简介:【摘要】目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2023年1月至2024年1月收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组患者39例,对照组常规护理,试验组在对照组基础上联合综合护理措施。结果:护理后,试验组患者mMRC评分低于对照组(P<0.05);并发症发生率(2.56%)低于对照组(20.51%)(P<0.05)。结论:对于无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,实施综合护理,可以缓解患者的呼吸困难症状,降低并发症的发生率。
简介:摘要目的探究护士家访对使用自膨式金属支架治疗的不可治愈性食管癌患者营养水平及不良反应的影响。方法采用便利抽样法,选取连云港市第二人民医院2018年1月—2019年9月收治的使用自膨式金属支架治疗的不可治愈性食管癌患者120例。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,各60例。对照组采取常规的随访护理,研究组患者采取护士家访随访护理模式。比较两组患者出院前后营养不良风险和营养状况评分以及营养指标水平,比较两组患者不良反应发生情况。结果两组患者出院前营养不良风险患者比例差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月时,研究组存在营养不良风险的患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者出院前主观全面评价(Subjective Global Assessment,SGA)评分差异无统计学意义(P>0.05)。出院3个月时,研究组患者的SGA评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。出院3个月时,研究组患者血浆白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组患者不良反应总发生率为10.00%(6/60),低于对照组患者的31.67%(19/60),差异有统计学意义(P<0.01)。结论护士家访随访护理模式能够降低不可治愈性食管癌患者自膨式金属支架治疗后发生营养不良的风险,改善患者的营养状况和营养学指标,同时降低自膨式金属支架治疗后不良反应的发生率,有利于患者后续的恢复和治疗。
简介:摘要目的在真实世界中,评价应用沙库巴曲缬沙坦患者的临床特征和初步疗效。方法前瞻性观察研究。选择自2017年9月至2018年5月,在安徽地区多中心应用沙库巴曲缬沙坦治疗的心力衰竭患者,记录患者用药前的基线特征。进行为期1个月的随访,评价患者用药剂量、血压水平、生化指标和心功能的变化情况。结果共入选患者245例,NYHA Ⅲ/Ⅳ级患者比例为64.9%,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率分别为88.5%、83.3%和92.2%。用药后患者收缩压[(109.6±13.4)mmHg比(120.3±17.3)mmHg, P<0.01]和舒张压[(70.5±9.4)mmHg比(75.2±12.1)mmHg, P<0.01]较用药前均显著下降。随访1个月后,血清肌酐[(98.3±35.5)μmol/L比(95.7±31.9)μmol/L,P>0.05]和钾水平[(4.06±0.54)mmol/L比(4.11±0.46)mmol/L,P>0.05]无明显变化,但NYHA分级显著改善(P<0.01)。结论真实世界中的心力衰竭患者病情较重,应用沙库巴曲缬沙坦后血压降低更为明显,但1个月后NYHA分级显著改善。
简介:自2013年9月国务院下发《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》,提出要开展老年人住房反向抵押养老保险试点以来,这一新型的养老方式开始逐渐从理论走向了现实.但对这一养老模式下的税收问题却少有学者进行系统研究.本文从对住房反向抵押养老保险法律本质的分析出发,提出其背后的基础法律关系是保险合同关系,并在此基础上对现行税制下应如何对这种新型养老模式进行征税做了系统分析,最后还对如何制定相关税收优惠政策提出了自己的建议.