简介:摘要目的总结内镜经鼻入路手术治疗前颅底沟通性脑膜瘤的经验并对患者的生活质量进行分析,探讨治疗的安全性和有效性。方法回顾分析2007年10月至2019年10月间,首都医科大学宣武医院收治的前颅底沟通性脑膜瘤患者83例,内镜经鼻入路手术前后分别采用前颅底肿瘤生活质量量表(Anterior Skull Base Questionnaire,ASBQ)评估患者的生活质量,并对手术方法、肿瘤切除程度、术后并发症和患者的生活质量变化规律进行总结和分析。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果根据纳入和排除标准,最终入组57例前颅底沟通性脑膜瘤患者,其中男23例,女34例,年龄(48.6±16.6)岁;50例(87.7%)达到或超过Simpson Ⅰ级切除,7例次全切除。症状缓解情况:头痛缓解45/50(90%),视力改善18/19(94.7%),嗅觉改善6/45(13.3%),精神症状改善3/9(33.3%),癫痫发作改善5/7(71.4%)。术后并发症:精神症状5例,脑脊液漏2例,癫痫2例,额叶出血1例,颅内感染1例。随访时间38~144个月,2例患者复发,无死亡病例。经ASBQ评估,患者术后1个月的一般状况、躯体功能、角色功能、情绪障碍、疼痛、视力障碍、睡眠紊乱较术前均有明显改善,此后持续改善,并在术后6个月达到稳定水平。结论内镜经鼻入路手术可为前颅底沟通性脑膜瘤实现安全、有效的肿瘤切除效果,患者的生活质量可获得持续稳定的提高。
简介:摘要:随着我国对素质教育的重视,小学英语教学模式逐渐细化,以往的教学模式有了较大创新,教师在教学过程中更为注重学生的课堂主体地位,强调学生在课堂学习中的主观感受,这就需要教师对学生的学习状态、接受能力、心理状态有清晰认知,与学生进行有效交流,了解当前学生英语学习中的认知难点。教师在进行小学英语教学时,还应该将激发小学生学习兴趣作为重要方向,以此促使学生产生自主学习的意识以及动力,进而使小学生对英语学科产生新的认知。当前,合作学习模式与小学生的学习习惯以及接受能力较为符合,教师应该不断完善该模式,并且扩大其应用范围,从而提高小学英语教学质量和效率。
简介:摘要:近年来教育体制的改革,教育方式也在不断深化改革。随着数学课程改革地不断深入,数学思想方法在初中数学中的地位和重要性日益提高。近年来,中考对于数学知识的考查方式也越发灵活,这意味着教师在教学中要把握知识结构和体系,帮助学生掌握数学知识脉络,理解知识的本质,这样学生在应对考试时才能游刃有余。数形结合思想方法是初中数学中重要的思想方法之一,教师要充分地认识它的教学价值和解题功能,在教学过程中要注意处理好直观和抽象的关系,挖掘数学教材中蕴涵数形结合思想方法的知识点,制定合理切实的教学目标,在教学中渗透数形结合思想方法,同时也借助数形结合思想方法来更好地教学,发展学生的数感和几何直观能力,培养学生综合运用知识解决问题的能力。
简介:【摘要】科学技术发展突飞猛进、日新月异,智能制造已成为新一代工业革命的重要标志,智能制造设备作为高精尖产品研制的关键设备,其设备的精度和稳定性至关重要,直接决定着产品质量和合格率。本文对球杆仪在智设备精度检测、状态监控和故障分析等方面的应用进行研究,通过圆弧轨迹来分析单轴直线度、两轴垂直度、伺服系统超前、滞后及反向越冲、反向间隙等设备主要误差,并对误差影响的重要性进行排序,分析误差原因,出具诊断信息报告,给出解决措施,提高设备精度和稳定性,有效降低设备故障频率,保证设备的高质量运行。
简介:摘要目的探讨岛状皮瓣及其组合皮瓣在外鼻肿瘤切除后鼻翼缺损一期修复中的应用。方法回顾性研究2016年6月至2021年2月就诊于首都医科大学宣武医院的11例外鼻肿瘤切除后存在鼻翼贯通或全层缺损的患者,其中男性7例,女性4例,年龄51~89岁。依据鼻翼缺损范围,选择岛状皮瓣、岛状皮瓣联合鼻唇沟瓣或V-Y推进皮瓣、岛状皮瓣联合双叶皮瓣等进行修复。采用描述性统计学方法分析治疗效果。结果11例患者皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合。随访5~59个月,鼻部外观及通气功能良好,肿瘤无复发。结论对于外鼻肿瘤切除后鼻翼缺损的患者,选择适合的岛状皮瓣或组合皮瓣进行修复,可以重建较为理想的鼻部外观和功能。