简介：摘要TNF抑制剂治疗炎性关节病在我国已有近十余年的临床实践。对传统治疗无效或效果不佳的AS、RA患者，TNF抑制剂具有很好的有效性及安全性。但对于育龄期患者的安全性，尤其对于妊娠患者、欲生育的男性患者的有效性及安全性国际上报道较少，国内则缺乏相关资料。本文报道2例TNF抑制剂治疗AS的妊娠患者和欲生育的AS男性患者，并探讨TNF抑制剂对生育安全性的影响。

简介：摘要目的探讨导师制结合TBL教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的作用。方法将2017年7月至2018年7月在海军军医大学附属长海医院风湿免疫科参加规范化培训的60位住院医师，按照规培时间不同分为实验组和对照组。实验组规培医师培养采取导师制+TBL教学，对照组规培医师培养采取传统培训方式。比较两组规培医师的临床和科研能力，以及问卷调查的满意度。以SPSS 19.0软件进行t检验、非参数检验和卡方检验。结果导师负责制+TBL教学组的规培医师出科考核成绩、科研能力、问卷调查满意度均高于传统带教组，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论导师制结合TBL教学能有效提高风湿免疫科规培医师的诊治思维能力、实践操作技能，以及临床科研能力，增强其自学能力和团队意识，为提高住院医师规范化培训质量提供了新思路和新方法。

简介：摘要目的探索诊治指南结合案例教学在风湿免疫科住院医师规范化培训临床带教中的应用效果。方法将40名规范化培训学员随机分为两组，观察组采用基于诊治指南的案例教学法，对照组沿用传统临床带教方法，4周后进行考核和满意度测评。采用SPSS 19.0进行t检验和Mann-Whitney检验。结果观察组在体格检查和病例分析中的考核成绩显著优于对照组，在诊疗规范、临床思维、解决问题的能力、自学能力及对个人专业的帮助等方面，观察组学员的满意度均显著高于对照组。结论基于诊治指南的案例教学法是一种理想的理论与实际相结合的教学方式，能显著提高风湿免疫科住院医师规范化培训临床带教的效果。

简介：摘要文化休克现象是临床医学专业来华留学生跨文化适应过程中的突出问题。本文基于文化休克理论和留学生教育与管理工作实际，从专业焦虑、文化认同不足、心理特点、汉语水平等方面分析了临床医学专业来华留学生文化休克现象的原因，提出克服文化休克、加快跨文化适应过程的对策，以提升高校来华留学生教育和管理水平，促进留学生跨文化交际的顺利进行。