简介:摘要目的通过构建多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵丘颗粒细胞的环状RNA(circular RNA,circRNA)-微小RNA(microRNA,miRNA)-信使RNA(messenger RNA,mRNA)调控网络,并进行临床标本验证,以探寻PCOS发病机制并提供诊疗靶点。方法使用R软件分析来自基因表达图谱(gene expression omnibus,GEO)数据库的数据,得到差异表达的circRNA、miRNA、mRNA;使用CircInteractome、Starbase数据库,预测构建circRNA-miRNA-mRNA调控网络。回顾性研究收集2018年1月至2018年12月期间于郑州大学第二附属医院生殖医学部就诊的PCOS患者(记为PCOS组,n=40)和因男方或者输卵管因素治疗的患者(记为对照组,n=20)的卵丘颗粒细胞,提取RNA后进行实时荧光定量PCR(real time quantitative PCR,RT-qPCR)验证。结果筛选出278个差异表达mRNA、23个差异miRNA和2402个差异circRNA(P<0.05和 |log2FC|>0.8);构建256条circRNA-miRNA-mRNA调控网络,包含13个mRNA、2个miRNA和40个circRNA;临床验证后提示,妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPPA)、hsa-miR-127-3p、hsa_circ_0086809/hsa_circ_0063556及其调控网络与PCOS相关(P=0.004、P=0.002、P=0.014、P=0.003)。结论卵丘颗粒细胞中PAPPA、hsa-miR-127-3p、hsa_circ_0086809/hsa_circ_0063556的表达水平及其调控网络与PCOS发生相关。
简介:摘要目的研究特重度成年烧伤患者休克期凝血特征及其预警价值。方法将海军军医大学第一附属医院2014年1月—2019年12月收治的符合入选标准的37例特重度成年烧伤患者的病历资料进行回顾性队列研究,依据伤后60 d内预后将患者分为存活组23例[男17例、女6例,年龄41(31,51)岁]和死亡组14例[男11例、女3例,年龄50(43,58)岁]。统计2组患者的基本资料和休克期常规凝血指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、国际标准化比值(INR)。对数据行Wilcoxon秩和检验、Fisher确切概率法检验,单因素和多因素logistic回归分析预后相关因素(α入选=0.05、α排除=0.1),受试者操作特征(ROC)曲线分析筛选出风险因素。根据最佳阈值将所有患者再次分为高评分组和低评分组,Kaplan-Meier法行生存分析并进行Log-rank检验。结果死亡组患者的烧伤总面积明显大于存活组(Z=2.980, P<0.01),其余基本资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者的PT [18.70(16.30,22.70)s]、APTT [46.45(41.00,57.10)s]和INR[1.55(1.30,1.96)]均明显高于存活组[16.10(14.30,16.90)s、40.80(36.20,42.80)s、1.30(1.10,1.40),Z=2.540、2.330、2.300,P<0.05],其余资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析显示,烧伤总面积、PT、APTT为特重度成年烧伤患者伤后60 d内死亡的相关因素(比值比=1.190、1.214、1.109,95%置信区间=1.053~1.346、1.008~1.461、1.012~1.215,P<0.05或P<0.01),FDP与INR为特重度成年烧伤患者伤后60 d内死亡的潜在相关因素(比值比=1.040、4.559,95%置信区间=0.998~1.083、0.918~22.641,P<0.1)。多因素logistic回归建立APTT+FDP+烧伤总面积模型、APTT+FDP模型。ROC曲线分析显示,APTT+FDP+烧伤总面积模型评分的曲线下面积(AUC)为0.944(95%置信区间=0.873~1.000),高于APTT+FDP模型评分的AUC [0.843(95%置信区间=0.713~0.973)]。APTT+FDP+烧伤总面积模型评分最佳阈值为-0.879 4,其敏感度和特异度分别为100%(95%置信区间=100%~100%)和87%(95%置信区间=74%~100%)。高评分组患者(最佳阈值>-0.879 4)生存比明显低于低评分组(最佳阈值<-0.879 4),χ2=27.090, P<0.01。结论特重度成年烧伤患者休克期凝血状态具有促凝和止血功能障碍,伴纤维蛋白溶解活性增强特征。APTT+FDP+烧伤总面积模型评分>-0.879 4的特重度成年烧伤患者,死亡风险显著增加。
简介:摘要回顾性分析2013年1月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的69例非人类免疫缺陷病毒(HIV)相关隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。患者主要临床表现为头痛、发热、恶心呕吐、视力障碍、听力下降,其中合并基础疾病者36例(52%),首诊误诊者30例(43%),合并高颅压者38例(55%);脑脊液检查:白细胞数升高47例,蛋白升高55例,氯化物降低41例,糖降低34例;影像学表现为脑缺血、脑积水、脑膜或脑实质增强。诱导期联合应用抗真菌药物治疗63例,单用抗真菌药物治疗6例。临床症状好转54例,自动出院9例,死亡6例。非HIV相关隐球菌性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液常规、生化检查以及影像学检查无特异性,诊断需早期行腰穿检查寻找病原学证据,减少误诊。诱导期联合应用抗真菌药物安全、有效。
简介:根据浙江省质量技术监督局推进实施“名牌培育质量提升工程”的总体部署,诸暨市质量技术监督局紧紧围绕打造“品牌强市”的总目标,着眼质量提升,着力培育名牌,有力提升了诸暨市区域经济核心竞争力。2006年,新增中国名牌产品6种、国家免检产品6种、浙江名牌15种。目前全市已拥有中国名牌产品19种、国家免检产品22种、浙江名牌产品68种,省级以上名牌数量位居全省、全国县级市前列。2006年名牌产品实现销售和出口创汇总额分别比上年增长47.9%和67.5%,名牌经济初具规模,“大唐袜业”、“山下湖珍珠”等具有地域特色的区域名牌加速形成。