简介：摘要目的基于交互作用的应激中介模型，明确D型人格对冠心病患者斑块易损性的影响及作用机制。方法采用方便抽样法，选取2020年12月—2021年5月哈尔滨医科大学附属第二医院心内科收治的386例冠心病患者为研究对象。采用D型人格问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、应激评价量表和特质应对方式问卷对患者进行调查。同时采用光学相干断层成像技术评估患者冠状动脉病变处的斑块特征。运用结构方程模型进行D型人格冠心病患者斑块易损性影响因素模型的构建。结果本研究冠心病患者中，D型人格者138例，易损斑块组200例。易损斑块组的D型人格得分、焦虑、抑郁、消极应对和认知评价得分均高于非易损斑块组，差异均有统计学意义（P<0.01）。易损斑块组的积极应对得分低于非易损斑块组，差异有统计学意义（P<0.01）。结构方程模型结果显示，D型人格可通过认知评价（β=0.588，P<0.01）及消极应对（β=0.189，P<0.05）对斑块易损性产生直接或间接影响。其中，认知评价（β=-0.061、0.121；P<0.01）及消极应对（β=-0.124、0.031；P<0.01）对斑块易损性有间接效应；消极应对（β=0.215，P<0.01）、心理反应（β=0.241、-0.150；P<0.01）和生理反应（β=-0.321，P<0.01）对斑块易损性有直接效应。结论D型人格冠心病患者的认知评价、应对方式、心理反应和生理反应等可通过多种路径影响斑块易损性。因此，临床上加强对D型人格的筛查可早期识别斑块易损性发生的高危人群，同时应对此类人群进行个性化、系统化心理行为干预，从而将冠心病的防治关口前移。

简介：摘要目的探讨线上线下混合式情景模拟教学在护理本科生实习中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年8月—2021年5月在哈尔滨医科大学附属第二医院心内科实习的76名2017级护理本科生为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各38名。对照组接受传统毕业实习培养模式，试验组在此基础上进行线上线下混合式情景模拟教学。实习结束后利用临床思维能力评估量表评估两组学生的临床思维水平；通过客观结构化临床考试（OSCE）评估两组学生的临床实践能力，同时对其进行教学满意度调查。结果试验组学生临床思维能力总分及批判性思维能力、系统思维能力、循证思维能力得分、OSCE总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学生认为该教学方法更有助于深入理解并运用理论知识，提高护理评估技能、临床应对能力及沟通交流能力，同时有助于培养批判性思维和团队合作意识，调动学习积极性（均P<0.05）。结论线上线下混合式情景模拟教学可有效提高护理本科生的临床思维能力、临床实践能力及教学满意度，在本科护生毕业实习中的应用效果良好。

简介：摘要：随着当前社会经济的进一步发展，人们的生活质量、生活水平都在一定程度上有所上升，而食品作为人们的日常生活中必不可少的重要组成部分，其安全问题一直是人们所关注的一项焦点内容。因此在新时期下，食品检测技术有效应用的重要性不言而喻。本文将结合实际情况对食品检测技术的应用及其重要性进行详细分析，以期为今后开展的相关工作提供宝贵经验。

简介：摘要目的探讨正念减压训练对临床护士焦虑抑郁水平及睡眠质量的影响。方法于2018年4月—2019年6月，采用便利取样法选取哈尔滨医科大学附属第二医院的90名临床护士作为研究对象，根据入组时间先后，分为观察组和对照组，各45名。对照组给予常规睡眠及情绪指导，观察组在此基础上实施正念减压训练。采用SAS、SDS及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别于干预前1 d及干预完成后当天对两组进行测评，评价干预效果。最终观察组44名完成研究，对照组45名完成研究。结果正念减压训练干预前，两组护士SAS、SDS及PSQI得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组护士的SAS及SDS得分均低于对照组，差异均有统计学意义（t值分别为-3.117、-3.498；P<0.05）；干预后，观察组护士的PSQI量表总分及主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠连续性、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍维度得分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论正念减压训练能有效降低临床护士的焦虑、抑郁水平，并改善其睡眠质量。

简介：摘要学生书写习惯的培养，是小学阶段语文教学活动主要任务，其能够在帮助学生树立道德品质的同时提升文化素养。通过提高小学生审美水平与审美情操，进一步增强学生学习信心。这要求教师必须在实际教学过程中不断探究和拓宽教学方式，转变教学理念，激发学生规范、正确、工整的写字兴趣，使得学生逐渐形成良好地书写习惯，为今后生活与学习深造奠定基础。