简介:摘要目的探究直立倾斜试验(HUTT)对儿童血管迷走神经晕厥(VVS)的诊断价值。方法抽取2019年1月至2020年1月于驻马店市中心医院就诊的不明原因晕厥患儿186例,根据其临床晕厥发作频率分为偶发组68例(晕厥发作1~2次)和反复组118例(晕厥发作≥3次),所有患儿均行HUTT,观察比较两组患儿试验过程中血压、心率的变化及HUTT阳性率,并进行分析。结果试验后,两组收缩压、舒张压、心率均较试验前降低(P<0.05),且反复组试验后收缩压、舒张压、心率水平低于偶发组(P<0.05)。186例患儿中127例出现HUTT阳性反应,诱发发作时间为(21.37±5.43)min,其中反复组HUTT阳性率(77.12%,91/118)高于偶发组(52.94%,36/68),P<0.05。反复组血管抑制型和心脏抑制型阳性反应比例均高于偶发组[59.32%(70/118)比44.12%(30/68),13.56% (16/118)比4.41%(3/68)],P<0.05。与试验前比较,血管抑制型患儿试验后收缩压、舒张压降低,心率变快;心脏抑制型患儿试验后心率减慢而收缩压、舒张压无明显变化;混合型患儿试验后收缩压、舒张压、心率均下降(P均<0.05)。试验期间两组均未出现严重不良反应。结论HUTT可作为儿童VVS的一种有效诊断方法,通过观察患儿在HUTT中的血压及心率变化可明确其HUTT阳性反应类型。
简介:摘要目的分析血压晨峰值变化与高血压合并冠心病患者发生心脑血管事件的相关性。方法抽取2015年3月至2018年3月驻马店市中心医院收治的90例高血压合并冠心病患者为研究对象,采用动态血压检测仪记录24 h血压,将血压晨峰值≥35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的40例患者设定为晨峰组,将血压晨峰值<35 mmHg的50例患者设定为非晨峰组。比较两组的一般资料、血压参数、心脑血管事件发生率,并进行1年随访,分析血压晨峰值变化与发生心脑血管事件的相关性。结果晨峰组血压晨峰值、清晨平均动脉压(MAP)、24 h收缩压均高于非晨峰组(P均<0.05),两组清晨脉压差(PP)、24 h PP、24 h MAP、24 h舒张压比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对患者进行1年随访,晨峰组急性冠状动脉综合征[25.00%(10/40)]、心律失常[22.50%(9/40)]、缺血性脑血管病[20.00%(8/40)]及出血性脑血管病[20.00%(8/40)]发生率均高于非晨峰组[8.00%(4/50)、6.00%(3/50)、4.00%(2/50)、4.00%(2/50)],P均<0.05。Spearman相关性分析显示,晨峰值组血压晨峰值与心脑血管事件呈正相关(P<0.05),非晨峰值组血压晨峰值与心脑血管事件无相关性(P>0.05)。结论高血压合并冠心病患者血压晨峰值与心脑血管事件发生密切相关,临床应对其进行监测,控制血压晨峰值。
简介:摘要课堂气氛是指课堂教学过程中所表现出来的公共情绪状态,它是课堂教学能否顺利进行的一个重要因素。那么,如何创造良好的小学语文教学气氛呢?本文针对这一问题谈了几点看法。
简介:摘要目的探讨苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法全部病例随机分成2组,治疗组和对照组各50例。治疗组采用苦参素胶囊,每次0.2g,一日3次;对照组使用甘草酸二胺肠溶胶囊,每次150mg,一日3次。两组基本保肝治疗相同。疗程均为3个月。结果治疗组ALT复常率90.0%,AST复常率88.0%,SB复常率94.0%;HBeAg,HBV-DNA阴转率各为48%,40%。而对照组分别为64.0%,62.0%,74%;14%,10%,P<0.05~0.01。结论苦参素胶囊在转氨酸和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV复制。苦参素胶囊是治疗慢性乙肝较理想的药物。