简介：摘要目的探索心包补片"袖状"重建技术在白塞病合并主动脉瓣环严重毁损再次手术中的应用，总结报道临床应用经验及早期随访结果。方法回顾性分析2012年8月至2022年5月白塞病合并主动脉根部病变的患者资料，共60例患者接受66次主动脉根部手术，其中19例术后瓣周漏的再次手术患者入选研究。其中15例行常规全根置换术，4例主动脉瓣环严重毁损的采用心包补片"袖状"重建技术行全根置换术。查阅病历资料记录人口学及围术期临床资料。出院后电话随访收集资料。结果19例患者中位年龄为39(36，42)岁，其中5例为女性，术后发生瓣周漏距前次手术中位时间间隔为5(3，14)个月。全组无围术期死亡。15例行常规全根置换，5例同期行冠状动脉旁路移植术，术中1例因低心排血量综合征置入体外膜肺氧合，1例因低心排血量综合征置入IABP，1例术后置入永久起搏器。中位随访55.00(29.25，71.25)个月。2例失访，1例术后3年因感染死亡。1例再次出现瓣周漏。2例出现远端吻合口假性动脉瘤再次手术。4例心包补片"袖状"重建者，1例行气管切开，中位随访5.50(5.00，11.25)个月，未观察到瓣周漏及假性动脉瘤，心功能(NYHA分级)均为Ⅰ－Ⅱ级。结论白塞病合并主动脉瓣环严重毁损再次手术中，使用心包补片"袖状"重建技术进行全根部置换术是一种安全、有效的方法。

简介：摘要2020年5月24日复旦大学附属中山医院施行了1例原位心肝联合移植，受者原发病为酒精性肝硬化失代偿期合并缺血性心肌病，上腔静脉和股静脉/主动脉转流完成心脏移植，然后在股静脉/升主动脉转流完成肝移植，给予巴利昔单抗和甲泼尼龙联合免疫诱导治疗，采用他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松的免疫抑制方案，目前随访12个月，生活质量良好。心肝联合移植术是治疗心肝功能衰竭的有效手段，但手术时间长，创伤大，需要精心的术后监护以获得良好预后。

简介：摘要本文报道2020年8月3日复旦大学附属中山医院采用原位心脏移植治疗孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤的病例1例，结合文献对IgG4相关疾病的病因、临床表现、诊断和治疗进行探讨分析。孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤病例罕见，诊断及鉴别诊断困难，对于合并严重心脏功能损害者心脏移植是治疗的有效手段之一。

简介：摘要：现当今，随着我国小学教学的快速发展，美术能够传播美、创造美、升华美，小学美术欣赏课能够对学生进行美的教育。美术欣赏课不在于传授绘画技巧，而是培养学生的审美能力，能够通过对美术作品的鉴赏，形成自己独特的解读，并融入自身对生活的感悟，创造出属于自己的美术作品。通过小学美术欣赏课，能够促使学生形成认真观察、美化加工、归纳整理的科学学习方式，为小学生今后自己艺术修养的提升打下基础。如何提高小学美术欣赏课程的有效性是值得深入研究的课题。

简介：摘要：理想信念是引导人们发愤图强，奋发向上的精神食粮，我国历来注重在思想政治教育中融入理想信念教育，以培养学生正确的人生观，价值观和世界观。特别是对高中生来说，正是处于心智和观念日趋成熟的关键阶段，因此在此阶段树立他们理想信念尤为重要，也是思想政治教育研究的重要课题。本文将对高中思想政治教育中融入理想信念教育的路径进行探究，探讨理想信念教育之于高中生的价值和意义。

简介：摘要：在课堂中使用的微课资源也需要教师依据学生们的学习情况、年龄阶段、心理特点等因素来进行选择，整理网络上的学习资源，具有针对性地在课堂中使用。运用微课就能让小学美术课堂变得活跃。微课以精简的视频呈现出一些碎片化的知识点，能让学生们在课堂内或者课后进行美术学习，提高学生们对美术的兴趣。

简介：摘要：针对语文教学现状提出“‘语文味’的回归问题研究”在当下有一定的现实意义。“语文味”强调语文教学追求的是：语文教学体现语文学科特点及韵味，语文教与学有机融合，教师的素养与学生潜能交相辉映，学习知识、训练能力、发展个性、语文情韵等达到较高的水平与境界。体现语文教学“语文味”的要求，要着力于提升语文教师的素养，教学过程中要凸显语言学习、注重学生参与等。师生共创富有语文韵味的课堂，从而使语文教学获得更佳的效果。

简介：摘要：诗词教学是中学语文教学中一个极重要的部分。但是，目前我们的诗词教学现状不容乐观。在教学过程中，教师讲，学生听，教师侃侃而谈，学生默默笔记，一堂课后，书本上、笔记满满，而课后练习、考试中诗词鉴赏题目却依然一塌糊涂，笔记只记在了本子上，没有记入学生心里。因此，诗词的理解应由情感理解来引导贯穿，同时应注重通过对文本本身的深入解读，来理解诗词中蕴含的诗人情感，体会美感的表达，借助外部材料的涉猎作为辅助手段，从感性欣赏上升到理性分析，完成对诗词的理解鉴赏，从而提高阅读者的文学修养。

简介：摘 要：对于教师而言，提高课堂效率和质量是一直以来的要求，随着新时代发展的浪潮，也出现了许多新的教学方式，所以我们也认识到了思维导图这种教学方式。而思维导图不只是一种教学方式，也是一种可以活跃学生思维的思考方式，思维导图有着多种展开形式将知识点重新整合。接下来我就从几个方面分析如何在初中英语阅读教学中运用思维导图进行教学。

简介：摘要目的探究高压氧(HBO)处理对心肌炎模型大鼠心功能的保护作用及其作用机制。方法4～5周龄的SPF级SD雄性大鼠30只，按照数字表法随机分成3组，每组10只，分别为对照组、模型组和HBO组。对照组仅给予1 ml/kg的生理盐水尾静脉注射，不作其他处理；模型组和HBO组采用大肠杆菌脂多糖(LPS)尾静脉注射法构建大鼠心肌炎模型；HBO组模型大鼠进行HBO处理。连续处理6 d后，采用小动物超声成像系统获得大鼠超声心动图，并采集大鼠左心室射血分数(EF)、短轴收缩率(FS)，最大上升下降速率(±dp/dtmax)等数据。ELISA法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)和过氧化氢酶(CAT)含量。将大鼠安乐死后取心肌组织，一部分HE染色后用于心肌组织形态学观察，另一部分研磨后，ELISA法检测心肌组织中氧化应激相关因子超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的表达水平。结果超声心动图检测结果显示，模型组大鼠EF、FS、＋dp/dtmax、-dp/dtmax较对照组明显降低；HBO处理后，HBO组EF、FS、＋dp/dtmax、-dp/dtmax较模型组组明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠IL-6、IL-1β、TNF-α、BNP较对照组明显升高；HBO处理后，HBO组IL-6、IL-1β、TNF-α、BNP水平较模型组明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。光镜下，对照组大鼠心肌组织无炎性细胞局灶性浸润；模型组心肌细胞排列紊乱，具有较多的炎性细胞浸润，部分血管内可见渗出粉红色的蛋白黏液；HBO组心肌炎性细胞浸润，但较模型组轻，可见心肌细胞水肿。与对照组比较，模型组大鼠心肌组织中SOD以及血清中CAT蛋白表达水平明显下调，而MDA表达水平明显上调，差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较，HBO组大鼠心肌组织中SOD以及血清中CAT蛋白表达水平明显上调，而MDA表达水平明显下调，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO处理可通过抑制心肌炎模型大鼠体内的炎性反应，缓解氧化应激损伤，从而改善大鼠心功能。

简介：摘要：在素养教育目标下，小组合作式教学法在课改后被广泛运用。但小组合作在不同学科中所起到的作用重心是有所差别的，教师组织运用小组合作应准确把握好学科的属性和目标。就英语学科来说，小组合作的价值重心应放在表达训练、提升兴趣及分层互助上。

简介：摘要在我国电力事业的迅速发展中，电力配网工程建设的规模不断扩大，而电力配网工程就是其中的重点项目，它的建设结果会影响到整个电力配网施工项目的质量和水平。但是，在实际的电力配网工程施工过程中，还存在许多管理上的问题，这会给施工方乃至社会都造成经济效益和社会效益的损失。为此，必须加强对配电网工程的技术管理工作，以保障工程的质量和效果。本文基于配电网工程项目管理存在不足点及改进展开论述。

简介：摘要西药药剂对我们来说并不陌生，就目前的形势来看，西药药剂已经成为疾病治疗的主要形式。然而对西药的应用现状来看，使用以及管理的等方面均存在许多不合理的现象。为了保障患者的安全用药，对西药药剂的合理应用以及科学管理进行强化，刻不容缓。本文通过对我院多份西药处方进行分析，谈一谈笔者对这方面的看法。

简介：摘要在当前伴随着科学技术的发展，人们的生活水平得到了提高，与此同时，在智能电网中输变电技术也得到了广泛的应用。其中单纯的从优势上分析，输变电技术的科技水平高、安全可靠性、协作程度高，可有效保证智能电网的用电安全，提高用电效率，对其研究具有重大现实意义。

简介：摘要居住区作为城市的有机组成部分，在整个城市中占有比较大的比重。居住区园林景观的优劣，尤其是比较薄弱的棚户区的园林景观的优劣，直接影响到整个城市的生态环境水平。

简介：实施创新能力的培养是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.怎样发掘学科优势,培养学生创造精神和高素质人才,如何在教学过程中充分地培养学生创新能力呢?我认为可以从观察力、想象力和创造力三方面进行.

简介：目的研究在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中采取全程护理的临床价值与效果。方法64例急性牙髓炎患者,依据随机数字表法分为参照组与实验组,各32例。两组患者均采用一次性根管治疗,参照组患者予以常规护理干预,实验组患者予以全程护理干预。比较两组患者治疗效果及疼痛情况。结果实验组患者总有效率为96.88%,高于参照组患者的78.13%,差异具有统计学意义（χ^2=5.1429,P〈0.05）。实验组患者治疗后出现1例重度疼痛,8例中度疼痛,23例轻度疼痛;参照组患者治疗后出现7例重度疼痛,18例中度疼痛,7例轻度疼痛;实验组患者疼痛情况优于参照组患者,差异具有统计学意义（U=3.7212,P〈0.05）。结论将全程护理干预应用在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中疗效显著,可以提升护理依从性,值得借鉴。

简介：王先生今年43岁，是一个事业有成的企业家，有一个美貌的妻子和可爱的孩子，按说是一个幸福的家庭，可是从5年前，王先生莫名其妙的发生了脑梗，到医院查来查去也没有发现什么原因，整日提心吊胆的生活。糟糕的是今年5月和10月又发生了2次脑梗，人昏迷了好几天才醒过来，手脚都不会动了，