简介：

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简介：摘要目的探讨成人先天性胆管扩张症的诊断和治疗。方法对我科2000-2010年收治的27例成人先天性胆管扩张症患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果B超诊断准确率88.9%(24/27)，核磁共振胰胆管造影术(magneicresonancecholangiopancreatograph,MRCP)检查16例均确诊。23例行囊肿切除和肝总管空肠Roux_Y吻合术，1例合并癌变行胰十二指肠切除术，术后2例合并胆漏，1例合并胰漏。随访20例，随访率74.1%，平均随访34个月，约90%患者能正常工作，无恶变者。结论B超作为诊断诊断先天性胆管扩张症首选检查，MRCP有助于临床分型及指导手术。囊肿切除和肝总管空肠Roux_Y吻合术作为首选治疗。早期诊断、早期根治性治疗，减少并发症是治疗成人先天性胆管扩张症的关键。

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简介：摘要炎症性肠病（IBD）是一类病因不明的、反复发作的慢性肠道炎症性疾病，研究发现IBD患者肠组织中巨噬细胞数量明显增加，还分泌大量细胞因子及生物活性物质。肠道巨噬细胞能够介导炎症反应，其过度活化会引起炎症反应的调控失衡，使生理性炎症反应转变为病理性的肠道损伤，参与IBD的发生发展。本文将对肠道巨噬细胞的免疫调节作用在IBD中的研究进展进行综述，以期为研究IBD的发病机制和临床治疗提供参考。

简介：摘要目的对高颅压型脑囊虫病外科减压术中护理进行深入研究。方法以2017年10月-2018年10月在我院接受高颅压型脑囊虫病外科减压术治疗的患者40例为临床资料，其中患者年龄在18-55岁之间，在术前对患者的意识状态、瞳孔状态、生命体征进行观察，在手术准备阶段和过程中采取有效的护理措施。结果在高颅压型脑囊虫病外科减压手术当中采取科学的护理措施，可以对患者病症进行控制，提高手术治疗的成功率。结论高颅压型脑囊虫病外科减压术中患者病情是动态变化的，在手术中采取有效的术中护理措施是非常必要的。

简介：摘要目的分析综合护理对2型糖尿病（2-DM）患者的影响情况。方法选择我院2014年10月～2015年11月收治的60例2-DM患者，按照随机数表法将其分为2组，即对照组30例接受常规护理，观察组30例接受综合护理；比较两组血糖水平及生活质量评分变化情况。结果出院时，观察组餐后2h血糖及空腹血糖水平均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组生活质量评分为明显高于对照组（P＜0.05）。结论综合护理对控制2-DM患者血糖水平，提高患者生活质量均有重要意义。

简介：摘要目的探讨应用临床路径对糖尿病患者实施健康教育的效果。方法按照临床护理路径方式，对64例糖尿病患者进行健康教育指导，分析健康教育前后患者的自我护理情况。结果糖尿病患者经过健康教育后自护技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平均明显比教育前提高（Ｐ＜0.05）。结论对糖尿病患者实施临床护理路径健康教育，增强了患者的自我护理能力，提高了患者的生活质量,并促进护理工作质量提高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对高颅压型脑囊虫病外科减压术中护理进行深入研究。方法以2017年10月-2018年10月在我院接受高颅压型脑囊虫病外科减压术治疗的患者40例为临床资料，其中患者年龄在18-55岁之间，在术前对患者的意识状态、瞳孔状态、生命体征进行观察，在手术准备阶段和过程中采取有效的护理措施。结果在高颅压型脑囊虫病外科减压手术当中采取科学的护理措施，可以对患者病症进行控制，提高手术治疗的成功率。结论高颅压型脑囊虫病外科减压术中患者病情是动态变化的，在手术中采取有效的术中护理措施是非常必要的。

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简介：中图分类号Ｒ４７３．５文献标识码Ｂ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２５０－０１摘要对４１例老年糖尿病药物治疗中发生低血糖反应病例进行了分析，并从年龄、药物、饮食等方面探讨其原因，给出若干预防方法及护理中应该注意的事项。

简介：摘要目的分析妊娠期糖尿病（GDM）新诊断标准（IADPSC）、旧诊断标准（NDDC）对妊娠结局的影响。方法选取在我院产科行产检并住院分娩的孕妇共480例，其中112例采用NDDG为A组，368例采用IADPSC为B组，比较两组孕妇妊娠结局及新生儿结局差异。结果B组妊高症、羊水过多、胎膜早破发生率及剖宫产率均较A组显著降低（P<0.05），而产后出血率与A组比较无显著差异（P﹥0.05）。B组巨大儿、早产、新生儿呼吸窘迫综合症发生率均较A组显著降低（P<0.05），而低血糖发生率与A组比较无显著差异（P﹥0.05）。结论IADPSC可提高GMD诊断率，减少不良妊娠结局发生，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要回顾性分析1例2型糖尿病合并慢性肾功能不全、高血压、冠心病的患者，治疗中血糖控制差、波动大，最终调整为利拉鲁肽联合胰岛素及口服药降糖，血糖控制良好，患者满意。利拉鲁肽是一种胰高糖素样肽-1受体激动剂，其主要的作用机制是增加高血糖诱导的胰岛素分泌，抑制高血糖或正常血糖时的胰高糖素分泌，减慢胃排空防止餐后血糖大幅增加，以及减少热量的摄入和减轻体重。可与胰岛素及二肽基肽酶Ⅳ抑制剂外的其他口服降糖药物联合使用。利拉鲁肽可以有效地预防心血管事件的发生并降低心血管疾病相关的死亡风险，且可有助于预防2型糖尿病的肾脏并发症，以及在体重控制方面的优势，在降糖药物中的地位逐渐凸显。

简介：摘要目的探讨非诺贝特在糖尿病合并高血脂患者治疗中的临床效果。方法以2016年1月到2017年1月为时间段，选取100例来我院就诊的高血压患者作为本次研究的对象，并根据抛硬币的方法随机将患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组采取常规治疗，观察组采取非诺贝特治疗，而后比较两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖水平以及血脂水平。结果治疗后观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖水平以及血脂水平情况与对照组比较，均差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论非诺贝特在糖尿病合并高血脂患者治疗中的临床效果，值得在临床工作中大力推广应用。

简介：摘要：目的：分析探讨对早期糖尿病足患者予以前列地尔联合胰激肽原酶治疗的临床效果及安全性。方法：抽取 2016年 1月 -2019年 1月来我院就诊的 48例早期糖尿病足患者予以随机分组，分组完毕后分别予以前列地尔治疗（单药组）及前列地尔联合胰激肽原酶治疗（联合组），每组 24例，对比临床治疗效果及安全性。结果：①联合组的治疗总有效率为 91.67%，显著高于单药组（ P＜ 0.05＝；②治疗前两组踝肱指数及足背动脉血流对比无明显差异（ P＞ 0.05），治疗后联合组的踝肱指数与足背动脉血流分别为（ 0.75±0.07）、（ 0.45±0.06） m/s·mm²，均显著高于单药组（ P＜ 0.05＝；③两组的不良反应发生率及治疗后空腹血糖水平对比，未发现显著差异（ P＞ 0.05）。结论：前列地尔联合胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病足的效果确切，利于糖尿病足的足部血流恢复正常及溃疡愈合，且不会造成严重不良反应、不会引起较大血糖波动，安全可靠。

简介：目的探究不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布情况。方法将选择在2014年5月至2018年6月之间在我院进行微生物检验的临床标本作为研究的对象，并依据所进行微生物检测时间的早晚将其分成两部分，一部分是在2014年5月至2016年5月两年之间进行微生物检验的临床标本作为对照组，其中共有临床标本2144份，另一部分为2016年6月至2018年6月两年之间的微生物检验的临床标本作为实验组，其中共有临床标本2213份，对这两部分的试验的标本采用规范的检验方式进行微生物检验，对其中的阳性率的流行病学分布进行研究与分析。结果实验组中的呼吸道部分的标本中阳性率相对于对照组中的呼吸道标本中的阳性率较低，实验组血液、大便以及其他的非呼吸道的标本阳性率为14.17%，10.98%，24.99%均高于对照组的血液、大便以及其他的非呼吸道的标本阳性率的7.52%，6.91%,8.94%，差异具有统计学意义P<0.05。结论针对不同的标本对标本中的微生物进行检验并确定标本的阳性率可以提高对疾病的诊断正确率，为后续的治疗提供有价值的指导信息。

简介：【摘要】：目的： 分析探讨药物舒洛地特联合瑞格列奈对于糖尿病肾病的治疗效果以及该药物对患者的体内血流动力学和代谢指标水平的影响情况进行分析。 方法： 本次选取自 2017 年 1月 -2019年月 来我院就医的 糖尿病肾病患者 40 例进行研究 ,随机分为参照组（ n=20例）和观察组（ n=20例），其中参照组口服瑞格列奈片。观察组在参照组在给予口服瑞格列奈片的治疗基础上再追加服用口服舒洛地特软胶囊。观察两组的临床疗效 ,同时对治疗前后两组患者的血流动力学和代谢指标水平（即空腹血糖 (FPG)、餐后 2小时血糖 (2h PG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、体质量指数 (BMI)、 24 h尿蛋白、血肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)、 IL-6、 IL-10、 TNF-α等）的变化情况进行对比。 结果： 治疗后参照组患者和观察组患者的治疗效率分别为 50.0% 、 90.0%,观察组优于参照组，两组数据比较差异有统计学意义， P

简介：摘要目的分析探讨药物舒洛地特联合瑞格列奈对于糖尿病肾病的治疗效果以及该药物对患者的体内血流动力学和代谢指标水平的影响情况进行分析。方法本次选取自2017年1月-2019年月来我院就医的糖尿病肾病患者40例进行研究,随机分为参照组（n=20例）和观察组（n=20例），其中参照组口服瑞格列奈片。观察组在参照组在给予口服瑞格列奈片的治疗基础上再追加服用口服舒洛地特软胶囊。观察两组的临床疗效,同时对治疗前后两组患者的血流动力学和代谢指标水平（即空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、IL-6、IL-10、TNF-α等）的变化情况进行对比。结果治疗后参照组患者和观察组患者的治疗效率分别为50.0%、90.0%,观察组优于参照组，两组数据比较差异有统计学意义，P<0.05。治疗后观察组的临床检测观察指标的改善程度相比而言均优秀于参照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者体质量指数较治疗前显著降低，参照组患者体质量指数无明显变化，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病对患者影响较小，可较好的控制患者的血糖水平,减轻药物对患者脏器的损害，具有较好的临床疗效,,具有一定的临床推广应用价值。

简介：摘要目的分析探讨对早期糖尿病足患者予以前列地尔联合胰激肽原酶治疗的临床效果及安全性。方法抽取2016年1月-2019年1月来我院就诊的48例早期糖尿病足患者予以随机分组，分组完毕后分别予以前列地尔治疗（单药组）及前列地尔联合胰激肽原酶治疗（联合组），每组24例，对比临床治疗效果及安全性。结果①联合组的治疗总有效率为91.67%，显著高于单药组（P＜0.05＝；②治疗前两组踝肱指数及足背动脉血流对比无明显差异（P＞0.05），治疗后联合组的踝肱指数与足背动脉血流分别为（0.75±0.07）、（0.45±0.06）m/s·mm²，均显著高于单药组（P＜0.05＝；③两组的不良反应发生率及治疗后空腹血糖水平对比，未发现显著差异（P＞0.05）。结论前列地尔联合胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病足的效果确切，利于糖尿病足的足部血流恢复正常及溃疡愈合，且不会造成严重不良反应、不会引起较大血糖波动，安全可靠。

简介：摘要目的探讨国产甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病（CML）的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年12月至2018年3月于西南医科大学附属医院诊治的使用国产伊马替尼治疗的87例CML慢性期患者临床资料，分析国产伊马替尼的临床疗效及安全性。结果87例患者治疗3、6、12个月完全血液学缓解（CHR）率分别为95.4%（83/87）、97.7%（85/87）、100.0%（87/87），完全细胞遗传学缓解（CCyR）率分别为31.0%（27/87）、42.5%（37/87）和64.4%（56/87）；分子学反应方面，87例患者治疗3个月时BCR-ABL/ABLIS≤10% 44例（50.6%），BCR-ABL/ABLIS≤0.1% 4例（4.6%），6个月时BCR-ABL/ABLIS≤1% 39例（44.8%），BCR-ABL/ABLIS≤0.1% 13例（14.9%）；12个月时主要分子学反应率为35.6%（31/87）。血液学不良反应主要以Ⅰ~Ⅱ级血细胞减少为主，非血液学不良反应主要以水肿、肌肉疼痛、关节疼痛、恶心、呕吐等为主，未发生严重不良反应。结论国产伊马替尼治疗CML效果肯定，患者耐受性好，不良反应轻微，值得临床推广。