简介：摘要总结2019年4月至10月期间使用J-Valve介入瓣膜成功完成介入瓣中瓣技术治疗3例三尖瓣生物瓣膜毁损的临床经验。经本院伦理委员会批准，术前评估提示外科常规开胸体外循环手术中/高危风险，EuroSCORE Ⅱ评分为19.50%~25.45%。手术成功率100%，1例术中输送器撤离时出现瓣膜轻度移位，同时置入第2枚瓣膜。围手术期无死亡，无脑血管事件，无介入瓣移位或脱落。术后抗凝方案使用华法林抗凝6个月，6个月后改为口服阿司匹林100 mg/天。定期复查超声心动图监测心脏功能、瓣膜流速和反流情况。术后随访26~32个月，无死亡事件，无脑血管事件，无感染性心内膜炎等不良事件。术后患者自觉症状明显改善，心功能分级≤Ⅱ级。肋间切口右心房穿刺使用J-Valve介入瓣中瓣技术可成功治疗三尖瓣生物瓣毁损，为再次开胸手术风险高的患者提供了相对安全可行的选择。

简介：摘要目的比较60岁以上老年患者风湿性二尖瓣修复(MVP)与生物瓣膜置换(MVR)的中期效果。方法选取2014年1月至2016年1月北京安贞医院瓣膜外科诊疗中心行风湿性二尖瓣修复或生物瓣置换手术的60岁以上老年风湿性二尖瓣病变患者，包括同期行三尖瓣修复术及房颤射频消融术患者；排除合并主动脉瓣手术、冠状动脉旁路移植手术、二次手术患者，最终纳入患者82例。根据二尖瓣手术方式分为二尖瓣修复组(MVP组，25例)和生物瓣置换组(MVR组，57例)。采用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制曲线，通过Log Rank方法比较两组患者5年生存率的差异。结果围手术期全组患者平均年龄(66.37±4.41)岁。54.9%的患者心功能(NYHA分级)Ⅲ级。两组患者在体外循环时间(P＝0.99)，主动脉阻断时间(P＝0.88)，术后住院时间(P＝0.76)差异均无统计学意义。MVR组3例患者住院期间死亡，病死率5.3%；MVP组无住院期死亡(P＝0.24)。随访5年，最长随访63个月，平均随访47.03个月。MVR组6例死亡，其中4例死于心脑血管不良事件，2例死于非心脑血管不良事件。MVP组无死亡。两组均无再手术病例。结论风湿性二尖瓣病变的老年患者采用二尖瓣修复手术治疗能够获得较好的中期效果。

简介：摘要2013年1月至2018年8月在我瓣膜中心确诊二尖瓣黏液样变(Barlow综合征)并由单一术者进行二尖瓣修复手术的患者，经筛选入组25例。回顾术前超声心动图资料，术中二尖瓣修复技术，观察患者近、中期的治疗效果。25例患者中，24例修复效果满意，1例因修复失败术中改为二尖瓣置换术，成形成功率98.9%。所有患者均术后恢复良好，无并发症及死亡发生，均正常出院。术中体外循环(93.47±22.69)min，阻断(68.57±14.67)min。二尖瓣均采用人工瓣膜成形环，尺寸36(34，40)mm。术后住院(7.2±3.3)天。出院前复查超声心动图，二尖瓣微量反流15例，二尖瓣轻度反流9例。随访3～71个月，平均36.5个月。随访期间无患者死亡，无心血管不良事件，无再次心脏手术发生。二尖瓣修复术治疗Barlow综合征导致二尖瓣关闭不全的近、中期临床效果满意。

简介：摘要目的总结我科近年来初步形成的成人主动脉瓣关闭不全手术修复技术体系及中短期随访结果。方法2013年3月至2020年5月期间我科施行主动脉瓣修复手术79例。2018年5月前多采用的简单修复技术治疗43例为A组；2018年6月开始采用组合的修复技术体系，即瓣环成形术、窦成形术、瓣叶成形术、窦管结合部成形术一体化治疗的36例为B组。对术前一般资料、合并手术、术中基本情况、术前术后即刻超声心动图结果对比，术后中短期随访结果进行分析。结果A组有2例单纯主动脉瓣修复，41例同期合并其他心内手术；B组有23例单纯主动脉瓣修复，13例同期合并其他心内手术。A组多采用交界下对合、嵴部悬吊等技术；B组多采用瓣环成形、瓣叶成形、窦管结合部成形等技术。A组多数患者术后反流减少至中度和轻度；而B组大多数患者术后反流减少至轻度。A组有7例重度反流修复无效，其中有2例修复后反流较术前加重。B组有8例修复无效，再次转机后3例继续修复满意。术后1年(或最后1次超声心动图随访)时的主动脉瓣反流情况：A组轻度15例，中度17例，重度4例；B组在1年内有2例接受了再次换瓣手术，余29例中轻度20例，中度7例，重度2例。结论成人中度和重度主动脉瓣关闭不全的患者中，采用组合瓣膜修复技术体系施行修复，近中期效果满意，长期效果有待观察。

简介：摘要：随着我国建筑行业的快速发展以及施工技术的不断提高，人们的日常生活中出现了越来越多的高层建筑。BIM技术作为一种现代化信息技术，发挥其自身优势，为建筑工程项目各阶段的有效开展提供了信息依据，实现了施工质量和施工效率的双重提升。高层建筑由于其层数高、工程量大等特点，施工难度较大。因此，在实际工程中，为保证高层建筑施工的有序进行，可以引进BIM技术，利用BIM技术可视化、模拟性、协调性等特点，为高层建筑结构施工提供一定的技术支持。

简介：摘要本文以PC项目管理为依托，提出了防火墙安全管理理念，并自创“12345”安全管理法，为类似工程总承包项目的安全管理提供参考和借鉴。

简介：摘要在新课程背景下，课堂教学要以现代先进的教育思想和教学理论为指导，培养学生创新精神和实践能力。教学要充分体现学生主体地位，为学生营造一个宽松、和谐、平等的课堂氛围，让学生主动参与教学活动，充分进行思维训练。我们广大教师要树立全面发展的质量观，以人为本的学生观，民主合作的教学观和优质高效的效益观，来完成课堂教学活动。

简介：摘要:现代企业财务经营管理工作指的是整个企业现代化和中国大型企业财务经营管理体系的重要而又不可分割的一部分。而财务标准化对整个现代中国企业财务管理提出了更高的管理技术标准要求,不仅直接严重影响了现代企业财务管理相关工作的实际管理效率,而且以其实际关系直接影响到整个现代中国企业的长远财务发展。因此,企业必须不断加强充分利用移动互联网以及信息网络技术在现代企业财务经营管理工作过程中的广泛应用,改变旧的现代企业财务经营管理工作思维模式,推进现代企业财务现代化、自动化企业财务管理,提高现代企业财务经营管理在整个现代中国企业日常生产经营财务管理工作中的重要应用地位,促进企业的快速发展[1]。

简介：摘要我国电力改革不断深化，电力配网体系不断完善。现阶段，随着我国互联网技术的不断进步和发展，“互联网+”技术在各行各业中的应用越来越广泛，能源互联网建设成为行业广泛关注的焦点。电力技术直接关系到居民日常生活以及企业生产运作的方方面面，影响着居民生活质量和企业生产效益，因此，电力配网抢修体系的完善与否至关重要。本文对基于互联网技术的电力配网抢修体系进行研究，旨在不断完善电力配网抢修指挥体系，满足用电需求。

简介：

简介：摘要：本文首先对快卸卡箍的研究必要性进行了阐述，对快卸卡箍的结构形式进行了介绍。然后根据某型航空发动机大通径空气管路连接结构的使用需要，完成了V型卡箍结构形式选取、设计参数选择和试验验证。设计完成的V型快卸卡箍通过常规试验验证和装机试验验证，满足发动机使用要求。

简介：摘要当前时代主题中最具特色的一个就是信息化特色，主要的原因是因为信息技术的水平不断提升，对于社会生活的方方面面都是产生了较大的影响，转变了过去以往对于信息、数据处理的方式和效率，实现了在新的时代背景下的巨大发展。虽然在网络环境下借助于计算机信息处理技术能够实现较高的效率，但是计算机信息处理技术还存在部分问题，这些在计算机处理技术中的问题，对于信息的安全产生了较大的影响。因此，本文从网络背景下的计算机信息处理技术的应用出发研究，发现其中存在的问题，并在分析的基础上提出计算机安全技术应用的建议。