简介：

简介：摘要目的了解和分析浙江省各级医院和助产人员对难产助产技术的开展和掌握情况。方法选取2021年浙江省154家医院在职的1 162名助产人员为研究对象，采用问卷调查方法，收集这些医院及其助产人员难产助产技术的开展和掌握情况相关信息，采用卡方检验比较不同医院对各种助产技术的开展情况。结果在154家医院当中，不同难产助产技术的总体开展率不同，其中肩难产处理和产钳/胎头吸引是医院常规开展最多的[54.5%(84/154)，55.2%(85/154)]，而其他技术开展相对较少。三级医院比二级医院在常规开展产钳/胎头吸引[68.0%(51/75)比43.9%(29/66)]、双胎阴道分娩[29.3%(22/75)比7.6%(5/66)]及臀位外倒转[36.0%(27/75)比12.1%(8/66)]难产助产技术的比例高，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在助产人员层面，不同技术的掌握率不一致，但仍有26.7%(310/1 162)的助产人员尚未真正掌握任何一项技术。结论浙江省医院难产助产技术的开展情况不容乐观，助产人员的难产助产能力有待提升，针对目前的情况，应该更合理地分配资源，强化对三级以下医院的帮扶支持，加强助产人员的规范化培训和实践，并针对不同人群进行个体化指导。

简介：摘要：在工程建设中造价管理至关重要，而造价管理中至关核心的内容是预算和建筑工程成本控制，建筑工程造价结算与建筑施工成本管理，在分析整个过程中，是相互融合的关系，近年来，我国绿色建筑行业蓬勃发展。我国对严格审查预算成本也越来越严苛。本文针对两者的关系并为控制建筑施工成本做出如下分析。

简介：【摘要】在课程游戏化大力推进的时代，孩子在游戏中学习，而户外游戏是深受孩子们的喜欢的游戏类型。我们发现大班孩子在户外游戏中会有简单重复的情况，有不愿意挑战、旁观、回避的现象，这些都妨碍了游戏向更高水平发展。这就需要教师的有效支持来帮助他们向更高的游戏水平发展。因此本文针对幼儿户外游戏水平的现状及教师的有效支持策略进行了研究。　

简介：摘要目的研究HIV感染孕妇应用不同高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对新生儿的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在杭州市西溪医院产检并分娩的HIV感染孕妇74例。根据HAART方案主要含有药物的不同分为齐多夫定(AZT)组(n＝56)和替诺福韦(TDF)组(n＝18)。对两组新生儿出生时血常规、肝功能、淋巴细胞亚群、一般体征、合并症及并发症情况进行对比分析。采用SPSS 20.0统计软件分析数据。结果AZT组的新生儿出生1 min Apgar评分和5 min Apgar评分均低于TDF组(P<0.05或<0.01)。两组新生儿随访至12周查HIV核酸检测均为阴性，随访至18个月查HIV抗体均为阴性，母婴阻断率均为100.00%。AZT组新生儿出生时的CD4＋T淋巴细胞计数和CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值均高于TDF组(P<0.05)。AZT组新生儿的白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数均低于TDF组(P<0.05或<0.01)，而平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均高于TDF组(P<0.01)。两组新生儿出生时的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平、ALT及AST异常发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。AZT组新生儿轻度贫血的发生率高于TDF组(P<0.05)。两组新生儿均未发生重度窒息和重度贫血。结论孕期应用以AZT和TDF为主的HAART方案治疗均能有效降低母婴传播率，但以AZT为主的HAART方案新生儿的轻度贫血发生率较高，主要以巨幼红细胞性贫血为主，对于新生儿的造血系统骨髓抑制的作用更强，对新生儿免疫细胞的改善作用更显著。

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简介：<正>路遇美人,本不易看清、不宜细看的,但若有年轻貌美的女子闪过人丛,即如符号般立即通知目光,文艺腔的说法是"跳入眼帘"。没办法,自己的眼睛,自己管不住。而芸芸众生往来街市,无非人看人。特意地探看美女,是美德?还是罪过?其实有聊无聊都说不上。时人有句口头禅叫做"回头率",先前没听说过,那引人"回头"而看的想必就是美丽的人,所以这雅俗不

简介：我记得贾樟柯有一次接受采访时说，他在荒败的小县城混日子时，有很多机会堕落，变成坏孩子，毁了自己。这是诚实的自白。我在知青岁月中也有很多机会堕落，破罐子破摔。

简介：<正>大家好,今天来看这个展览,想起了许多往事。可以数一数。29年前,1978年底,我正在中央美院上课,在画素描,忽然听到中央人民广播电台宣告一个重要消息——中美两国正式建交。当天晚上,四五十位同学涌到一个比较大的房间,围着当时惟一的一位美国留学生方家模——其实他是一半的中国血统,先后邀请他跳舞,站着的那一大群男女学生在看着他,因为他是美国来的,然后还唱着"音乐之声"的主题曲。

简介：伊斯坦布尔。破晓时分。从机场驰入市区途中,曙色初动。旅馆登记毕,出外抽烟,古城的小街,鹅卵石路面,店户人家停在清早的静谧中,天色徐徐转为青白——蓝色清真寺巍然在望,照耀全寺的夜灯犹未熄灭。

简介：<正>从纸媒与电视远看海峡对岸,一片混乱,闹翻天。我曾三次造访宝岛,只是末一回去台北,距今也有12个年头了。上周,因台湾文学期刊《印刻》举办的年度"文学营"课席,去了几天,看望台北的

简介：我出国前的经历是：插队落户8年．1978年考上中央美院油画系研究生．两年后毕业留校．工作一年。这是一部分知青的典型经历。这些人日后分成两拨．一拨留在本土．另一拨出国。像我这样出国义回国定居的．就被统称为海归。我们这一代海归相比民国时期的留学生以及五十年代的留苏学生。

简介：八年来，视频营销从无到有，对它的探索从来都不是一厢情愿。反而是企业主和视频网站合力创新的过程。

简介：我到罗马旅游，找到两条专卖古董的大街，一家一家地进去看。进去一家后，我就埋头看小雕塑、小文物，然后向一位老先生问价钱。问了几件，老先生都说不卖。我说：“为什么不卖呢？”他说：“这是我的店，你进来了，不跟我打招呼，就在那里看，然后问我卖不卖，我不卖。”在罗马，这个文艺复兴的故国，不经意之间，那种没教养、粗鄙的人格就露出来，这位老人把我点醒了。

简介：读书是一件很安静的事情。要是论教养，你真的是读书人，你不要讲出来。读书也好，画画也好，不能弄成一种身份。

简介：比尔，老邻居，在纽约华尔街股票行干了一辈子，退休，丧偶，独髻，满墙挂着他与太太游历欧洲的照片。“美啊!威尼斯、佛罗伦萨、那不勒斯……亚洲可没去过，但我哥哥是去过的!”于是他说出以下的故事：

简介：今天在鲁迅纪念馆讲话，心里紧张——老先生就住在隔壁，讲到一半，他要是走进来怎么办？其实，我非常巴望老先生真的会走进来，因为我知道，我们根本休想见到鲁迅先生了。

简介：九三年在《音乐爱好者》上,写到霍洛维兹的丧仪,那播报讣闻的纽约第104频道古典音乐电台,最近关闭了。想必是英语欠佳,未及事先听清通告,有一天照例拨到104频道的那一瞬,竟是摇滚乐。当下一怔,连连重拨,只听得轰轰然。一时百思不得其解。几天后友人转告,原来这家电台财务不支,叫一家摇滚乐电台给吃没了。专播古典音乐的电台,纽约共有三家,分别占用93、96、104频道,全天二十四小时“古典”着。那年初抵纽约,无师自通地在收音机里摸到这几条频道,得意之余,不免大叹

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