简介：摘要：早期阅读是幼儿园教育的重要组成部分，对于幼儿的认知发展、语言能力和情感培养具有重要意义。随着教育理念的更新和课程改革的推进，如何在幼儿园课程中有效实施早期阅读教育已成为教育工作者关注的焦点。本文将从巧设活动区域、重视视听熏陶及加强家园合作三个方面，阐述早期阅读在幼儿园课程的实施路径。

简介：摘要：21世纪无，个经济不断快速发展，社会不断进步，我国农业也随之快速发展起来，绿色农业种植技术的有效推广对我国农业生产的经济效益、农产品产量和质量都有很大的影响。基于此，针对绿色农业的种植技术推广进行研究，在分析常见绿色农业种植技术的重要性，提出相应的对策。

简介：摘要：随着“双碳”视角下新型电力系统加快建设，电网发展面临新挑战、新机遇，物资作为保障电网建设和生产经营的基础，新时期现代（智慧）供应链面临新定位、彰显新价值，亟需基于数据赋能、价值赋能，深化“五E一中心”现代（智慧）供应链体系，特别是贯通“总部-网省-地市”三级供应链运营中心，打造供应链智慧运营平台，形成“三级联动、一体运转”供应链运营模式，发挥“大脑”枢纽作用，推动供应链运营效率提升，实现供应链有序运作、多方共赢、智慧运营。

简介：摘要：本文主要探讨初中道德与法治教学过程中，学生个性差异对于分层次教学的影响。通过了解学生个性差异、合理设置分层次教学目标和方法，可以更好地满足不同学生的需求，提高教学效果。

简介：

简介：摘要：话题引导是一种较为全新型的英语教育理念，初中英语在进行单元设置以及年级划分时，主要是运用某一种话题来对英语单元之间的词句、句型以及词汇等相关知识来进行串联，在实现初中英语知识的模块化的基础上，对话题中所包含的情景来进行还原。因此，本文对初中英语教学中对话题引导的读写整合的方法和途径进行研究，通过对初中英语阅读与写作教学存在的问题进行探索，从而提出初中英语教学对话题引导的读写整合提出相关的方法和途径。

简介：摘要：当前我国经济社会的飞速发展，对电力工程的施工也提出了新的挑战，因此，必须采取有效的措施来促进电力工程的发展。此外，为能满足当前人们日益增长的生活质量，保护环境免受噪声、空气污染等因素的侵害，施工人员必须做到安全、文明、有序的施工。然而，目前我们发现，电力建设项目中存在许多潜在的风险和未知的因素，并且由于一些外部因素的干扰，很难保证项目的质量。

简介：摘要原发性醛固酮增多症（PA）是最常见的内分泌性高血压，其患病率高、危害大。区分单、双侧肾上腺病变是PA分型诊断的难点，对PA治疗方案的选择至关重要。肾上腺静脉取血（AVS）是PA分型诊断的“金标准”，但其为有创检查，技术难度大，难以推广。新的无创方法有望替代AVS、简化临床诊治流程。本文将对PA无创分型诊断的研究进展作一评述。

简介：摘要目的对卡托普利试验（CCT）在原发性醛固酮增多症（PA）诊断中的价值及适宜切点进行再评价。方法回顾性纳入所有完成了筛查、CCT和氟氢可的松试验（FST）的PA高危患者，利用随机数法从单侧PA患者中随机抽样，使纳入分析的单侧PA在PA中的比例达35%，基于化学发光法测定血浆醛固酮浓度（PAC）和肾素浓度，以FST作为PA的诊断标准，构建CCT诊断PA的受试者工作特征（ROC）曲线，探讨CCT的诊断价值和适宜切点。结果纳入PA共400例，原发性高血压（EH）143例。CCT后PAC 的ROC曲线下面积（AUCROC）为0.86（0.83，0.89），显著高于CCT后醛固酮/肾素浓度比值（ARR）及试验前后PAC抑制率的AUCROC［0.78（0.74，0.82），0.62（0.56，0.67）］，差异均有统计学意义（P<0.01）。以CCT后PAC 110 ng/L作为PA的诊断切点时，敏感度为73.25%，特异度为79.02%。分别联合ARR和PAC抑制率并未提高CCT后PAC的诊断效能（P>0.05）。结论CCT是较好的PA确诊试验，推荐立位、50 mg CCT后2h PAC 110 ng/L为适宜诊断切点。

简介：摘要原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism，PA）根据肾上腺病变部位不同分为单侧和双侧PA，前者可手术治疗，后者应药物控制。单侧PA影像学上常表现为肾上腺低密度结节或增粗。肾上腺CT显像“无异常”的单侧PA既往国内未见报道。本文通过对1例肾上腺CT显像“无异常”的单侧PA患者的临床特点及诊治过程进行分析，总结诊治要点并结合文献复习进行讨论，以期为影像学阴性的单侧PA的临床诊治提供一些借鉴和思路。

简介：摘要原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism，PA)是最常见的继发性高血压之一，但其发病机制尚不完全清楚。传统观念中，醛固酮合成酶(CYP11B2)连续表达于肾上腺皮质球状带。近年来，有学者通过免疫组化染色发现肾上腺皮质存在不连续的CYP11B2阳性细胞团簇，并提出"醛固酮合成细胞簇(aldosterone-producing cell clusters，APCC)"这一概念。后续诸多研究提示，APCC与PA的发病之间可能具有潜在的因果联系。本文就近年来国内外APCC的最新研究进行总结，以期揭示APCC在PA发病中的潜在作用。

简介：摘要单侧原发性醛固酮增多症(原醛症)是原醛症的常见类型，可通过患侧肾上腺切除手术进行治疗。术后病理评估是单侧原醛症诊断的重要环节，并有助于指导其后续治疗及随访。组织形态学评估是单侧原醛症病理诊断的基础，而近年来兴起的醛固酮合酶免疫组化染色则极大地提升了单侧原醛症的病理诊断水平。然而，目前单侧原醛症的病理诊断也存在着命名体系和诊断标准不统一等不足。因此，以Tracy Ann Williams为首的多中心专家团队制定了《国际单侧原醛症病理诊断共识》，并于2021年发表于J Clin Endocrinol Metab杂志。本文将对该共识所涉及的要点进行解读，以期帮助临床科研工作者更全面地理解此共识，为单侧原醛症的临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的了解国内原发性醛固酮增多症的诊断现状。方法对中国13个城市的45家三级医院的内分泌专科和心血管专科医师、44家二级医院和22家一级医院的内科医师进行问卷调查，并对医师原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握程度进行评分。结果获得三级医院内分泌专科(n＝119)、心血管专科(n＝88)、二级医院内科(n＝137)、一级医院内科(n＝45)医师的有效问卷389份，结果显示分别有88.2%、84.1%、40.9%、8.9%的医师表示筛查过原发性醛固酮增多症；44.5%、63.6%、83.9%、97.8%的医师对原发性醛固酮增多症诊断知识掌握评分≤60分。结论国内医生对原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握存在欠缺、对原发性醛固酮增多症筛查不足的情况较普遍。

简介：摘要原发性醛固酮增多症（简称"原醛症"）是一种因肾上腺皮质分泌过量醛固酮而引起的疾病，其病因包括双侧肾上腺增生、醛固酮瘤、单侧肾上腺增生等。对于单侧肾上腺病变，首选手术治疗。本文报告了1例接受了左侧肾上腺手术但并未取得预期效果的原醛症患者。该病例提示临床医生需进一步提高对原醛症诊治水平，特别是手术方式的认识。

简介：摘要：目的：比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)与腹腔镜全子宫切除术(LTH)的临床效果。方法：2019年6月-2021年12月收治子宫良性病变患者40例，随机分为两组，各20例。对照组给予LTH治疗；观察组给予LAVH治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组手术用时、术中失血量、排气用时、下床用时和住院用时均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后各时段疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜ 0.05)。结论：子宫良性病变患者采用LAVH治疗的损伤轻，可明显降低疼痛度，缩短康复时间。

简介：摘要：目的：探讨宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效与安全性。方法：选取我院妇科2018年01月～2021年06月收治的60例剖宫产瘢痕妊娠的患者为研究对象，按照就诊先后顺序随机分为两组，每组30例。对照组采用传统的清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠，而实验组采用宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠。比较两种治疗方式的总有效率、清宫术的手术时间、术中的出血量、手术并发症、术后患者住院时间、术后患者血β-HCG降至正常水平所需时间及术后月经恢复正常所需时间。结果：实验组治疗总体有效率明显高于对照组（P＜0.05）,实验组手术并发症明显低于对照组（P＜0.05）,实验组在清宫术的手术时间、术中的出血量、术后患者住院时间、术后患者血β-HCG降至正常水平所需时间及术后月经恢复正常所需时间方面也明显优于对照组（P＜0.05）。结论：宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效确切，安全可靠，并发症少，值得临床广泛推广。

简介：摘要：目的 ：比较研究宫腔镜和经腹子宫纵隔切除术治疗子宫纵隔畸形不孕的效果，并近期随访观察术后对妊娠及妊娠结局的影响。方法：选取2019年 1 月—2021 年 6 月我院收治的子宫纵隔畸形不孕患者 80 例， 各 40 例。对照组给予经腹子宫纵隔切除术治疗，观察组给予宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间，以及术后妊娠率、自然流产率、活产率。结果 ：观察组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后随访 1 年，观察组妊娠率、活产率高于对照组，自然流产率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 ：宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗子宫纵隔畸形不孕可缩短手术时间、住院时间，减少术中出血，提高妊娠率，减少自然流产。

简介：摘要：目的：探讨分析为输卵管堵塞患者展开治疗的方法和临床效果，初步讨论揭示输卵管堵塞疾病与子宫内膜异位症的关系。方法：2018年12月至2021年12月将我院妇产科收治的104例输卵管堵塞患者随机等分为两组，每组各52例，参照组行宫腔镜手术治疗，研究组实施宫腔镜手术联合中药治疗，对比两组患者治疗效果满意度、术后1年妊娠成功率、手术过程持续时间、术中累计出血量、术后排气实现时间，以及接受治疗前后SAS评分和SDS评分指标。结果：研究组治疗效果满意度高于参照组(P

简介：摘要：目的：分析妇科腹腔镜术中低体温发生情况及其危险因素。方法：纳入2017年7月至2019年7月于我院妇科收治的144例行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象，展开回顾性分析。统计患者妇科腹腔镜术中低体温发生情况，并收集患者基础体温、平均动脉压、手术时间、麻醉时间等一般资料，采用多因素Logistic回归分析法分析妇科腹腔镜术中低体温的独立危险因素。结果：144例行妇科腹腔镜手术治疗的患者中，56例术中发生低体温，占38．89%，其中发生最低体温为34．5℃;88例术中未发生低体温，占61.11%。多因素Logistic回归分析显示，麻醉时间(OＲ=1．738，95%CI=1．244～1．862)、二氧化碳用量(OＲ=3．714，95%CI=1．252～10．909)、术中出血量(OＲ=2．726，95%CI=1．153～6．877)、术中补液量(OＲ=1.279，95%CI=1．156～1．563)是妇科腹腔镜术中发生低体温的独立危险因素(P＜0．05)。结论：麻醉时间、二氧化碳用量、术中出血量、术中补液量是妇科腹腔镜术中低体温的独立影响因素，临床应引起重视。

简介：摘 要 目的：观察宫炎康方联合干扰素栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床疗效。方法：选取2020年1月—2021年12月我院收治的110例宫颈炎合并HPV感染的病患，按照随机数表法分为两组，每组55例。对照组采用干扰素栓治疗，观察组采用宫炎康方联合干扰素栓治疗，两组经过治疗后比较HPV转阴率和临床疗效。结果：观察组HPV转阴率明显超过对照组（P