简介：摘要目的观察并分析葡萄糖目标范围内时间（TIR）和糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）发生风险的相关性。方法回顾性临床研究。2020年3月至2021年8月于潍坊医学院附属医院内分泌代谢病科住院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者91例纳入研究。所有患者均行欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜、HbA1c及持续葡萄糖监测（CGM）检查。根据检查结果同时结合DR临床诊断标准，将患者分为无DR （NDR）组、DR组，分别为50、41例。采用回顾性CGM系统行连续7~ 14 d皮下组织间液葡萄糖监测，计算TIR。二元logistic回归分析法分析T2DM患者TIR、HbAlc与DR的相关性；同时生成一个新的指标即预测概率值（PRE_1），以代表TIR和HbA1c预测发生DR的联合指标。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析TIR、HbAlc和PRE_1预测DR发生的价值。结果NDR组、DR组患者TIR分别为（81.58±15.51）%、（67.27±22.09）%，HbA1c分别为（8.03±2.16）%、（9.01±2.01）%。两组患者TIR、HbA1c比较，差异均有统计学意义（t=3.501、-2.208，P=0.001、0.030 ）。二元logistic回归分析结果显示，TIR、HbA1c与DR呈显著相关（比值比＝0.960、1.254，P=0.002、0.036）。ROC曲线分析结果显示，TIR、HbA1c和PRE_1预测发生DR风险的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.704、0.668、0.707 [95%可信区间（CI）0.597~ 0.812，P=0.001；95%CI 0.558~ 0.778，P=0.006；95%CI 0.602~ 0.798，P=0.001）。TIR、HbA1c和PRE_1预测发生DR风险的AUC之间之间两两比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。HbAlc与TIR之间的线性方程为HbAlc （%）=11.37-0.04×TIR （%）。结论TIR、HbA1c均与DR相关且均可预测发生DR的风险，两者联合使用对发生DR的预测价值并无提高。TIR与HbAlc存在线性相关关系。

简介：摘要：目前我国科技水平和建筑行业的快速发展，管理工作是建筑工程的主要工作。但是在建筑工程部门中，全过程造价控制对提高建筑工程质量有着十分重要的作用和影响，而产业中的技术人员大多数对建筑工程的造价管理和控制缺乏充分了解，在极大程度上影响了项目的进度管理和项目的质量管理，除此之外还会造成对建设项目投资合理管理的忽略情况。建筑工程造价管理中存在的问题需要采取及时有效的措施加以解决，避免对建筑工程产业未来发展产生不良影响。

简介：摘要：目前我国建筑行业和科技水平的快速发展，现阶段我国建筑项目工程中工程造价的管理与控制还存在诸多问题，如工程造价控制人员素质参差不齐、工程造价控制工作各环节脱节、项目施工前期各类问题频发、市场环境监控不到位等，因此，我国建筑单位应当针对此类问题及时做出改进，以提高建筑工程项目中工程造价的控制水平，从而保证建筑单位的经济效益，帮助建筑单位完成可持续发展的战略目标。