简介：摘要目的观察环硅酸锆钠散对慢性肾脏病高钾血症患者的短期降钾临床疗效。方法回顾性分析2020年5至6月于郑州大学第一附属医院肾内科就诊的慢性肾脏病合并高钾血症并服用环硅酸锆钠散的患者临床资料，分析短期治疗效果。结果纳入21例共24例次，年龄（48.9±13.5）岁，男14例，女7例。用药2 h后，静脉血钾水平由（5.85±0.52）mmol/L降至（5.15±0.43）mmol/L（P<0.001），降幅（0.71±0.43）mmol/L；10例次动脉血钾由（5.50±0.40）mmol/L降至（4.88±0.33）mmol/L（P<0.001），降幅（0.62±0.29）mmol/L。以初始静脉血钾水平分为3组，<5.5 mmol/L组4例患者血钾降幅（0.46±0.26）mmol/L，5.5~<6.0 mmol/L组11例患者血钾降幅（0.62±0.38）mmol/L，≥6.0 mmol/L组6例患者血钾降幅（1.04±0.45）mmol/L，3组间降钾幅度差异有统计学意义（P=0.045）。降钾幅度与用药前静脉钾水平呈正相关（r=0.603，P=0.004）。未发现与治疗有关的不良反应。结论环硅酸锆钠散可在短时间内有效降低慢性肾脏病患者的血钾水平。

简介：摘要目的对比应用新型再生可降解生物材料猪小肠黏膜下层脱细胞修复补片（SIS）与植皮术在修复手部软组织缺损的治疗效果。方法2017年12月至2018年12月，共收治手部软组织缺损36例，根据缺损面积与治疗方法分为两组：补片组21例，软组织缺损面积2.0 cm×1.5 cm~ 9.0 cm×3.5 cm,平均5.3 cm×2.1 cm，采用SIS治疗；植皮组15例，软组织缺损面积9.0 cm×4.0 cm~16.0 cm×9.0 cm，平均12.0 cm×8.5 cm，采用中厚皮片植皮治疗。观察两组治疗方法促进软组织缺损愈合的效果，记录术后14 d、21 d、28 d、3个月创面区愈合情况,并随访评估创面区愈合后的外观、色泽、弹性、感觉恢复与部分肌腱外露的治疗效果。结果本组36例均获随访，随访时间3~10个月，平均5个月。两组创面均完全愈合，外观、色泽接近，皮肤弹性及感觉均恢复良好。补片组感觉恢复优14例（66.6%），良5例（23.8%），差2例（9.6%）；植皮组感觉恢复优9例（60.0%），良4例（26.0%）,差2例（14.0%）。创面愈合效果补片组优14例，良5例，差2例；植皮组愈合优9例，良4例，差2例。结论SIS能快速、有效的刺激机体再生出表皮组织，并且新生的表皮经过生长与周围皮肤颜色无明显差异，无明显瘢痕增生，是一种手部小面积浅表软组织缺损的理想修复材料。

简介：摘要目的建立颈7根性撕脱诱发神经病理性痛的小鼠模型，并验证其可靠性。方法选用雌性C57小鼠36只，随机分为假手术组、撕脱伤组。撕脱伤组于前路行颈7根性撕脱术；假手术组仅暴露并分离颈7神经根。术前和术后，检测小鼠患侧前足痛行为、双侧前足肌力及Rota-rod实验。术后7 d，取颈7节段脊髓行免疫荧光染色，并进行统计学分析。结果与假手术组相比，撕脱伤组出现明显机械痛敏和冷痛敏(P<0.01)，热痛敏、肌力和Rota-rod差异无统计学意义(P>0.05)。免疫荧光染色结果显示术后7 d，撕脱伤组脊髓背角GFAP及Iba1表达较假手术组显著升高(P<0.05)。结论此单纯颈7根性撕脱小鼠模型可显著诱发神经病理性痛，且对患肢运动功能无明显损伤，可作为研究臂丛神经撕脱伤诱发神经病理性痛的理想动物模型。