简介：

简介：摘要：目的：探讨低中频综合治疗仪在多种慢性骨关节疼痛症中的应用效果。方法：选取广东药科大学附属第一医院2023年8月至2023年12月期间，收治的300名慢性骨关节疼痛症患者对其进行筛选，将最终纳入的264例患者按随机数表法平分为两组，对照组应用常规推拿、按摩治疗，研究组应用低中频综合治疗仪治疗，经过10d疗程后，对比两组临床疗效。结果：应用低中频综合治疗仪的研究组，治疗总有效率（96.21%）显著高于对照组（81.82%）；生活质量各项指标评分高于对照组（P<0.05）；NRS疼痛评分（2.53±0.32）低于对照组（4.56±0.43）。结论：低中频综合治疗仪在治疗多种慢性骨关节疼痛症中，具有良好治疗功效，值得加以推广。

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简介：摘要日本东京大学医学部附属病院（简称东大病院）作为日本的顶级医疗中心之一，享誉世界。在东大病院的诸多科室中，肝胆胰外科/人工脏器移植外科是其代表性的优势学科，诊断与治疗技术水平位居世界前列。笔者于2022年前往该科室参观学习，在东大的学习工作过程中，将其与国内医疗机构及西方国家的肝胆胰外科发展现状和技术水平进行多角度的对比和思考，旨在与国内外科同道分享交流，抛砖引玉，为国内外科医师专业精进带来助益或启迪。

简介：摘要肝细胞癌肿瘤微环境的复杂性决定了其高度异质性和肿瘤的发生发展。外泌体是肝细胞癌肿瘤微环境中的重要组成之一，是一种富含蛋白质、核酸等物质的膜性囊泡，直径40~160 nm，能在细胞间进行信号传递。肝细胞癌来源的外泌体在肿瘤微环境中的信息调控作用对肝细胞癌的恶性生物学行为产生重大影响。近几年外泌体在肝细胞癌的检测、治疗、预后中作用的研究也逐渐深入。本文聚焦外泌体在肝细胞癌微环境生物进程中的作用，论述外泌体在肝细胞癌的血管生成、转移、上皮间质化、免疫调节以及诊治等方面的研究进展。

简介：摘要肝癌细胞与肿瘤微环境相互作用，同时肝癌展示出时间异质性和空间异质性。本文就肝细胞癌的肿瘤微环境异质性与肿瘤异质性，从肝细胞癌异质性特点、异质性产生机制以及肝细胞癌异质性对诊断和治疗的影响几个方面进行阐述，为肝细胞癌的诊断治疗提供新的思考方向。

简介：【摘要】目的：分析量化式系统评价教学法在眼科见习带教中的应用。方法：选取2021年1月~2021年5月40例眼科见习生进行研究，采用随机数表法分为观察组（20例，量化式系统评价教学）与对照组（20例，传统教学）。对比考核成绩、教学满意度。结果：观察组见习生考核成绩显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组见习生对教学满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：量化式系统评价教学可有效提高见习生考核成绩，提高见习生对教学满意度，值得广泛推广。

简介：摘要目的分析肝细胞癌患者癌旁组织肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值与根治性切除术后预后的关系。方法回顾分析重庆医科大学附属第一医院肝胆外科2011年1月至2013年12月连续接受根治性肝切除的320例肝细胞癌患者资料，其中男性273例，女性47例，年龄17～80岁，中位年龄53岁。癌旁肝组织标本行免疫组化染色，计算肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值。Kaplan-Meier法进行生存分析。肝细胞癌患者预后单因素分析采用log-rank检验，多因素分析采用Cox回归分析。结果多因素分析，肿瘤多发(HR＝1.895，95%CI：1.155～3.108)、微血管侵犯(HR＝1.665，95%CI：1.104～2.512)、肿瘤直径>5 cm(HR＝2.400，95%CI：1.603～3.594)、肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值>18(HR＝1.880，95%CI：1.257～2.810)是肝细胞癌患者根治性肝切除术后生存的独立危险因素。术前甲胎蛋白>20 μg/L(HR＝1.631，95%CI：1.151～2.311)、微血管侵犯(HR＝2.145，95%CI：1.536～2.994)、肿瘤直径>5 cm(HR＝1.866，95%CI：1.342～2.592)、肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值>18(HR＝1.517，95%CI：1.084～2.122)是肝细胞癌患者无瘤生存的独立危险因素。根据癌旁组织肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值将患者分为低比值组(比值≤18，n＝222)和高比值组(比值>18，n＝98)。低比值组患者累积生存率和累积无瘤生存率均优于高比值组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论癌旁肝星状细胞与γδT淋巴细胞比值是肝细胞癌患者根治性肝切除术预后的影响因素，低比值患者预后更佳。

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