简介：摘要

简介：摘要：建筑工程造价管理控制是为建筑工程企业带来利润的重要手段，在建筑工程规模日益扩大的今天，整个工程的造价管理内容开始变得更加多元，在实施造价管理的时候对管理人员的综合能力也提出了更高的要求。文章在阐述建筑工程造价管理重要性和分析当前造价管理存在问题的基础上，结合某建筑工程发展实际情况，从建筑工程施工全过程探讨优化工程造价管理控制的方法，旨在能够更好的促进建筑工程建设发展。

简介：摘要目的探讨18F－FDG代谢分布特征在孤立性肺病变良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2010年9月至2017年3月行18F－FDG PET/CT显像的274例孤立性肺病变患者[男181例，女93例，年龄(61.0±10.2)岁]，根据18F－FDG代谢分布特征将患者分为完全摄取(A)组、环形摄取(B)组、结节状摄取(C)组、轻度摄取(D)组和无摄取(E)组；以病理或随访结果为"金标准"，分析各组良恶性发生率，计算18F－FDG代谢分布特征法(A+B为确定恶性，C+D+E为确定良性)和SUV法(SUVmax≥2.5为恶性)的诊断效能。采用χ2检验及ROC曲线分析数据。结果A~E组恶性发生率分别为86.25%(138/160)、71.05%(27/38)、31.25%(10/32)、43.48%(10/23)和14.29%(3/21)，差异有统计学意义(χ2＝79.49，P<0.001)，A组高于其余各组(χ2值：5.11~55.84，均P<0.05)。确定恶性组与确定良性组之间[83.33%(165/198)与30.26%(23/76)]、SUVmax≥2.5组与SUVmax<2.5组之间[76.09%(175/230)与29.55%(13/44)]恶性发生率比较，差异均有统计学意义(χ2值：71.83和37.15，均P<0.001)。18F－FDG代谢分布特征法与SUV法分别诊断孤立性肺病变良恶性的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值为87.77%(165/188)与93.09%(175/188)、61.63%(53/86)与36.05%(31/86)、79.56%(218/274)与75.18%(206/274)、83.33%(165/198)与76.09%(175/230)、69.74%(53/76)与70.45%(31/44)。ROC曲线示18F－FDG代谢分布特征法较SUV法诊断准确性高(AUC分别为0.747、0.646；Z＝4.05，P<0.001)。结论18F－FDG代谢分布特征法提高了诊断孤立性肺病变良恶性的特异性和准确性；结节状摄取可能是良性的标志，但仍需更多研究证实。

简介：摘要：英语是中职教学中至关重要的一部分，其教学效果直接影响学生的未来发展，影响着我国职业教育的发展。为了提升中职英语教学质量，使中职英语教学能够“因材施教”，必须将分层策略运用进英语教学的过程中去。本文立足于中职英语教学，分析了分层策略对中职英语教学的作用。

简介：摘要：在建筑给排水设计中BIM技术运用具有较高价值，但是在建筑工程给排水设计中，BIM技术运用存有较多问题。BIM技术运用优势不容忽视，相关设计人员要注重强化技术实践，全面优化设计成效。本文主要分析建筑给排水设计中BIM技术的应用。

简介：摘要随着对血流动力学认识的深入，右心功能评估逐渐得到重视，右心功能评价的方法也趋于多样化。本文就目前常用的右心功能评价方法，特别是各种无创右心功能评价方法及其各自优缺点进行对比。

简介：摘要目的运用荟萃分析方法系统评价胃癌患者在行远端胃切除术后，Roux-en-Y相对于Billroth Ⅰ或Billroth Ⅱ的消化道重建方式，何种方法患者获益较大。方法系统性检索Pubmed、Embase、万方数据库、中国知网和维普数据网从建库至2019年8月18日相关文献，严格筛选关于胃癌患者行远端胃切除术后，Roux-en-Y对比Billroth Ⅰ或Billroth Ⅱ的消化道重建方式的随机对照临床试验，应用Revman 5.3软件进行统计分析，研究的指标包括手术相关指标和术后相关结局。结果系统地检索出783篇相关文献，经严格筛选，最终符合纳入标准的有6篇临床随机对照研究，包含954例患者。荟萃分析结果显示，Billroth Ⅰ和Roux-en-Y比较，手术时间Billroth Ⅰ明显短于Roux-en-Y（加权均数差MD=-37.60，95%CI：-50.79~-24.40，P<0.001），术中出血Billroth Ⅰ明显少于Roux-en-Y（加权均数差MD=-21.64，95%CI：-32.20~-11.07，P<0.001），胃排空延迟发生例数Billroth Ⅰ显著少于Roux-en-Y（RR=0.52，95%CI：0.31~0.86，P=0.01），而胆汁反流（RR=8.17，95%CI：2.21~31.53，P=0.002）、残胃炎（RR=1.75，95%CI：1.43~2.14，P<0.000 01）发生例数Billroth Ⅰ显著多于Roux-en-Y，其余结局指标比较差异无统计学意义。Billroth Ⅱ和Roux-en-Y比较，手术时间Billroth Ⅱ明显短于Roux-en-Y（加权均数差MD=-19.73，95%CI：-32.82~-6.64，P=0.003），而胆汁反流（RR=17.63，95%CI：4.50~69.02，P<0.001）、残胃炎（RR=1.94，95%CI：1.15~3.26，P=0.01）、反流性食管炎（RR=3.13，95%CI：1.31~7.45，P=0.01）发生例数Billroth Ⅱ显著多于Roux-en-Y，其余结局指标比较差异无统计学意义。结论行远端胃切除术的胃癌患者，Roux-en-Y的消化道重建方式相对于Billroth Ⅰ和Billroth Ⅱ，手术时间较长，但有较低的胆汁反流、残胃炎发生率，术后生活质量较好。

简介：摘要现报道1例成年男性患者，肝尾状叶巨大脓肿合并HIV感染，早期临床症状不典型，通过增强CT及超声介入明确诊断，经过穿刺引流、降阶梯抗感染等治疗后脓肿治愈。与一般肝脓肿相比，其并发症繁杂，病情变化快等，临床医生尽早给予干预治疗，依细菌培养和感染特点及时调整抗生素，对其预后有着重要意义。

简介：摘要目的探讨18F-前列腺特异膜抗原(PSMA)-1007 PET/CT对低前列腺特异抗原(PSA)水平前列腺癌复发的检测价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年6月在山西省肿瘤医院行18F-PSMA-1007 PET/CT显像的可疑生化复发的低PSA水平(<2.0 μg/L)前列腺癌患者45例(年龄59～74岁)。PSA<0.2 μg/L者4例(因例数较少未纳入统计分析)，0.2 μg/L≤PSA<2.0 μg/L者41例。41例中，0.2 μg/L≤PSA<0.5 μg/L 10例，0.5 μg/L≤PSA<1.0 μg/L 14例，1.0 μg/L≤PSA<2.0 μg/L 17例。检测血清PSA水平2周内对患者行PET/CT检查，并依据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南将其分为低～中危组(n＝12)和高危组(n＝29)。采用χ2检验、Fisher确切概率法和Spearman秩相关分析数据。结果中位随访7(4～15)个月，45例患者经病理或随访证实，复发31例，未复发14例。18F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌复发的灵敏度为100%(31/31)，特异性为13/14，准确性为97.78%(44/45)。1例PSA<0.2 μg/L患者出现腹膜后淋巴结转移，41例0.2 μg/L≤PSA<2.0 μg/L患者中，31例(75.61%)PET/CT显像至少有1处前列腺癌复发灶，其中局部复发20例，淋巴结转移13例，骨转移14例；PSA水平在0.2 μg/L≤PSA<0.5 μg/L、0.5 μg/L≤PSA<1.0 μg/L、1.0 μg/L≤PSA<2.0 μg/L时复发灶检出率分别为5/10、11/14和15/17，但组间比较差异无统计学意义(χ2＝4.641，P>0.05)。18F-PSMA-1007 PET/CT阳性结果与血清PSA值、危险度分组呈正相关(r值：0.394和0.384，均P<0.05)。结论18F-PSMA-1007 PET/CT对于低PSA水平的前列腺癌生化复发灶有较高的检测价值。

简介：摘要缓冲/回填材料是高放废物地质处置中最后一道工程屏障材料，其基本力学特性的发挥是地下处置库安全运行的重要保障。本文对国内外高放废物地质处置缓冲/回填材料力学特性研究现状和进展进行了回顾和总结；并重点介绍了目前国内外学者主要针对膨润土以及膨润土-砂混合缓冲/回填材料的膨胀特性、渗透特性和持水特性等非饱和特性的试验研究成果。

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简介：摘要当前对于文明施工来说，进行岩土工程废浆液治理是极为迫切的一个问题。为此，对岩土工程废泥浆在环境的破坏力、污染力，还有对施工条件的影响进行分析显得极为重要。本文通过对废泥浆进行治理并对于这项技术来探析，对于高炉矿渣的固化技术在废泥浆中的应用进行初步介绍其研究成果。

简介：摘要课堂上学生出错，司空见惯。出错并不可怕，可怕的是继续出同样的错误。教师该怎样做才能有效处理错误呢？是直接教导还是顺势引导？在日常课堂教学中，教师要敢于面对学生课堂上生成的错误，这样不但能有效防止学生继续出错，更重要的是这些“偏差”“失误”往往会给课堂注入新的生命力，让学生茅塞顿开、幡然醒悟。

简介：今年的大豆走势是1970年以来比较少见的，从历史上看，大豆期价大幅上涨之后必伴随大幅的下跌，在这种情况下，多头的撤退将非常困难。

简介：通过整理医院药学涉及的工作内容、工作中遇到的问题、积累的经验及药物治疗新的观点,为医院实习药学本科生毕业论文的选题提供参考。

简介：简言之除本义外的隐含意义即象征意义。汉维谚语中均使用了大量的数词。这些词在不同的文化体系中具有或同或异的象征意义,本文旨在通过对比,找出它们的异同点,并揭示该民族特有的社会文化心态。