简介：摘要阴囊皮肤软组织缺损临床上修复较为困难，创面基底情况和缺损面积大小不同，修复方法也各不相同。目前主要的修复方法包括游离植皮或皮瓣移植，但是缺少一种有效且安全的修复方法。2015年8月至2017年8月，我们应用横行H形皮瓣联合封闭负压引流修复阴囊皮肤软组织缺损7例，术后皮瓣血运佳、形态可，局部无挛缩及功能障碍等异常，是修复阴囊皮肤软组织缺损的简单有效的方法。

简介：【摘要】目的： 研究分析综合护理干预在重症颅脑损伤气管切开术中的应用效果与价值。 方法： 选取 2019 年 3 月 -2020 年 6 月内本院收治的重型颅脑损伤 150 例，所有患者均接受气管切开术，采用随机分组法将患者分为两组， 75 例作为对照组采用常规护理干预，剩余 75 例作为实验组采用综合护理干预，护理工作实施后对比两组患者的神经功能缺损情况、并发症发生率。 结果： 不同护理工作实施之后，实验组患者神经功能缺损情况明显改善，并发症发生率明显更低，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 这怒地重症颅脑损伤患者神经功能手酸、起病急并且进展迅速的特点，在进行气管切开术治疗的同时给予综合护理干预能够有效改善患者神经功能缺损，降低并发症发生率，改善患者预后，具有推广使用的价值。

简介：摘要目的观察维持性血液透析(MHD)患者血红蛋白变异度和血清白蛋白的关系及分析其相关因素，为MHD患者肾性贫血的诊治提供新的思路。方法选择在佛山市禅城区中心医院血液透析中心符合纳入标准的MHD患者110例，收集基本临床资料、各项相关生化指标，计算血红蛋白变异相关指标。按血清白蛋白是否达标分组，分为1组(白蛋白正常组≥35 g/L)和2组(低白蛋白组<35 g/L)进行统计分析。结果⑴与1组比较，2组患者体重指数、血肌酐、转铁蛋白饱和度均明显降低[(20.78±3.45)kg/m2 vs (22.87±3.91)kg/m2；(913.06±175.05)μmol/L vs (1 039.20±285.43)μmol/L；(24.83±14.36)% vs (30.39±10.38)%，P<0.05]；而两组年龄、性别、透析龄、甲状旁腺素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、促红素剂量、补铁方式、血管通路、尿素氮、Kt/V差异无统计学意义(P>0.05)。⑵与1组比较，2组血红蛋白平均值更低、达标次数更少、血红蛋白最小值更小，血红蛋白变异系数更大，差异均有统计学意义(P<0.05)；而两组血红蛋白标准差和血红蛋白最大值差异无统计学意义(P>0.05)。⑶Pearson相关分析显示，血清白蛋白与血红蛋白平均值、达标次数、血红蛋白最小值呈正相关(r＝0.401，0.378，0.200，P<0.05)；与血红蛋白变异系数呈负相关(r＝-0.237，P＝0.013)。结论维持性血液透析合并低白蛋白血症患者血红蛋白水平更低，变异度更大，改善营养状态或可提高血红蛋白水平并减小其变异度。

简介：无

简介：摘要：目的：探讨硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床疗效及安全性。方法：将已接诊的80例重度妊娠高血压患者按照随机数字表法划为观察组和对照组，对照组中40例重度妊娠高血压患者，对其给予低剂量硫酸镁治疗，观察组中40例重度妊娠高血压患者，对其给予高剂量硫酸镁治疗，两组患者同时接受利尿、降压以及基础护理，观察记录两组的治疗前后血压指标和不良反应发生率并进行分析对比。结果：治疗前两组的收缩压、舒张压指标无明显差异（P>0.05）而治疗后两组指标均有利好转变且观察组优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率与对照组基本一致且始终处于较低水平（P>0.05）。结论：高剂量硫酸镁治疗对提高重度妊娠高血压临床疗效并保持较高的治疗安全性作用明显，故临床中可使用高剂量硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病。

简介：[摘要]目的 探讨不同采血法对减轻糖尿病患者血糖监测疼痛感的影响性分析。方法 2018年4月-2020年4月，选取符合标准的300例内分泌病区住院糖尿病患者，同一患者先后采用常规采血法及“30度”采血法进行快速血糖监测；采用视觉模拟评分法进行疼痛评分、配对t检验或卡方检验进行统计分析，比较两种快速血糖监测方法的患者的疼痛程度。结果 “30度”采血法患者疼痛感显著低于常规采血法，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 “30度”采血法在改善手指血糖监测疼痛方面发挥了积极作用，可有效减轻糖尿病患者的疼痛感，体现了人文关怀的护理。

简介：【摘要】目的 研究翼状胬肉患者切除围术期实施综合性护理干预的临床效果。 方法 选取本院 72 例翼状胬肉 患者 开展 研究，标本纳入时间为 2018 年 10 月 -2019 年 12 月， 随机分为参照组和观察组 ，各 36 例。分别实行常规护理和综合护理 ，对比护理成效 。结果 观察组的焦虑抑郁评分低于参照组，且和参照组相比，观察组护理满意度相对较高，差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在对 翼状胬肉患者所进行的护理中，综合护理干预能够缓解患者的焦虑抑郁情绪，可以提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的探究淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein，APP)基因多态性与汉族儿童青少年双相情感障碍(bipolar disorder，BD)之间关联，寻找合适的单核酸多态性(single nucleotide polymorphisms，SNP)位点，为提前诊断和干预儿童青少年BD提供参考。方法选择178例汉族儿童青少年BD患者(病例组)和178例正常儿童青少年(对照组)，提取两组外周血基因组DNA，从APP基因上取4个SNP(single nucleotide polymorphisms)位点，采用LDR-PCR SNP基因分型方法对儿童青少年BD患者和正常儿童青少年进行SNP分析。SPSS 22.0分析两组基因型频率和等位基因频率的差异，并使用软件SHEsis进行连锁不平衡分析和单倍型分析。结果APP基因4个SNP位点的基因型频率及等位基因频率在病例组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。APP基因4个SNP位点rs2040273、rs466433、rs463946、rs364048与BD相关联，差异有统计学意义(P<0.05)。构建4个SNP单倍型表明AACT、AGGC、GACT占总数的80%以上，单倍型中AGGC在病例组中所占百分比(11.9%)高于对照组(4.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)，而且AGGC单倍体的关联比值比为2.727。结论APP基因4个SNP位点rs2040273、rs466433、rs463946、rs364048以及AGGC单倍型与汉族儿童青少年BD关联，APP基因是BD易感基因之一。

简介：摘要目的探讨在中国汉族人群中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白2(NLRP2)基因的单核苷酸多态性(SNP)与经典1型糖尿病(T1DM)的相关性。方法选取就诊于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科的510例经典T1DM患者及本地区531名无血缘关系的健康志愿者为研究对象。利用质谱法对其NLRP2基因的rs1043673位点进行基因分型。两组间一般资料的比较采用Mann-Whitney U检验和χ2检验，T1DM患者组与对照组之间基因型及等位基因频率分布的比较采用χ2检验和logistic回归分析。NLRP2多态性与各项临床特征的分析采用Kruskal-Wallis H检验。结果NLRP2基因rs1043673位点的等位基因及基因型在两组之间的分布无明显差异。在T1DM患者中，rs1043673多态性与空腹C肽(P＝0.029)、餐后2 h C肽(P＝0.017)以及GADA的抗体滴度(P＝0.043)均有关。结论NLRP2基因的rs1043673多态性与中国汉族T1DM患者的临床特征有关。

简介：摘要： 目的 ：研究优质护理在呼吸内科无创机械通气的慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值。 方法 ：选取在医院呼吸内科接受无创机械通气的 98 例慢性阻塞性肺疾病患者并随机分为人数相同两组（ n=49 ），一组进行常规护理（对照组），另一组展开优质护理（研究组），对比两组护理效果。 结果 ：研究组不良反应发生率低于对照组， P<0.05 ，且研究组康复指标优于对照组， P<0.05 。 结论 ：优质护理在呼吸内科中无创机械通气的慢性阻塞性肺疾病患者中有着良好的应用效果，可以降低不良反应发生率，促使患者尽快出院，值得大力推广和引用。

简介：摘要目的探讨非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps，nECRSwNP）中白细胞介素（interleukin，IL）17A的表达、细胞来源及表达差异的可能原因。方法收集2017年1月至2018年5月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科住院并行鼻内镜手术治疗的42例慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）患者的组织标本，其中男33例，女9例，年龄18~65岁。嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps，ECRSwNP）组14例，nECRSwNP组28例。酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测IL-17A在2组鼻黏膜组织中的表达，流式细胞术检测IL-17A在2组中的表达及来源细胞；并探讨IL-17A主要来源细胞在2组中数量及分化能力的差异；通过ELISA分析促产IL-17A细胞分化的细胞因子在CRSwNP中的表达及与IL-17A的相关性。运用SPSS 20.0进行统计学分析。结果nECRSwNP组鼻黏膜组织中IL-17A的蛋白表达水平及产IL-17A的淋巴细胞比例均显著高于ECRSwNP组，差异均有统计学意义{158.56（167.76） pg/ml[M（QR），后同]比9.42（11.33） pg/ml，10.21%±1.54%（±s，后同）比3.93%±0.80%，Z=2.95，t=3.62，P值均<0.01}。nECRSwNP组和ECRSwNP组中IL-17A均主要来源于Tc17细胞（产IL-17A的CD8+T细胞）和Th17细胞（产IL-17A的CD4+T细胞）。ECRSwNP组与nECRSwNP组中CD8+和CD4+T细胞比例无明显差异，但nECRSwNP组中CD8+和CD4+T细胞分化为Tc17和Th17细胞的能力强于ECRSwNP组。nECRSwNP组中促Tc17/Th17细胞分化的细胞因子IL-6和转化生长因子β（transforming growth factor -β，TGF-β）的表达均显著高于ECRSwNP组[56.07（234.25） pg/ml比8.27（12.51） pg/ml，（5.44±0.34） pg/ml比（4.17±0.22） pg/ml，Z=2.426，t=2.294，P值均<0.05]，但IL-23在2组间的差异无统计学意义。IL-17A与IL-6之间存在正相关关系（r=0.615，P=0.009），IL-17A与TGF-β之间、IL-17A与IL-23之间无相关性。结论nECRSwNP患者鼻黏膜中IL-17A的表达显著高于ECRSwNP，为Tc17/Th17细胞的表达及分化增加所致；IL-17A与促Tc17/Th17分化的细胞因子（IL-6）呈正相关关系。