障电力能够安全稳定运行的重要因素，只有加强电力调度运行的管理，合理的利用电力技术控制和分析调度运行，加强调度员自身的安全防范意识，提高其个人的使命感责任感等，才能有效保证电力系统更加安全、稳定地运行。本文对电力调度运行中的安全稳定管理进行分析。

简介：摘要配电网是电力系统中与用户直接相连的环节，根据用户的用电需求将电能合理的分配到用户终端，在每条街道都分布着众多的中压配电网，然后再经过低压配电网延伸到每个用户。为了保证供电的效率和质量，配电网需要保持供电的可靠性，能够持续不间断的为用户提供电能是衡量配电网可靠性的重要指标。而在实际运行过程中，由于线路故障、检修、试验等就会停电，不仅为人们的生活带来了不便，同时也会对工业生产造成严重的经济损失。所以应该制定有效的管理措施，确保配电网能够持续不间断的为用户提供电能，保证配电网供电可靠性。

简介：结合施工实践，从施工准备、施工方案的选择、施工设备管理、施工技术管理、施工进度管理、施工质量安全管理等六个方面详细介绍了长大隧道施工管理内容。