简介：摘要:高明利教授系辽宁省名老中医，从事临床工作四十载，治疗痛风性关节炎有独到的理解和丰富的经验。笔者有幸于高教授处跟诊学习两年，作此文以拾粹高明利教授治疗痛风性关节炎经验。高教授认为本病以脾肾两虚，气化不利为本，痰浊瘀血内生为标，发为高尿酸血症，病程日久浊瘀互结，伏于患处，诱发痛风急性发作，若未及时诊治，浊瘀之邪久经熬煎，最终发为痛风石，病程进入慢性期；后若再因感受湿热为首多种邪气，则可诱发关节炎再次急性发作，周而复始，恶性循环。治疗上慢性期采用平补脾肾，利浊逐瘀之法；急性期应用清热利湿，宣痹止痛之法，并结合临床分期辨证治疗，取得了较好的疗效。

简介：摘要：痛风是临床常见的代谢性风湿病，以趋于年轻化和逐年上升的发病率越来越受到广泛关注。随着基因测序技术的研究发展，肠道菌群与不同疾病之间关联逐渐被发现，肠道菌群与痛风的相关性也倍受国内外关注。现就痛风患者肠道菌群变化、肠道菌群对痛风发生机制的影响以及肠道菌群与临床治疗的相关性等方面进行综述，旨在为痛风的诊治及预防提供新思路。

简介：摘要：本文总结近5年痛风中医病因病机及相关危险因素分析的研究文献，得出以下结论：痛风发病的原因可以简单概括为内因、外因以及诱因三个方面，证属本虚标实，以脾肾亏虚为本，湿、热、痰、瘀等多种病理产物互结为标，但痛风的病机不能以此简单地概述，应结合实际情况辨证施治；性别、年龄、病程、饮食、吸烟、BMI、高血压等是痛风的主要危险因素，临床应注意上述因素给患者病情带来的影响。

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简介：摘要：农村教学是现阶段教育部门所重点关注的方面，是社会各界所关注的内容。小学生是祖国的未来，是需要科学教育与合理引导的群体。农村小学生的学习与发展与社会未来的发展息息相关，所以农村小学教师需要不断提升自身的专业素质，拓展教学的手段，发展教学的理念，才能够更好地教导小学生，促进小学生多元化的发展。因此，本文将着重分析新时期发展农村小学教师专业素质的策略，提升农村小学教师教学的质量，以此帮助小学生良好的成长。

简介：摘要目的本研究通过RA真实世界的大规模研究旨在比较中国RA血清阳性和血清阴性患者临床特征和预后。方法纳入2015年9月至2020年1月于全国10家医院就诊的符合1987年ACR分类标准或2010年ACR/ELUAR RA分类标准的RA患者。根据血清学状态，将患者分为4个亚组[RF（-）抗CCP抗体（-）、RF（+）抗CCP抗体（+）、RF（+）抗CCP抗体（-）、RF（-）抗CCP抗体（+）]，并比较疾病特征和治疗反应。符合正态分布的计量资料采用单因素方差分析，不符合正态分布的采用Kruskal-Wallis H检验，各组内治疗前后比较符合正态分布采用配对t检验，不符合正态分布的采用配对秩和检验；计数资料采用χ2检验。结果①共纳入患者2 461例，其中RF（+）抗CCP抗体（+）患者1 813例（73.67%），RF（+）抗CCP抗体（-）患者129例（5.24%），RF（-）抗CCP抗体（-）患者245例（9.96%），RF（-）抗CCP抗体（+）患者274例（11.13%）。②无论抗CCP抗体是否阳性，RF（+）患者发病早[RF（-）抗CCP抗体（-）（51±14）岁，RF（-）抗CCP抗体（+）（50±15）岁，RF（+）抗CCP抗体（+）（48±14）岁，RF（+）抗CCP抗体（-）（48±13）岁，F=3.003，P=0.029]，病程长[RF（-）抗CCP抗体（-）50（20，126）个月，RF（-）抗CCP抗体（+）60（24，150）个月，RF（+）抗CCP抗体（+）89（35，179）个月，RF（+）抗CCP抗体（-）83（25，160）个月，H=22.001，P<0.01]，关节肿胀数（SJC）[RF（-）抗CCP抗体（-）2（0，6），RF（-）抗CCP抗体（+）2（0，5），RF（+）抗CCP抗体（+）2（0，7），RF（+）抗CCP抗体（-）2（0，6），H=8.939，P=0.03]、关节触痛数多[RF（-）抗CCP抗体（-）3（0，8），RF（-）抗CCP抗体（+）2（0，6），RF（+）抗CCP抗体（+）3（1，9），RF（+）抗CCP抗体（-）2（0，8），H=11.341，P=0.01]，晨僵时间长[RF（-）抗CCP抗体（-）30（0，60）min，RF（-）抗CCP抗体（+）20（0，60）min，RF（+）抗CCP抗体（+）30（10，60）min，RF（+）抗CCP抗体（-）30（10，60）min，H=13.32，P<0.01]；同时RF+患者的ESR[RF（-）抗CCP抗体（-）17（9，38）mm/1 h，RF（-）抗CCP抗体（+）20（10，35）mm/1 h，RF（+）抗CCP抗体（+）26（14，45）mm/1 h，RF（+）抗CCP抗体（-）28（14，50）mm/1 h，H=37.084，P<0.01]及CRP[RF（-）抗CCP抗体（-）2.3（0.8，15.9）mg/L，RF（-）抗CCP抗体（+）2.7（0.7，12.1）mg/L，RF（+）抗CCP抗体（+）5.2（1.3，17.2）mg/L，RF（+）抗CCP抗体（-）5.2（0.9，16.2）mg/L，H=22.141，P<0.01]明显高于RF（-）患者组，且拥有更高的疾病活动度[RF（-）抗CCP抗体（-）（4.0±1.8），RF（-）抗CCP抗体（+）（3.8±1.6），RF（+）抗CCP抗体（+）（4.3±1.8）岁，RF（+）抗CCP抗体（-）（4.1±1.7）岁，F=7.269，P<0.01]。③将RF（+）抗CCP抗体（+）患者分成4个亚组，结果发现RF高滴度（RF-H）抗CCP抗体低滴度（抗CCP抗体-L）患者的疾病严重程度更高（DAS28-ESR）[RF-H/抗CCP抗体-H 4.3（2.9，5.6），RF-L/抗CCP抗体-L4.5（3.0，5.7），RF-H/抗CCP抗体-L 4.9（3.0，6.2），RF-L/抗CCP抗体-H 2.8（1.8，3.9），H=20.374，P<0.01]。④随访3个月后，4组患者的临床特征变化均有不同程度的改善，但4组患者的改善程度差异无统计学意义，说明用药3个月时RF及抗CCP抗体状态未影响患者疾病活动度的改善情况。结论RA患者的疾病活动度与RF存在密切关系，RF（+）患者的疾病活动度明显高于RF（-）患者，RF高滴度患者的疾病严重程度高于RF低滴度患者；用药3个月后，抗体状态并未影响疾病缓解率。

简介：摘要：电力工程公司就是主要从事电力工程建设工作的一些单位，电力工程公司的发展情况，一定程度上决定了我国电力工程建设产业的发展水平，因此，我们应当及其重视电力工程公司的发展。电力工程公司的重要工作之一，就是对电力工程公司所需要的资源进行采购和管理。众所周知，电力工程公司一般都具有比较大的资源消耗量，因此，电力工程公司的运行成本一般都比较高。比较高的运行成本，就意味的比较高运行风险，也就相应的有更繁重的工程成本管理任务。如何做好工程成本的控制，是电力工程公司所需要考虑的一个重要问题。

简介：摘要：小学生他们对外界的事物有着强烈的好奇心和求知欲，而且他们天性活泼好动，因此在教学的过程中，教师如果能够激发学生对于信息技术的兴趣，能够吸引学生的注意力，就可以有效的提高教学质量。因此对于小学信息技术教师而言，如何在课堂上吸引小学生的学习兴趣，成为了教师急需解决的问题。游戏教学法是采取游戏的方式导入信息技术相关知识，帮助学生能够在游戏的过程中加深对信息技术知识的了解。

简介：

简介：JB/T5897-2006《防爆桥式起重机》工作级别规定为A3-A4级,取物装置为吊钩。随着现代工业发展,需要使用防爆抓斗起重机作为物料搬运设备的场合越来越多,但是目前还没有现成的设计规范和模式指导该类起重机的设计和制造,特别是工作级别高的防爆抓斗起重机更无设计、生产先例。本文通过实际生产、制造、使用经历,总结了工作级别A6级防爆桥式抓斗起重机设计生产经验,为以后类似起重机研究、生产、制造奠定基础。