简介：摘要：近年来，在社会发展下，我国的科学技术水平随之快速进步。现阶段，随着大数据、云计算、人工智能和区块链等新一代信息技术的快速发展，传统银行业务模式面临着重大的改革与创新的机遇，也面临国际金融市场激烈竞争造成的挑战。文章在综述金融科技对传统银行业务模式下中间类业务、资产类业务、负债类业务等影响的基础上，基于银行面对金融科技冲击存在的短板分析，围绕如何进一步促进传统银行业务模式的革新，推动银行业高质量发展提出了提高对金融科技的应用能力，资产类、负债类、中间类金融产品创新，大力培养金融类科技创新人才等具体对策，以期为传统银行业制定可行的转型升级策略提供参考。

简介：摘要：近年来，我国的中小商业银行有了很大进展，随着互联网金融的不断发展，也使得我国商业银行发展面临较大挑战。互联网金融具有小、快、灵等特点，成为当前中小商业银行发展中不可忽视的竞争对手。对此，为促进中小商业银行金融创新，合理控制中小商业银行金融创新中面临的风险，还需要对中小商业银行金融创新现状问题展开分析，并探究中小商业银行金融创新中的风险以及风险控制情况，从而实现对中小商业银行金融创新中的风险控制与应对。

简介：摘要：随着数字经济的大力发展，数字货币也成为各国政府及央行重点关注的焦点。在我国，数字人民币已经顺利实现了多个城市的试点，并彰显出其自身广阔的发展前景。在此背景下，国家开始不断构建数字人民币的合法框架，并促进其普及与国际化发展，还强化了技术研发力度。数字人民币的出现同样给我国商业银行的日常经营管理与核心业务（如存、贷、汇、支付等）产生了较为突出的影响，给银行的未来发展也带来了新的挑战。为此，新时期下商业银行更要紧扣数字人民币的发展步伐，做好数字化经营管理，来实现自身的可持续化发展。

简介：摘要：围绕新课改对小学数学教学的影响，并提出小学数学问题解决教学的实施策略。针对新课改的要求，我们提出了四个实施策略：设计有挑战性的问题，引导学生探索和思考，鼓励合作与交流，提供支持和反馈。这些策略旨在培养学生的数学思维和解决问题的能力，促进他们的主动学习和合作能力，并提供必要的支持和反馈以促进他们的学习进步。

简介：摘要：当前建筑施工管理不到位，会对周边环境造成破坏，从而产生资源浪费的情况，必然会影响整体建筑工程的建设成效。围绕绿色建筑施工管理的特点和具体情况，做好绿色建筑施工管理工作对于提升建筑工程质量有着重要的作用。因此，在绿色施工中应做好环境管理工作，从而推动环境保护工作的有序进行，为施工管理工作奠定良好的基础。

简介：摘要：市场经济的深入发展，为现代化企业发展提供了新的契机，市场竞争也愈加激烈。而在市场经济体制不断改革的过程中，中国的企业面临的压力也逐渐增大，以往的经济管理方式显然已经不符合当下的发展形势，对企业的发展产生一定的阻碍。鉴于此，企业需要对经济管理工作进行创新。本文重点对市场经济背景下，企业经济管理进行研究，并在分析中明确现阶段企业经济管理中存在的不足，通过创新的方式来优化经济管理模式，提升企业综合实力。

简介：摘要：企业的发展前景在一定程度上取决于自身的经济管理水平，特别是在如今的社会发展环境下，企业一方面要控制成本，另一方面要保证经济业务活动的正常进行，所以，需要有切实可靠的经济管理策略。新媒体技术高速发展的背景下对我国各大企业的发展造成了较大冲击。这一冲击为企业带来巨大机遇的同时也影响了部分企业的发展方向，因此企业管理人员需要创新企业经济管理模式。本文首先分析了新媒体时代我国企业经济管理现状，结合新媒体时代对企业经济管理创新带来的影响提出了多元化的企业经济管理创新发展对策，进而能够为企业在顺应新媒体时代的过程中提供新方向。

简介：摘要：现如今，我国金融机构发展迅速，商业银行作为主要金融机构也在快速发展。商业银行在社会经济发展中起到不可替代的重要作用。在商业银行运营中，需要注重财务风险的管理。商业银行财务风险直接影响到银行正常运行秩序，利用积极有效的措施化解财务风险，是银行对客户负责的重要体现。

简介：摘要：一堂一年级好的语文课应该是师生互动，心与心对话的舞台，是师生共同探究新知的过程，是点燃学生智慧的火把。要上好一堂一年级的语文课，让学生乐学、爱学，是我一直深思的问题，也是我不断探索追求的目标。

简介：摘要目的研究分析肝移植术前循环肿瘤细胞(CTC)检测评估预测受者肝癌复发与生存的应用价值。方法收集中山大学附属中山医院于2015年10月至2019年10月期间62例肝癌患者肝移植术前通过Cyttel法检测分析CTC，应用X-tile软件通过Kaplan-Meier法确定术前CTC最佳的截止值，并分析CTC与临床因素的关系；单因素及多因素COX回归分析影响其预后的独立危险因素，采用Kaplan-Meier法描绘肝移植术后无瘤生存期和总生存期的生存曲线。结果确定术前CTC最佳临界值为3个/3.2 ml，将CTC≥3/3.2 mL设置为CTC阳性组，CTC<3个/3.2 ml设置为CTC阴性组；肝移植术前CTC阳性/阴性与术前甲胎蛋白(AFP)水平、最大肿瘤直径、淋巴转移、肝移植标准、分化程度呈显著相关(P<0.05)；单因素及多因素COX回归模型法系发现术前CTC个数(HR：1.262，95%CI：1.069～1.489，P＝0.006)、微血管侵犯(HR：2.657，95%CI：1.120～6.305，P＝0.027)是肝癌肝移植术后无瘤生存期的独立危险因素，而微血管侵犯(HR：3.738，95%CI：1.219-11.459，P＝0.027)是影响肝癌肝移植术后总生存期唯一的独立危险因素；术前CTC阳性/阴性与肿瘤复发或转移(未复发、肝内复发与远处转移)差异有统计学意义(χ2＝7.790，P＝0.020)；术前CTC阴性、阳性患者在1年、2年、3年无瘤生存率分别为82.90%、68.70%、58.90%和49.00%、29.40%、22.10%；术前CTC阴性、阳性患者在1年、2年、3年总生存率为85.50%、77.10%、69.79%和64.90%、47.20%、40.50%。术前CTC阴性的无瘤生存率曲线高于CTC阳性，差异有统计学意义(P＝0.001)；术前CTC阴性的总生存率曲线高于CTC阳性，差异有统计学意义(P＝0.005)。结论术前CTC检测对评估肝癌肝移植术后预后具有重要的临床意义及应用前景。

简介：摘要目的探讨肝细胞癌患者术前外周血循环肿瘤细胞（CTC）与微血管侵犯（MVI）的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月在中山大学附属中山医院行肝细胞癌切除术的227例患者资料，术前通过Cyttel法检测患者的CTC。分析术前外周血CTC与患者临床特征的关系；采用多因素logistic回归模型分析MVI的独立危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线比较各独立危险因素预测MVI发生的效能，明确CTC与MVI的关系。结果根据ROC曲线，预测MVI的CTC、甲胎蛋白（AFP）、维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白（PIVKA-Ⅱ）、肿瘤长径分界值分别为3个/3.2 ml、158 μg/L、178 AU/L及59 mm。以外周血CTC≥3个/3.2 ml为阳性组，<3个/3.2 ml为阴性组，两组分别有117、110例。术前CTC阳性组与阴性组中位AFP水平分别为123.0 μg/L（0~20 000.0 μg/L）、9.6 μg/L （0~18 676.0 μg/L），中位肿瘤长径分别为50.0 mm（5.0~200.0 mm）、36.0 mm（2.0~150.0 mm），两组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。术前，AFP≥158 μg/L（OR=3.551，95% CI 1.426~8.843，P=0.006）、PIVKA-Ⅱ≥178 AU/L（OR=12.250，95% CI 4.384~34.231，P<0.01）、外周血CTC≥3个/3.2 ml（OR=8.913，95% CI 3.561~22.306，P<0.01）及肿瘤长径≥59 mm（OR=3.250，95% CI 1.339~7.885，P=0.009）是MVI发生的独立危险因素；它们预测MVI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.752、0.777、0.857、0.743，CTC预测MVI的效能高于AFP、肿瘤长径，差异均有统计学意义（均P<0.05），CTC预测MVI的效能略高于PIVKA-Ⅱ，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论CTC可能是临床提示肝细胞癌MVI的重要指标之一。

简介：摘要目的探讨肝细胞癌(HCC)患者射频消融术(RFA)术后复发的独立危险因素并建立术前预测评分。方法回顾性分析2016年6月至2019年9月中山大学附属中山医院收治的RFA治疗的168例HCC患者资料，应用X-tile软件确定术前循环肿瘤细胞(CTC)最佳的截断值并进行分组，分析术前不同CTC值与各临床因素之间的关系。采用Cox回归模型分析RFA术后复发的独立危险因素，按每项独立危险因素赋值为1分组成预测评分，分为低危组(0～2分)、中危组(3分)及高危组(4～5分)，并运用Kaplan-Meier法绘制累积复发曲线，统计各组累积复发率。结果168例患者中男性151例，女性17例，年龄(58.33±9.53)岁。在CTC的检测中，131例肝癌患者CTC≥1个/3.2 ml(77.98%)，范围为0～20个/3.2ml。X-tile软件确定HCC患者术前CTC临界值为2个/3.2ml，故CTC≤2个/3.2ml为阴性组(93例)，CTC>2个/3.2ml为阳性组(75例)。分析术前CTC与各术前临床参数的关系，发现CTC与肿瘤结节数目、肿瘤最大径及甲胎蛋白(AFP)相关(P<0.05)。多因素分析显示，CTC阳性[HR(95%CI)：1.990(1.332～2.974)]、AFP>20 ng/ml[HR(95%CI)：1.659(1.111～2.477)]、异常凝血酶原(PIVKA-II)>40 mAU/ml[HR(95%CI)：1.580(1.022～2.443)]、肿瘤结节数目≥2个[HR(95%CI)：1.568(1.057～2.326)]、肿瘤最大径>30 mm[HR(95%CI)：1.544(1.007～2.369)]均是HCC患者RFA术后复发的独立危险因素(P<0.05)；三组患者6个月、12个月、18个月的累积复发率低危组为14.9%、35.6%、56.4%，中危组为38.9%、70.5%、85.0%，高危组为64.5%、84.5%、100%，三者患者累积复发曲线对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前CTC阳性、AFP>20 ng/ml、PIVKA-II>40 mAU/ml、肿瘤结节数目≥2个、肿瘤最大径>30 mm是HCC患者RFA术后复发的独立危险因素，基于此构建的术前预测评分，对指导临床实践治疗策略具有重要意义。

简介：摘要目的分析肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的危险因素并构建术前预测临床评分系统。方法回顾性分析2018年3月至2019年6月中山大学附属中山医院行手术切除的113例肝癌患者，经术后病理学证实35例有MVI，78例无MVI。结果多因素Logistic回归模型显示，最大肿瘤直径(OR：1.028，95% CI：1.001～1.005)、包膜边缘光滑程度(OR：0.208，95%CI: 0.062～0.699)、循环肿瘤细胞(CTC)阳性(OR：3.728，95% CI：1.029～13.501)及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)(OR：1.001，95% CI：1.000～1.002)为MVI的危险因素。给予每项危险因素赋值1分构建临床评分，所对应的面积、敏感性及特异性分别为0.906、74.29%和92.31%。临床评分0、1、2、3、4分预测MVI阳性率分别为0(0/26)、9.09%(3/33)、28.57%(6/21)、77.78%(14/18)、85.71%(12/14)。结论肿瘤最大直径>62 mm、PIVKA-Ⅱ异常凝血酶原>115 mAU/ml、肿瘤包膜不光滑、CTC阳性是MVI患者的独立高危因素。

简介：摘要：高中数学的学习是比较有那难度的，所以掌握有效的方法非常的重要，这样能够提高学习的效率，少走一些弯路。在高中教学中学生的反思能力的培养非常的重要，很多题型都是非常类似的，并不是要做特别多的题，而是要学会反思，保证下次不会再出现这样的问题，要真正的掌握题目的含义和意思，真正的学会这种类型的题目，这样才能做到做一种会一种。

简介：摘要目的研究腹腔热灌注化疗在肝癌破裂出血术后肿瘤复发中的应用价值。方法回顾性分析中山大学附属中山医院2009年1月1日至2019年1月1日收治的53例肝癌破裂出血手术治疗患者的临床资料，施行手术切除联合腹腔热灌注化疗者纳入实验组，施行单纯手术治疗纳入对照组。比较两组患者的临床资料、术后住院时间、并发症、术后无瘤生存期、总生存期及分析影响预后的独立危险因素。结果实验组纳入33例，其中男27例，女6例，年龄(50.49±11.59)岁；对照组纳入20例，其中男17例，女3例，年龄(53.70±13.89)岁。两组的术后住院天数及并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组无瘤生存率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素分析显示，组织学分型[HR(95%CI)：27.700 (1.695～452.794)；42.754(2.091～874.034)]、腹腔热灌注化疗[HR(95%CI)：0.238(0.086～0.661)；0.205(0.069～0.611)]均影响肝癌破裂出血术后的无瘤生存期与总生存期(均P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗应用于肝癌破裂出血术后是安全有效防治肿瘤复发的治疗方式。

简介：摘要目的对肝移植术后腹腔积液并发症进行原因分析，了解其危险因素，从而指导肝移植术后腹腔积液的预防和治疗。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月中山市人民医院47例肝移植患者临床资料，根据术后腹腔积液发生情况，分为腹腔积液组（24例）和无腹腔积液组（23例），采用单因素分析、Logistic多元回归分析以及ROC曲线分析肝移植术后发生腹腔积液的危险因素以及敏感度、特异度。结果Logistic回归分析显示，术后第1天白蛋白（ALB）水平、供体胆碱酯酶（ChE）、脑死亡时间是肝移植术后腹腔积液的危险因素（P=0.017、0.044、0.035）。术后第1天ALB水平每增加评分一级、供体ChE每增加1 U、脑死亡时间增加1 h，患者术后腹腔积液风险分别增加6.531、1.000、1.052倍。ROC曲线分析发现，供体ChE的最佳截断值为5 142 U/L，判断术后腹腔积液发生风险敏感度为79.2%，特异度为56.5%，曲线下面积为0.676（P=0.039，95% CI：0.520~0.832）；供体脑死亡时间截断值为21.5 h，判断术后腹腔积液发生风险敏感度为62.5%，特异度为73.9%，曲线下面积为0.674（P=0.041，95% CI：0.520~0.828）。结论提高术后第1天ALB水平，选择相对低ChE水平供体及减少供体脑死亡后等待时间可降低肝移植术后腹腔积液发生风险。

简介：

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