简介：摘要：泵站基坑施工是水利水电工程的重要组成部分，其施工安全直接影响到整个工程的进度和质量。然而，由于基坑施工环境复杂，受地质条件、气候条件、人为因素等多方面影响，安全风险较高。因此，研究并提出有效的泵站基坑施工安全措施具有重要的理论意义和实践价值。

简介：摘要：本文旨在探讨高中语文教学中如何有效渗透传统文化，提出相应的教学策略。通过分析当前教学现状与传统文化教育的缺失，本文提出了一系列创新对策，以期在提升学生语文素养的同时，增强其对传统文化的理解和认同。

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简介：摘要：生态环境治理工作的开展能够改善我国环境污染问题，加强基础设施建设，提高环境治理的有效性，完善管理机制，从而改善环境污染问题。下面文章对生态环境保护下污染治理的意义进行分析，探讨环境工程管理的有效措施。

简介：摘要：英语绘本在小学英语阅读教学中具有重要的作用，它不仅能够激发学生学习兴趣，还能有效提高阅读能力。同时，绘本也为教师提供了丰富的教学素材。在这篇文章中，我们将探讨运用绘本进行教学的一些方法和建议。

简介：摘要：随着我国土建项目工程建设施工规模不断扩张，在施工过程中对各种先进的施工技术和施工设备应用越来越广泛，很大程度上提高了建筑工程项目的整体施工效率和质量，同时对于建筑工程的现场施工管理工作也提出了更高的要求和标准。基于此，针对土建项目工程施工过程中现场管理工作的重要意义进行阐述，并且提出加强现场管理工作的有效策略，全面保证土建项目工程施工质量和效率，实现项目工程建设单位的经济效益和社会效益提升。

简介：摘要：道路、桥梁和隧道工程是我国的重要基础设施建设项目，对我国人民生活水平的提高有着重大的影响。道路、桥梁和隧道的建设需要经过勘测、设计和施工等多个复杂的工作环节，通过对其施工中的难点和应对措施进行把握可以有效地提高建设项目的施工质量、施工安全和使用寿命。因此，论文以道路桥梁隧道工程施工为主要研究对象，分析相关施工技术与安全监控。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是疾病过程中的重要事件，多数情况由环境污染物和呼吸道感染诱发，是导致慢性阻塞性肺疾病不良结局的主要驱动因素。慢性阻塞性肺疾病频繁加重与肺功能加速下降、生活质量受损及病死率增加有关。生物标志物对于明确病情及判断亚型有良好前景。然而，AECOPD诊断标准和治疗原则尚存争议。本文就目前AECOPD的流行病学、疾病造成的负担以及疾病诊疗面临的挑战进行综述。

简介：摘要：建筑施工技术是建筑工程的底部支撑，需要在建筑过程中对技术进行不断完善。施工现场是建筑体建设目标达成的必经之路，需要严密的组织、高效的施工、安全的保障，才能促进建筑施工现场的一系列问题解决和建筑目标达成。本文简单的介绍了建筑工程施工技术的问题及管理方法，对几项常见的施工技术问题进行研究和分析，提出了现场施工管理的具体措施。本文旨在帮助建筑工程人员实施科学化、先进化的技术管理，实施高效化、合理化的现场管理，以促进我国建筑行业健康、稳定、有序发展。

简介：摘要新辅助治疗能够消除微转移灶，为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者提供生存获益。近年来，多项临床试验结果证实了免疫检查点抑制剂在MIBC新辅助治疗中的安全性和应答可持续性。更重要的是，相较于免疫单药治疗，新辅助"双免"治疗、免疫联合化疗或靶向治疗具有更高的应答率(如病理完全缓解率)和同等的不良事件发生率。通过回顾近年的突破性进展，我们认为免疫联合治疗具有良好的应用前景，有望改变MIBC新辅助治疗的格局。

简介：摘要随着人工智能(AI)技术的兴起与发展，将AI应用于医疗健康领域正日益受到广泛关注。支气管哮喘(哮喘)是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，其诊治依赖于各类临床数据。目前，AI在哮喘筛查诊断、管理监测、分类评估和治疗等多个方面得到广泛应用，为精准医学提供了新的方法。本文就上述研究进行综述，探讨AI在哮喘领域的应用进展，并为其精准治疗和预后评估提供新思路。

简介：【摘要】病区环境管理是医院护理工作的重点、难点。本文综合医疗机构对医院病区管理方法进行归纳分析，进一步研究7S管理的模式，探索提高医院病区管理整体效果的有效方法。

简介：摘要：结合语文课程标准要求，在小学语文教学中需要做好教学培养工作，使学生可以有更好的提升。作用分层教学的教学教育模式可以有效的提高对学生的教学培养，使学生可以根据自己的需求进行学习提升。分层教学本着以人为本教学理念，注重对每名学生实行符合需求的教学方式，尊重学生的个体差异性，对学生采用引导式教学，使学生可以有效提高个人学习水平。这种新型的教学方式可以提升学生的学习兴趣，是一种良好的教学理念，小学语文通过分层教学的方式可以有效提高学生的语文综合素养。

简介：摘要目的比较酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗转移性肾细胞癌伴横纹肌样分化(mRCC-R)与伴肉瘤样分化(mRCC-S)的疗效。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2016年2月至2018年12月采用TKI治疗的5例mRCC-R和9例mRCC-S患者的临床资料。mRCC-R患者5例，男3例，女2例；年龄(60.2±7.1)岁；临床表现为腰、腹部疼痛2例，纳差、消瘦1例，体检发现2例；肿瘤位于左肾3例，右肾2例；肿瘤长径(8.8±4.1) cm；病理诊断为透明细胞癌5例；术后发生肺转移4例，肺转移合并腹膜转移1例。mRCC-S患者9例，男8例，女1例；年龄(58.0±8.0)岁；临床表现为腰、腹部疼痛1例，肉眼血尿1例，消瘦1例，体检发现6例；肿瘤位于左肾4例，右肾5例；肿瘤长径(8.9±3.5) cm；病理诊断透明细胞癌9例；术前存在肺转移1例，术后发现肺转移3例，骨转移1例，腹膜后淋巴结转移1例，脑转移1例，肺转移合并肝转移1例，肺转移合并骨转移1例。两组性别、年龄、临床表现、肿瘤位置、肿瘤大小差异均无统计学意义(P>0.05)。出现转移后5例mRCC-R和6例mRCC-S应用索拉非尼，2例mRCC-S应用舒尼替尼，1例mRCC-S应用阿昔替尼治疗。比较mRCC-R组与mRCC-S组应用TKI后患者生存情况，以及同一病理类型患者术后早期(<3个月)与≥3个月后使用TKI的生存情况。对两组出现相同转移部位患者应用TKI后的生存情况进行亚组分析。结果mRCC-R组和mRCC-S组总生存时间(OS)分别为(26.5±5.5)个月和(20.7±4.7)个月(P＝0.329)，无进展生存时间(PFS)分别为(21.9±5.5)个月和(6.3±2.1)个月(P＝0.013)。mRCC-S组中术后早期和术后≥3个月使用TKI治疗患者的OS分别为(27.5±6.5)个月和(16.8±6.1)个月(P＝0.619)，PFS分别为(12.3±3.3)个月和(3.3±1.7)个月(P＝0.096)；mRCC-R组中术后早期出现转移并使用TKI治疗仅1例，最终因疾病进展后死亡，OS为3个月。mRCC-R组和mRCC-S组中单纯肺转移患者的OS分别为(33.3±2.2)个月和(19.5±8.9)个月(P＝0.118)，PFS分别为(27.3±3.1)个月和(7.8±4.2)个月(P＝0.009)。结论TKI治疗mRCC-R的疗效优于mRCC-S。对于单纯肺转移的患者，mRCC-R的PFS优于mRCC-S。mRCC-S患者术后早期应用TKI与术后≥3个月应用TKI，预后无明显差异。

简介：摘要贲门失弛缓症是一种病因不明的以食管下括约肌失弛缓导致食管功能受损、蠕动减少或消失、同步收缩为特征的原发性食管动力障碍性疾病。本例患者起病急，既往无恶心、呕吐、吞咽困难、胸骨后疼痛等病史，病情进展快，伴体重明显减轻，经过详细询问病史和心理测评考虑为抑郁相关食管动力紊乱，口服艾司西酞普兰治疗后消化道症状消失，体重增加，日常活动恢复。提示贲门失弛缓症除器质性病因外，还可能由心理因素导致，在临床中应注意甄别并选择合适的治疗方法。

简介：摘要目的探讨采用Viatorr支架行经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效和安全性。方法2016年3月至2018年8月，43例肝硬化门静脉高压患者在TIPS术中置入Viatorr支架，定期随访血清学指标、彩超、胃镜以及再出血、腹水和肝性脑病情况，门静脉压力、肝肾功能、凝血指标比较采用配对t检验，Kaplan-Meier曲线计算支架通畅率、肝性脑病发生率、再出血率及生存率。结果所有患者手术成功率100%，门静脉压力梯度由术前（25.57±5.50）mmHg降至术后（9.76±2.92）mmHg。术后1个月丙氨酸转氨酶（ALT）较术前明显升高，但在术后3、6个月与术前无明显差异；术后1、3、6个月总胆红素、血氨、凝血酶原时间较术前有所升高，白蛋白较术前无明显变化，肌酐和尿素氮较术前有所降低。患者术后12、24个月累积再出血率分别为0、9%；26例腹水患者中，22例（84.6%）腹水完全消失，3例（11.5%）腹水明显减少。术后3、6、12、24个月肝性脑病累积发生率分别为11.6%、17.3%、21.9%、21.9%；术后12、24个月支架功能障碍累积发生率分别为5.6%、23.7%。术后12个月及24个月累积生存率均为91.9%。结论采用Viatorr支架行TIPS手术可有效降低门静脉压力及再出血率，提高肝内分流道通畅率，并不增加术后肝性脑病发生风险，且术后累积生存率较高。

简介：摘要报道一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎7例患者的流行病学和临床特征。该起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情的首发病例无湖北旅居史，其中5例为二代病例，1例为三代病例。潜伏期平均8 d。代间距平均为3.8 d。4例患者出院后2周随访出现病毒核酸复查阳性，7例出院4周随访核酸检测均阴性。提示聚会与潜伏期内传播为此起家庭聚集性疫情发生的主要原因；另外判断出院患者恢复情况，要综合核酸与特异性抗体的联合检测。

简介：【摘要】 目的 探讨优质护理对ICU危重症并发上消化道出血患者的护理效果。方法 随机选取我院2018年3月—2019年3月收治的CU危重症并发上消化道出血患者作为本次研究对象，研究患者共90例，将其分为观察组与对中按照各45例。其中对照组采用常规的护理方法，观察组则在对照组基础上实施优质护理方法。观察两组患者护理后生活质量表评分及对护理的满意度。结果 观察组的各项评分都明显比对照组的要高，数据之间具有统计学的意义（p＜0.05）。观察组的护理满意度明显比对照组的要高，数据之间有统计学的意义（p＜0.05）。结论 对ICU危重症并发上消化道出血患者实施优质护理能够改善患者的病情，提高患者的各项生活质量，从而增加对护理工作的满意度，具有临床借鉴的价值。